1340 例抗感染药物不良反应探究.pdfVIP

. 11 . 1 2001 ·54 · Ch in J N o socom io l V o l N o 1 340 例抗感染药物不良反应分析 李　祥, 刘皈阳, 阎媛媛 (解放军总医院, 北京 100853) 摘要: 目的　分析总结 1 340 例抗感染药物的不良反应, 旨在引起医生的重视促进医院的合理用药。方法　从“全 军药物不良反应监察中心”数据库中提取 1997～ 1999 年抗感染药物所致药物不良反应(ADR ) 报告 1 340 例, 并 对ADR 的临床表现、所涉及的药品进行统计分析。结果　抗感染药物所致ADR 以皮肤及附件损害最多约占 50% , 依次是胃肠系统损害、药物热、中枢及外周神经系统损害等; 在 1 340 例中严重的ADR 有 243 例, 其中有 8 例死亡; 按引起ADR 例次排序, 青霉素类居首位, 以下依次是头孢菌素类、喹诺酮类、抗结核病药物及氨基糖苷 类。结论　要避免或减少抗感染药物的ADR 首先要发挥临床医生的主观能动性, 临床医生要熟知各种药物的抗 菌谱和药代动力学特点, 针对患者的具体情况合理使用药物。 关键词: 药物不良反应; 抗感染药物; 药物不良反应监察; 合理用药 中图分类号: R 978. 1　　文献标识码: B 　　文章编号: (2001) 　　感染性疾病是医院中最常见的病种之一, 抗感 及所涉及的器官和系统, 依次为皮肤及附件损害 染药物也是医院中使用最多的一大类药物。由于使 889 例次, 胃肠系统损害 146 例次, 体温升高 113 例 用频率高、新品种不断涌现, 加上偶尔出现的不合理 次, 中枢和外周神经系统损害 99 例次, 心率及心律 用药现象, 抗感染药物的不良反应 (adverse drug 损害 62 例次, 给药血管局部损害 59 例次, 肝胆系统 reaction , ADR ) 也时有发生, 个别严重的ADR 还会 损害 32 例次, 呼吸系统损害 29 例次, 用药局部损害 引起患者终身残疾甚至死亡。近年来合理用药活动 26 例次, 过敏性休克 24 例次。 2. 3　 所引起的结果　以不明显、病情加重、病 在医院内深入展开, 抗感染药物的ADR 更是受到 ADR 医疗工作者的重视, 并从不同角度对此进行了调查 程延长、导致后遗症和死亡来评价ADR 对原患疾 研究, 本文对近两年来全军 1 340 例抗感染药物引 病的影响, 结果见表 1。 起的ADR 进行了统计分析, 以供临床用药参考。 表 1　 对原患疾病的影响 ADR 1　材料与方法 ( ) 对疾病影响 例数 构成比 % 不明显　　 1 141 8