疾病与危险因素的调查处理能力.ppt

3、应采取哪些控制和干预措施？ ⑴立即停用新启用的水井 ⑵彻底治疗病人 ⑶增设消毒系统 ⑷对供水系统进行高氯量的消毒 ⑸加强卫生宣传，注意个人卫生 ⑹加强饮水监测 4、如何对控制措施效果进行评价？ ⑴采取措施后疫情是否得到控制 ⑵水质化验是否符合生活饮用水卫生标准 ⑶水井周围卫生防护是否改进并达到卫生要求 模拟题8 2008年2月25日至3月3日，广东省某市区疾控中心陆续接到数所学校报告，学生中连续出现一种不明原因疾病，主要表现为发热、纳差、全身不适、乏力、部分人巩膜黄染，共86例。该区自当年1月1日起，所有学校均统一由同一供餐公司供应营养午餐。 问题： 1、请你制定该疫情调查方案（简单、扼要说明） 2、这次疫情调查的目的是什么？ 3、这起疫情主要调查哪些内容？（主要项目） 4、根据你对这起疫情的初步印象，设计一份个案调查表 5、通过调查，你准备分析哪些内容？ 6、你准备从几个方面撰写这次疫情调查报告？ 7、疫情开始调查前，你应当做哪些准备？ 答题 1、请你制定该疫情调查方案（简单、扼要说明） 调查方案包括 ⑴ 调查目的 ⑵ 调查方法（现况调查、病例对照） ⑶ 调查内容 ⑷ 调查表的设计 2、这次疫情调查的目的是什么？ ⑴ 核实诊断 ⑵ 确定是否爆发 ⑶ 描述疾病分布、特征 ⑷ 查明传染源和暴露的易感人群 ⑸ 采取预防控制措施最终扑灭疫情 3、这起疫情主要调查哪些内容？（主要项目） ⑴ 核实诊断（临床、化验、流行病） ⑵ 对疫情做全面考察（发病情况、水、食物、环境等因素调查），病因初步假设 ⑶ 证实暴发、了解疾病分布、计算罹患率 ⑷ 提出假设并检验假设 ⑸ 提出针对性预防措施 4、根据你对这起疫情的初步印象，设计一份个案调查表 ⑴ 一般项目 ⑵ 临床特征及实验室检查 ⑶ 流行病学资料（接触史、可能接受感染日期、地点、方式、传播途径、预防接种史、接触者、接触程度） ⑷ 防治措施 ⑸ 结论 ⑹ 调查日期、调查者 5、通过调查，你准备分析哪些内容？ ⑴ 计算各种罹患率 ⑵ 描述疾病的三间分布 ⑶ 推算暴露日期 ⑷ 证实暴发 ⑸ 分析流行因素 6、你准备从几个方面撰写这次疫情调查报告？ ⑴ 背景材料 ⑵ 流行强度及疾病分布 ⑶ 确定爆发 ⑷ 流行因素分析 ⑸ 措施及效果评价 ⑹ 经验教训和建议 7、疫情开始调查前，你应当做哪些准备？ ⑴ 组织有临床、流行病学、检验、卫生医师参加的调查组 ⑵ 进行人员培训、统一调查方案，制定调查计划 ⑶ 物质准备（所用调查表格、疫情处理诊箱、采样检验器材、消毒药品、相关疫苗、及其它所需物品） ⑷ 经费预算 ⑸ 交通及后勤供应 样品采集技能 新增加的考试内容 涉及空气、水、食品和公用物品样品采集技能 认真观看实践技能应试指南光盘 食品----P174-175（Ｐ１６８－１６９） 生活饮用水----P135、P199-204（Ｐ１３５Ｐ１９５－２００） 空气----P181-185（Ｐ１７５－１７９） 公共用品采集----P193-194（ｐ１８７－１８８） 例：食品--微生物学采样 采样工具：灭菌探子、铲子、匙、采样器、试管、吸管、广口瓶、剪子、开罐器等 无菌采样注意事项： 棉拭子等事先高压灭菌消毒/镊子、剪刀等用酒精灯灼烧灭菌，妥善保管； 使用无菌容器，确保盖子密封以防泄漏，不要触摸容器里面； 采集足够数量标本：不少于250克（ml）/液体不要超过容器体积的3/4，混匀 采样步骤： 75%酒精棉球消毒手----75%酒精将采样开口处消毒----固体，灭菌的小勺或镊子采样/液体，吸管采样（注意先混匀）----装入采样容器----采样容器在火焰下消毒，加盖封口----贴上标签同时填写样品登记表（名称、来源、感官性状、数量、包装形式、采样时间地点人员）----保存和运输 例：食品--理化检验样品采样 注意 样品的生产日期、批号、代表性和均匀性； 样品一式三份，散装不少于0.5kg； 容器选用一玻璃瓶或聚乙烯制品。 方法 液体、半流体，充分混匀后采样，分装三个干净容器中； 固体分上、中、下三层并在各层的不同部位采样、混合； 罐头、瓶装、小包装食品，根据批号随机抽取，250g以上包装不少于6个，250g以下包装不少于10个。 贴上标签同时填写样品登记表（名称、来源、感官性状、数量、包装形式、采样时间地点人员）----保存和运输 祝大家考试顺利！ 2、本调查应包括哪些内容？ ⑴人口学资料（年龄、性别、种族、职业、文化程度等） ⑵高血压患病情况（注意诊断标准） ⑶常见并发症 ⑷主要行为危险因素（如肥胖、吸烟、体力活动、饮食习惯等） 3、如果这次调查采用普查的方法，你认为合适吗？为什么？ 不合适。 因为了解疾病的现状和危险因素做