胸部影像诊断课件.pptVIP

南京大学医学院 (二)肺实变 肺实变 肺小叶实变 (三)结节状阴影1.腺泡结节影 2.粟粒状结节影 腺泡结节影 粟粒状结节影 腺泡结节影 (四)肿块阴影 (五)空洞与空腔阴影 1.空洞 (1)厚壁空洞 (2)薄壁空洞 厚壁空洞 厚壁空洞 厚壁空洞 虫蚀样空洞 薄壁空洞 2.空腔 右肺大泡 肺大泡 (六)网状、细线状及条索状影 1.反映间质异常 2.小叶间隔异常：A、B、C线 网状、细线状及条索状影 小叶间隔线 (七)钙化阴影 (八)胸腔积液 1.游离性积液 2.局限性积液 (1)包裹性积液 (2)肺下积液 (3)叶间积液 游离性积液 包裹性积液 肺下积液 叶间积液 (九)气胸及液气胸 1.气胸 2.液气胸 (十)胸膜肥厚、粘连、钙化 气胸 胸膜肥厚、粘连 三、正常胸部CT表现 (一)纵隔 1.纵隔分区：六分法 2.纵隔淋巴结 (1)前纵隔淋巴结 (2)中纵隔淋巴结 (3)后纵隔淋巴结 3.正常纵隔CT图像 (1)胸腔入口层面 (2)胸骨柄层面 (3)主动脉弓层面 (4)主肺动脉窗层面 (5)气管分叉层面 (6)左心房层面 纵隔窗位 胸腔入口层面 胸骨柄层面 主动脉弓层面 主肺动脉窗层面 气管分叉层面 左心房层面 膈肌层面 (二)肺野和肺门 1.主动脉窗层面 2.右上叶支气管层面 3.中间支气管层面 4.中叶支气管层面 5.下肺静脉层面 肺窗位 主动脉窗层面 右上叶支气管层面 中间支气管层面 中叶支气管层面 下肺静脉层面 (三)肺叶及肺段 1.叶间裂 叶间裂 2.肺段 3.次级肺小叶 (1)小叶中心结构 (2)小叶实质 (3)腺泡 (4)初级肺小叶 HRCT HRCT局部放大相 四、胸部病变的基本CT表现 (一)阻塞性肺不张 1.右肺上叶不张 2.左肺上叶不张 3.右肺中叶不张 4.肺下叶不张 右肺中叶不张 右肺中叶不张 右肺中叶不张 右肺下叶不张 右肺下叶不张 右肺上叶不张 右肺上叶不张 (二)肺气肿与肺过度充气 1.小叶中心型肺气肿 2.全小叶型肺气肿 3.间隔旁肺气肿 小叶中心型肺气肿 全小叶型和纵隔旁肺气肿 (三)肺实变 右肺中叶实变 右肺中叶实变 (四)肺肿块 HRCT 常规及HRCT 常规及HRCT (五)空洞与空腔 厚壁空洞（肺窗） 厚壁空洞（纵隔窗位） (六)肺间质病变 1.界面征 2.小叶间隔及小叶中心结构增厚 3.胸膜下线 4.长瘢痕线 5.蜂窝样改变 6.结节影 7.肺结构扭曲变形及牵拉性支气管扩张 8.磨玻璃样改变 肺间质异常 肺间质异常 左下肺癌淋巴路转移 (七)胸膜病变 1.胸腔积液及液气胸 2.胸膜肿块 3.气胸 胸膜增厚、钙化和液气胸 肺癌胸膜转移 气胸 * * * * *