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* WHO新的推荐方案中倾向于不再把啮齿类动物作为传染源。 被注射兽用狂犬疫苗的狗咬伤后,是否要注射狂犬病疫苗? 基于CDC无法对每一只动物接种兽用疫苗后的免疫结果进行评价; 所以建议伤者注射狂犬病疫苗。 * * * * * * * * * * * * * * * * * 寻常疣和尖锐湿疣的病原是____________. A.巨细胞病毒 B.单纯疱疹病毒2型 C.人类免疫缺陷病毒 D.人乳头瘤病毒 E.EB病毒 朊 粒 第35章 1掌握PrPC与PrPSC的区别。 2熟悉Prion疾病的特点。 3了解朊粒的发现;人、动物Prion病的种类。 学习要求 1982年,美国学者Prusiner提出用 proteinaceous infection particle的字头组成Prion一词,作为TSE 的病原。 Prusiner因此荣获1997年Nobel医学奖。1996年底美国《Nature》评出最有影响的十大科研成果中,“成功发现PrPsc是疯牛病和人CJD的病因”为第四条。 Prion 本质:传染性蛋白因子,主要成分是一种 蛋白酶抗性蛋白(PrP) 生物学特性: 可滤过性,增殖非常缓慢;slow virus 与已知病毒特征明显不同;unconventional virus 不具有病毒结构,未检出核酸; 对福尔马林、蛋白酶、加热、电离辐射、紫外 线抵抗力强; * 正常宿主细胞基因编码的、构象异常的朊蛋白(无核酸成分)。* 是人和动物传染性海绵状脑病(TSE)的病原体。 朊粒(prion) PrPC 与 PrPSC * 正常情况下,细胞PrP基因编码产生细胞朊蛋白(cellular prion protein, PrPC), PrPC以α螺旋为主,对蛋白酶K敏感,无致病性。 * 某些条件下,PrPC构型发生异常变化(以 β折叠为主)形成致病的PrPSc(羊瘙痒病朊蛋白,scrapie prion protein),对蛋白酶K有抗性,具有致病性与传染性。 PrPC 与 PrPSC * 正常宿主细胞具有编码产生朊蛋白的基因,人类PrP基因位于第20号染色体,小鼠PrP基因位于第2号染色体。 * PrPC与PrPSc由同一染色体基因编码,其氨基酸序列完全一致(253~254个氨基酸),根本的差别在于它们空间构象上的差异。 PrPC与PrPSc的主要区别 有致病性与传染性 无 致病性 感染动物 正常及感染动物 存在 抗性 不可溶 敏感 可溶 对蛋白酶K的抗性 在非变性去污剂中 β-折叠占50%,ɑ-螺旋占20% ɑ-螺旋占40%, β-折叠仅占3% 分子构型 PrPC PrPSC PrPC和PrPSc的空间结构模式图 抵 抗 力 Prion对理化因素有很强的抵抗力 * 抵抗蛋白酶K的消化作用; * 标准的高压蒸气灭菌(121.3℃,20 min)不能破坏Prion,需高压蒸气灭菌134℃、≥2 h,才能使其失去传染性。 * 对辐射、紫外线、及常用消毒剂有很强的抗性。 人类Prion病的传播途径 * 传染性(TSE): 如库鲁病、克雅病变种 多种途径传播(消化道、血液、神经及医源性) * 遗传性: 如家族性克雅病,与遗传有关(PrP基因突变) * 散发性: 如散发性克雅病,传播途径尚不明 Prion致病性 一种人和动物的致死性中枢神经系统慢性退行性疾病。 潜伏期长,朊粒引起的疾病多数表现为痴呆、震颤、共济失调等中枢神经系统症状,患者大多数死亡。 病理学特点: 大脑皮质神经元退化,空泡变性,形成淀粉样斑块,星状细胞增生,成为海绵样脑病或白质脑病 免疫性: 免疫原性低,无特异性免疫应答 Prion致病性 人和动物的Prion病 羊瘙痒病 (scrapie of sheep and goat) 水貂传染性脑病 (transmissible mink encephalopathy,TME) 鹿慢性消瘦症 (chronic wastingdisease of deer,CWD) 牛海绵状脑病 (bovine spongiform encephalopathy,BSE) 猫海绵状脑病 (feline spongiform encephalopathy,FSE) 库鲁病 (kuru disease) 克-雅病 (creutzfeld-Jakob disease,CJD
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