心理学教学课件－认知行为治疗.pptVIP

第二位治療師：Frank Dattilio Ruth和目前家庭的最初階段治療 由於認知行為家庭治療師努力要探討在家庭交往中的被扭曲的基模和不適應的行為方式，因此在治療Ruth的下一個階段就是與她的直系家庭進行會面。由於從她的出生家庭和與John的單獨交談中獲得依些訊息，現在我有堅定的基礎去理解存在於每一個家庭背景中不同的人生哲學，發展一些頓悟，認識到什麼基模慢慢形成了現在的家庭動力以及對Ruth家庭基模的影響。 在最初的家庭治療階段，也許我會讓家庭的不同成員描述一下他們對家的印象，以及家庭的事情是如何運作的，最好能從最小的孩子開始，依年齡，最後到父母，如此年幼的孩子才不會受到他們年長的哥哥、姐姐的影響。就如下面摘要看到的，目的是為了獲得他們對家庭一致的認知，然後試圖構思一個綜合大多數人意見的家庭模式。一但這一步完成，下一步就要開始教導家庭成員用運用認知行為模式的治療，認清認知扭曲與錯誤的思維模式導致的不適應行為模式和家庭的功能失調。 Frank Dattilio和Ruth與其家人的 晤談 對話 Therapist1：首先，我要感謝參與今天參加會談的每一個人。這次見面的目的是為了家庭的利益，談一些家庭中存在的問題，這對大家合適嗎？ 家庭：(三位成員同意地點頭) Jennifer：我不這樣看！我認為這樣很噁心，我不想待在這裡。 Therapist2：那麼妳為什麼同意來呢？ Jennifer：我不同意，我是被逼的。 Therapist3：我知道妳的意思了，我想讓妳知道我並不期望人們違背自己的意思而來這裡。因此，如果妳的那種感覺很強烈，如果妳父母和家庭其他成員同意的話，妳可以離開。(安靜的停頓) Jennifer：那麼我該做什麼？現在離開嗎？ Therapist4：是的，我想妳可以。Jennifer：那麼我該去哪呢？ Therapist5：我不知道，那該由妳自己決定。 Jennifer：那很傻，我不準備只是坐在外面的汽車裡---枯燥乏味！ Therapist6：好吧，當然歡迎妳留下來，如果妳願意的話。但是實際上我很有興趣聽聽妳為什麼不想待在這，尤其是待在這裡是有助於幫助家庭。 Jennifer：因為這簡直廢話連篇，並且它並不是我的問題---它是媽媽的問題。她使它變成其他每個人的問題。 Therapist7：恩，有意思，其他人也是這樣的看嗎？(短暫的停頓) John：不，我認為不完全是這樣的。我認為不只是媽媽，在這裡的每個人都有一些問題需要討論，但是媽媽確實存在問題。 Therapist8：其他人有什麼意見嗎？ Rob：是的，我想說點兒。我認為我們家裡確實存在一些我們認為有的問題。每個人，就像展現在這裡的一樣，那裡沒有…你們怎麼說… Therapist9：家庭的和諧？ Rob：對！差不多。我的意思是，比如，爸爸有點封閉在他自己的世界裡—並不是什麼錯事，爸爸—而媽媽做她自己的事情，並盡力為每個人做，這有點瘋狂。 Therapist10：所以，你的意思是說家裡的事情有時有點混亂，並且你覺得不舒服？ Rob：是的，但不是有時，而是常常。 Therapist11：好的，但是我想回到Jennifer曾提到的媽媽把她的自己的問題變成其他人的問題。是不是真的是這樣呢？我們是否都同意Jennifer的說法呢？ John：不，我認為Jennifer的說法有問題。妳知道Ruth和Jennifer常常…。並且Jennifer常常在她能利用的機會中指責她的媽媽，或責備其他人---當然，她自己除外。 Therapist12：John，除了妳對Jennifer的看法外，聽起來妳似乎有點袒護妳的妻子。 John：當然，但是我確實是這樣看的。 Therapist13：好吧，但是有沒有誰同意孩子們所說的？ John：當然，也許同意一部分。我的意思是，Ruth的確有一些問題，她的成長過程很痛苦，所以我認為我們的角色應該是支持她而不是讓她過苦日子。 Therapist14：我似乎覺得你們的家庭有相當長的一段時間一直是這樣的，直到最近。 Jennifer：對！直到我把每件事搞的亂七八糟，對不對？對不對？媽媽！事實就是這樣，說啊！ Ruth：(開始啜泣) 噢！Jennifer，不要再說了！ Adam:我想Jennifer的問題是她想長大!但是媽媽不讓她成長!那就是為什麼她會對媽媽胡言亂語了! Susan:我有點同意!我能看出來媽媽對我也開始這樣做! John:什麼?做什麼? Susan:喔哦!我說太多了!(每個人都輕聲笑了) Therapist14:不!這樣做很好!Susan!把妳的感受都說出來! Susan:恩!她開始有點過分的保護我,就像是過分保護J