伽玛刀联合替吉奥治疗腹腔淋巴结转移癌近期疗效观察.pdfVIP

安 徽 医 药 AnhuiMedicalandPharmaceutcialJournal2012Dec；16(12) ·1861· 伽玛刀联合替吉奥治疗腹腔淋巴结转移癌近期疗效观察 胡宗涛，吕东来 ，王 崇，刘美琴 (解放军第 105医院肿瘤诊疗中心，安徽 合肥 230031) 摘要：目的 评价伽玛刀联合替吉奥(S-1)治疗腹腔淋巴结转移癌患者的近期疗效。方法 采用伽玛刀联合替吉奥治疗腹腔淋 巴结转移癌患者38例，根据病变大小和部位选用不同大小的准直器，50％～70％等剂量曲线覆盖整个靶区，单次周边剂量给予 3～5Gy，周边总剂量30—45Gy，分割8一l4次，每周3～5次。替吉奥胶囊 (S-1)：60—80mg·m～ ·d～，每天2次，服用2周后 停药1周，每3周为 1个周期，至少2周期。结果 36例疼痛患者治疗前疼痛强度评估NRS(数字评估法)为(5．23±1．04)，治 疗后NRS为(1．02±0．33)(P0．05)，CR8例，PR2．0例，总有效率(CR+PR)为73．6％。随访6个月、12月、18月，生存率分别 为84．2％，42．1％，28．9％。结论 伽玛刀联合替吉奥治疗腹腔淋巴结转移癌安全有效，可作为腹腔淋巴结转移癌患者新的治 疗手段。 关键词：全身伽玛刀；替吉奥；腹腔淋巴结转移癌 Short-term effectivenessofgammakniferadiosurgerycombinedwith S一1formetastasisofretroperitoneallymphnodes Hu Zong—tao，LU Dong．1ai，WANG Cong，etal (TumorDiagnosisand TreatmentCenterofCancer，105 HospitalofPLA，Hefei，Anhui230031，China) Abstract：Objective Toevaluatetheshort．termtherapeuticeffectivenessofmetastasisofretroperitoneallymphnodeswihtgammaknife radiosurgerycombinedwithS-1．M ethods Thirty—eightcaseswithmetastasisofretroperitoneallymphnodesweretreatedbygammaknife radiosurgerycombinedwithS-1．Accordingtothesizeandlocationofthetumom．differentdiametersofcollimatorhelmetswereused．Th e radiosurgeryplanwasdesignedtocoverwholetargetraeaatisodosecurvesof50％ —-70％ withamragindoseof3-5Gyeachtimenad thetotalmragindoseof30～45Gyl，whichwascarriedoutatafrequencyof3～5timeseachweek．S-1capsule60～80mg ·m一 ·d一 ‘ wasgivenorallytwicedailyfor2weeks．Thechemotherapywasrepeatedevery3weeks．Allthepatientsreceived2cyclesatleastofS-1． ReslIlts Thepainintensitymeasuredbynumerialratingscaledecreasedfrom(5．23±1．04)to(1．02±0．33)wihtinofurweeksafter treatment(P0．05)．Therewere8casesofCRand20ofPR．Theresponseratewas73．6％ (CR +PR)．Thesurvivalratewas 84．2％ ，42．1％ ，28．9％ inthefollow—uptimeof6months，12monhtsna d18monthsrespectively．Conclusions Gammaknifer~iosur- gery