喉返神经解剖.pptVIP

十、 迷走神经 （一）起止、走行 迷走神经背核 一般内脏运动纤维 疑核 特殊内脏运动纤维 孤束核 一般内脏感觉纤维 迷走神经 三叉神经脊束核 一般躯体感觉纤维 橄榄后沟中部 颈静脉孔 颈部（颈动脉鞘内） 胸腔 左：主动脉弓前方 右：右锁骨下动脉前方 左肺根后方 食管前丛 迷走神经前干 右肺根后方 食管后丛 迷走神经后干 膈食管裂孔 胃前支、肝支 胃后支、腹腔支 2.胸部的分支 （1）喉返神经 左：勾绕主动脉弓 右：勾绕右锁骨下动脉 喉下神经 声门裂以下喉粘膜 环甲肌以外的喉肌 (2)支气管支、食管支 左喉返神经 右喉返神经 左侧：起始于主动脉弓前由迷走神经分出，绕主动脉弓下方，沿气管、食管间沟上行，在环甲关节后方进入喉部，前支分布于喉内的内收肌，后支分布于喉内的外展肌。 　　 右侧：右锁骨下动脉前方由右迷走神经分出向下，绕此动脉，然后沿气管、食管间沟上行，到环甲关节后方入喉。 　　 左侧较右侧长，且左侧易受累。 (二) 分支 喉上神经 内支： 外支： 声门裂以上喉粘膜 环甲肌 颈心支（2支） 入胸腔： 心丛 主动脉神经（减压神经）： 主动脉弓壁（压力、化学变化） 其它： 耳支、咽支、脑膜支 喉上神经（内支） 喉上神经 1 颈部的分支 3.腹部的分支 左迷走神经 迷走神经前干 肝支： 胃前支： 肝、胆囊 胃前壁 右迷走神经 迷走神经后干 胃后支： 胃后壁 腹腔支： 肝、胰、脾、胃、肾、结肠左曲以上肠管 迷走神经前干 肝支 胃前支 迷走神经后干 胃后支 腹腔支 * *