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乳腺设备自我质控方法讨论乳腺设备自我质控方法讨论 程晓玫 中山大学附属第一医院放射科 调查调查 • 有有否专专人管管理乳腺机腺机? • 有否每天有否每天((每个病人每个病人))清洁乳腺机清洁乳腺机?? • 有否做每日校准? • 有否记录基础值(mAs, kV,AEC,密度值)? •• 有否验收或状态检测有否验收或状态检测?? • 有否质控模块? • 有否检测仪(测剂量, kV,半价层) 为何要特别重视乳腺设备的质控为何要特别重视乳腺设备的质控?? • 乳腺组织与肿瘤的乳腺组织与肿瘤的XX线吸收差很小线吸收差很小,钙化灶微小钙化灶微小,所以要所以要 求设备精准 • 乳腺是腺体组织,对X线敏感,摄影是双刃剑(对剂量的 控制很重要) •• 乳腺技师要经过培训乳腺技师要经过培训,继教继教,考证考证;; • 全国培训班每年举办 • 乳腺乳腺X射线摄影质量控制检测规范射线摄影质量控制检测规范 ((007年年100月月1 日卫生部日卫生部 发布实施(职业卫生标准GBZ 186-2007)) • 工程师制定出质控检测表格工程师制定出质控检测表格,方法方法,并培训技师并培训技师,指定指定一名技名技 师作为主要质控人员来执行自检质控 自检能做些什么自检能做些什么?? • 清洁(每天) • 18-220模块检测(每三月) • S/NS/N检测检测((每天每天)) • 18-222组织效应检测(每三月) • 均一度检测(每天) • CDMAM3.4(孔模)检测(每三月) • AECAEC重复性重复性((每三月每三月)) • AEC均匀性(每三月) •• 压力检测压力检测((每三月每三月)) • 厚度的检测(每三月) • 综合测试仪器NERO- • 光光-照野范围照野范围((每六月每六月)) 800800 ((kVkV,mAsmAs,剂量剂量,半值半值 • 灰度值的基线(每周) 层检测) (每年) • 垂直度检测垂直度检测((每六月每六月)) 自检能做些什么自检能做些什么?? • 清洁 • 18-220模块检测 •• S/NS/N检测检测 •• 1818-222222组织效应检测组织效应检测 • 均衡度检测 • CDMAM3.4(孔模)检测 •• AECAEC重复性重复性 • AEC均匀性 • 压力检测压力检测 • 厚度的检测 • 综合测试仪器NERO- • 光光-照野的范围照野的范围 800800 ((kVkV,mAsmAs,剂量剂量,半值半值 • 灰度值的基线 层检测) • 垂直度检测 清洁的必要性清洁的必要性 • 感染控制要求感染控制要求 • 成像质量的要求(详述) • 对女性患者的关爱 如何做? • 消毒清洁:当着病人的面换上一次性手套用干净方纱,75 %的酒精消 毒,擦拭皮肤接触处(可能有乳汁,某某霜,灰尘,皮屑,油垢等) • 机器清洁:1次/周用无水酒精擦拭与成像通道有关的部件(探测板, 滤线栅,压迫器,校准模块) • 保持环境及机器的清洁 清洁内容清洁内容 自检能做些什么自检能做些什么?? • 清洁 • 18-220模块检测 •• S/NS/N检测检测 •• 1818-222222组织效应检测组织效应检测 • 均一度检测 • CDMAM3.4(孔模)检测 •
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