胎儿孕中期筛查基本切面.pptVIP

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胎儿孕中期筛查基本切面 孕中期系统产前超声检查主要包括切面 丘脑水平横切面、侧脑室水平横切面、小脑水平横切面、鼻唇冠状切面、颜面部正中矢状切面、四腔心切面、左室流出道切面、右室流出道切面、三血管切面、上腹部横切面、脐带腹壁入口腹壁横切面、脐动脉水平膀胱横切面、双肾横切面或双肾矢状切面、脊柱矢状切面、肱骨长轴切面、尺桡骨长轴切面、股骨长轴切面、径腓骨长轴切面、其它(胎盘、宫颈、脐带)。 筛查最佳时间 国外报道筛查时间:18-22W 国内一般筛查时间:20-24W 最佳时间:22、23W 头部 1、颅骨 大小:测量(双顶径、头围) 形态:椭圆形,有无局部突出或缺失 完整性:有无骨质缺损 骨密度:连续回声情况、回声是否过弱或过强。 头部 2、脑结构: 侧脑室水平横切面、丘脑水平横切面、经 小脑横切面 侧脑室、透明隔腔、丘脑、小脑(小脑半球、小脑蚓部)、小脑延髓池、脑中线等 头部 头部 颜面部 颜面部:鼻、唇、双眼 1、鼻:形态、鼻孔、鼻骨 2、上唇的完整性 3、双眼:对称性、眼距、其内结构 颜面部 () 颜面部正中矢状切面(条件许可) 颈部 颈部有无脐带绕颈、颈部有无包块 颈部水囊瘤 胸腔及心脏 1、胸腔有无积液、肺脏大小、形态、回声 2、胎心搏动、四腔心位置、左右室流出道、 有无膈疝 3、心脏详细检查——胎儿超声心动图 心脏 三血管 切面 心脏 腹部 1、胃泡位置、其内是否有异常回声 2、肠管有无扩张 3、双肾、膀胱均显示(有无肾缺如、异位、肾脏回声、肾盂有无扩张、 膀胱两侧脐动脉) 4、脐带腹壁入口 腹部 上腹部横切面 脐带腹壁入口横切面 腹部 肾脏矢状切面 膀胱两侧脐动脉 脊椎 1、脊椎连续性、弯曲度 2、脊椎骶尾部有无异常 脊椎 四肢 肢体及远端 1、可显示双上肢和手,关系是否正常 2、可显示双下肢和足,关系是否正常 常规筛查不需计数手指和脚趾 四肢 1 上肢 下肢 胎盘及宫颈、脐带 1 、胎盘位置、有无肿块、副胎盘 2、宫颈情况(宫颈有无缩短、宫颈管有无扩张) 3、胎盘与宫颈关系(有无前置胎盘) 4、脐血管:3根 (2个脐动脉、1个脐静脉) 胎盘及宫颈 胎盘及宫颈 中央型前置胎盘 PL CX 胎儿生物测量值及健康状况评估 BPD / HC / AC / FL 用于评估胎儿的孕周、胎儿大小的超声参数 胎儿生物测量值 头围、双顶径 胎儿生物测量值 谢谢 * * * *

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