2011执业医师技能考试真题.docVIP

一.0701执医试题 1号 病史采集：男，35岁，不慎从马背上摔下来伤到右季肋区，皮肤苍白，冷汗，~~~7小时入院 病例分析：2型糖尿病，肾炎，心动过速原因待查（因为心率116次每分，其他检查等都没心脏的病症，当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起来的） 2站胸壁的视诊；心脏的听诊顺序，听诊内容；脊柱弯曲度的检查，压痛，叩击痛；操作考的是背部脂肪瘤手术沿皮纹切开脂肪瘤的表面皮肤，用弯止血钳沿瘤体包膜分离肿瘤，钳夹及结扎所有见到的血管，脂肪瘤多呈多叶形态不规则。应注意完整分离出具有包膜的脂肪瘤组织，用组织钳提起瘤体分离基底，切除肿瘤止血厚分层缝合伤口第一站：咯血；急性病毒性黄疸型甲型肝炎颈椎第7棘突的位置，腹部包块的触诊。简易呼吸器的使用。 3号 病史采集：便血，加重1天 病例分析：右侧肺炎 体格检查：身高测量，肺下界移动度叩诊，移动性浊音叩诊 操作：穿脱隔离衣 *3号1、年轻男性，便血一年加重一星期2、7岁患儿，发热一周我考虑的是：右中肺肺炎（支气管肺炎）第二站：1、穿隔离衣问题：a、如果穿隔离衣时候触碰到面部的处理b、隔离衣多久需要清洗一次2、是抽签的，估计每个人都不同，我是63号题目：乳房视诊，肋脊角叩诊，脑膜刺激征问题：反射弧的五部分（这个有点BT了）第三站：期前收缩肺泡呼吸音右侧胸腔积液急性胰腺炎正常心电图阵发性室上性心动过速度医生可以选择法律途径解决那项 4号 病史采集：咳嗽咳痰 病例分析：异位妊娠破裂出血休克 体格检查：眼球运动的检查，心界叩诊 基本操作：心肺复苏 心电图：窦缓房颤心音：心尖部听不出肺部：支管肺泡呼吸音CT：胰腺炎肠梗阻 5号 病史采集 咳嗽 咳痰 病例分析 前列腺肥大 操作 穿手术衣 腋窝淋巴结的触诊。 6号 病史采集：男性，**岁，上腹饥饿痛1周 病例分析：1岁半儿童，发热2天后惊厥2次，......伴发热T38.1，呕吐、意识障碍，......脑膜刺激征（+），......WBC 16 N 0.81 PLT 301 RBC 4.1 Hb121。 查体：扁桃体检查，肝脏单双手触诊，体表标志：胸骨上窝，锁骨上窝，肩胛下角 操作：腹部手术的消毒 第三站：气胸、肠梗阻、阵发性室上速、脑梗、正常心电图、房颤 7号 呼吸运动的检查（节律，频率，方式）墨菲征检查，毛膜刺激征检查。 患者楼上摔下，腰椎损伤，问怎么搬运到救护车上。 *7号 穿手术衣 戴手套 问的是肘部碰到脏的东西应该怎么做？应加穿无菌袖套 22号 查体心肺复苏，液波震颤，巴彬斯基征 房颤哮喘三尖瓣狭窄骨折 操作脑膜刺激证心脏听诊 *22号 山东 分析是 咳嗽 咳痰 桶状胸 应该是COPD 查体是肺下界的叩诊和肺底度的叩诊 操作是心肺复苏术的心脏按压 同事从头做的 结果老师说不用 光做按压就可以了 22号第一站：病史采集：男，70岁，夜尿增多两个月。病例分析：缺铁性贫血。第二站：心肺复苏。液波震颤。巴宾斯基症。提问：髌震反射。右肺移动度检查。第三站：室性期前收缩？湿罗音，肺结核，硬膜下血肿，心肌梗死，室性心动过速， 23号 病史采集：呕吐伴上腹痛1天 *23号题 病例分析 老年男性 73岁，咳嗽咳痰喘息16年，发热1周 COPD急性发作呼衰上感 技能是切开缝合 体格检查是肺下界叩诊，腹部包块，膝反射。问题马蹄足表现，发生在什么病上 24号 １.体格检查：眼（眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤检查） ２操作：胃切除术手术区消毒、穿手术衣、戴无菌手套（在医学模拟人上操作 25号 操作 左前臂外伤10小时后清创缝合 病史采集：发热伴颈淋巴结肿大 *25号 成都 第一站 女 23岁 消瘦伴多食一个月 病例分析：左肩关节脱位，左肱骨外科颈骨折 技能：颈部浅表淋巴结触诊，肺下界叩诊，膀胱检查，电击除颤 三站，舒张期杂音，房颤，肺炎（感觉肺纹理挣多）颅骨骨折硬膜下水肿，急性心梗，正常腹部平片 26号 病史采集：女性，40岁，反复下腹部疼痛，伴排粘液脓血便2月 *26 号 湖北 病史采集：女性，40岁，反复下腹部疼痛，伴排粘液脓血便2月 病例分析：心梗+房室传导阻滞 体格检查：乳腺 脾脏 肱二头肌 操作 腹部手术消毒 上机：心包摩擦音 右下肺湿罗音 正常胸片 肠梗阻 心梗 3房室传导阻滞 颅骨骨折 27号 进食油腻厚右上腹痛伴黄疸！ 左颞叶出血 上机 脑出血奔马律 *27号病史采集是个孕妇病例分析是老慢支操作是插胃管体检是：肝脏触诊，眼部检查问题是：什么神经损伤会导致瞳孔变化——动眼神经损伤会导致瞳孔变化 28号 病例分析：男性，45岁，右腰部疼痛2月，加剧2小时。右腰部涨痛2月，2小时前跑步时突然加剧，呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。查体：心肺无异常。右输尿 管脐水平深压痛，右肾区叩击痛，辅查：尿