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北京市延庆县第四中学八年级生物上册《12.3安全用药与急救》学案二 学习过程 药品的分类：处方药和非处方药 处方药：必须凭执业医师或执业助理医师处方才可以购买并按医嘱使用的药物 非处方药：OTC全称是over the counter，无须处方可直接购买使用。不良反应小。绿色OTC比红色OTC更安全 中药：有效成分主要是从各种植物中提取出来的； 西药：有效成分主要是由化学物质合成的，因此又被称为化学药品制剂。 怎样做才是安全用药呢？ 无论是处方药还是非处方药,在使用之前,都应仔细阅读使用说明书。（见知识链接一） 谨记：如果自行购买成药，服药以前应该仔细阅读药品所附的说明书。如果是经过医师处方而取得的药品，说明书也是能够帮助认识所服药品的方法之一。不过，如果没经过医师或药师的专业协助，就不应该凭借一份药品说明书，以为自己对药品十分了解，随意服用医师处方药。因为，药品使用的信息是无穷尽的，也不断在更新，对长期受到正规训练的医师与药师而言，药品说明书毕竟只是非常简要的信息而已。 用药常识 用药要遵守说明书规定的剂量 药品使用说明书规定的剂量一般是指18～60岁的成年人一次用药平均用量或用量范围，低于这个量就可能没有疗效，超过这个量就可能引起毒性反应。在这个合理量范围内，适当提高剂量可能会提高疗效，但不是绝对的。有些对药物作用敏感的人，在这个剂量范围里也能出现毒性反应，应该引起注意。 不能随意自行服用抗菌药物 滥用抗生素是帮着“敌人”练兵。比如，病人刚刚发热就滥用抗生素，不但不能把病菌全部杀死，而一部分病菌通过变异，就不再惧怕这种抗生素了，就能继续生存下来，也就获得了对这种抗生药物的抗药性。每一次不合理地滥用一种药，就相当于给了病菌一次锻炼机会，就等于是对它的一次提高抗药能力的培训。 所有的药品都可能引起不良反应-----见知识链接二） 任何药品都可能会引起不良反应，但是由于人与人之间存在个体差异，不同的人对同一种药品的不良反应表现可以有很大的差别，有的人反应轻，有的人反应重；有的人是这种反应，有的人是那种反应。事实上，许多经过严格审批、检验合格的药品在正常用法用量的情况下，也能在一部分人身上引起不良反应。 儿童用药的选择应特别慎重。 链霉素、卡那霉素、庆大霉素有可能损害儿童的听神经， 引起不可逆耳聋；多黏菌素、去甲肾上腺素能引起儿童的肾脏损伤；胃复安能引起一些儿童的脑损伤；四环素、氟哌酸等药物能影响幼儿牙齿、骨骼的发育；鼻眼净（萘甲唑啉）能引起儿童中毒等 常用药服用时间 ? 饭前服用（饭前30～60分钟）：助消化药、保护胃粘膜药、某些消炎药、糖尿病 ? 饭后服用（饭后15～30分钟）：大部分药物 ? 睡前服用（睡前15～30分钟）：催眠药、驱虫药 ? 按需服用：退热药、解痉止痛药、缓解心绞痛药 吃药不可以不喝水直接咽下去：服药时喝一定量的水，不但有助于药物迅速进入胃肠道，而目对药物的吸收很有帮助。如口服阿司匹林时，饮水量由75毫升增加到150毫升， 吸收速度也增加一倍。 知识链接： 一）药品标签和说明书中的信息 药品名称与许可证字号：药品说明书的最前面，就好象一个人的名字与身份证字号。 【药品名称】有商名与学名，学名通常只有一个，商名则是厂商所取的名字，不同厂牌可有不同的名字，有时药师无法从商名立刻清楚药品成份，必须先确认学名。 「成份」标示药品成份，有时是单方，有时是复方。 「适应症」是指政府所核准的医疗用途，可以称为法定用途。 「禁忌」：「适应症」是对立的，是指禁止使用该药的情况。 「注意事项」安全范围比较狭窄的药品通常有很多警语；安全性较大的药品甚至不一定有此栏的信息。注意事项有时会包括孕妇、孩童使用时的特别参考量，或是与其它药品产生交互作用的情形。 「副作用」包括过敏反应与药品不良反应，前者药品本身的药理作用或用量不一定相关，后者则有密切关系。有些人读完了副作用，便不敢吃药。其实，副作用发生率有的很低，不是每个服药的人都会出现，并且有轻重之别；另外，我们的身体也很奇妙，有些副作用经过一段时间以后，会逐渐缓和，甚至消失，最常见的例如血管扩张剂引起的头痛。 「有效期」标明的是生产日期，有时需要依此来推算有效期。有规范的“批准文号”和“制造单位”说明该药品经过国家检验合格，否则为非法药品，不能使用。 「用法用量」一般标示的是指成年人的建议用量。孩童或肝肾功能不好的病人，如果有必要调整用量，通常会在此处提示。 「贮存」需要避光或冷藏的药品，一般会在此说明理想的药品存放状况。这项信息，不但对药师很重要，对病人也很有帮助。 二）药物的不良反应 常用的抗感冒药的不良反应？ 常用的抗感冒药多是由几种成分加在一起的复方药，其中经常含有扑热息痛、阿司匹林、双氯芬酸、布洛芬、扑尔敏、苯海拉明等，这些药物本身在不同程度上都能在一部分人身上引起不良