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慢性骨髓炎病人的护理
汇报人:
2024-01-11
目录
contents
慢性骨髓炎概述
慢性骨髓炎患者评估
护理措施
营养与饮食指导
康复训练与运动指导
心理护理与情感支持
慢性骨髓炎概述
01
慢性骨髓炎是一种由细菌感染引起的骨骼和骨髓的慢性炎症性疾病。
定义
通常由急性骨髓炎治疗不彻底或反复发作演变而来,也可由外伤、手术感染等引起。
发病原因
局部红肿、疼痛、压痛,可伴有发热、寒战等全身症状。严重者可出现病理性血沉增快、C反应蛋白升高等。
根据病史、临床表现、影像学检查和实验室检查综合判断。X线平片可见骨质破坏、死骨形成和新生骨的出现。
诊断方法
症状
包括药物治疗(如抗生素)、手术治疗(如清创术、植骨术等)和物理治疗(如超短波、红外线等)。治疗原则为彻底清除病灶、消灭死腔、改善局部血液循环、促进愈合。
治疗方法
经过规范治疗,大多数慢性骨髓炎患者可以治愈,但治疗过程可能较长,且存在复发的风险。若治疗不及时或不彻底,可能导致严重的并发症,如病理性骨折、肢体畸形等。
预后
慢性骨髓炎患者评估
02
检查患者关节的活动范围,包括主动和被动活动度,以评估关节僵硬或挛缩的程度。
关节活动度
肌力与肌张力
步态与行走能力
评估患者关节周围肌肉的肌力和肌张力,以判断是否存在肌肉萎缩或痉挛。
观察患者的步态和行走能力,了解关节功能受限对患者行走的影响。
03
02
01
情绪状态
了解患者的情绪变化,如焦虑、抑郁等,并评估其严重程度。
护理措施
03
保持病房空气流通,温度适宜,避免患者受凉。
室内环境
注意患者个人卫生,保持皮肤清洁干燥,防止感染。
个人卫生
合理安排患者的休息与活动时间,避免过度劳累。
休息与活动
定期评估患者的疼痛程度,了解疼痛的性质、部位和持续时间。
疼痛评估
根据医嘱给予患者适当的镇痛药物,以缓解疼痛。
药物治疗
采用物理疗法、按摩、针灸等非药物治疗手段,帮助患者减轻疼痛。
非药物治疗
营养与饮食指导
04
均衡饮食
01
患者应保持均衡的饮食,包括充足的蔬菜、水果、全谷类、蛋白质和健康脂肪。
增加蛋白质摄入
02
蛋白质有助于组织修复和免疫系统功能,患者应适量增加鱼、禽、蛋、奶等优质蛋白质的摄入。
多摄入富含维生素和矿物质的食物
03
维生素和矿物质对骨骼健康和免疫系统至关重要,患者应多食用新鲜蔬菜、水果、坚果、种子等富含这些营养素的食物。
抗氧化剂
抗氧化剂如维生素C、维生素E和硒等有助于减轻炎症和保护细胞免受氧化应激损伤,但应在医生建议下合理补充。
钙和维生素D
钙和维生素D对骨骼健康至关重要,患者应在医生指导下适量补充。同时,多晒太阳有助于身体合成维生素D。
避免过量补充
过量补充某些营养素可能导致不良反应,患者应遵循医生或营养师的建议,合理补充所需营养素。
03
注意食物卫生
保持食物清洁、卫生,避免食用变质或受污染的食物,以降低感染风险。
01
避免过敏食物
某些食物如海鲜、坚果等可能引起过敏反应,患者应了解自己的过敏史并避免食用相关食物。
02
减少刺激性食物摄入
辛辣、油腻等刺激性食物可能加重炎症症状,患者应尽量减少摄入。
康复训练与运动指导
05
被动关节活动
在病人疼痛可耐受的情况下,由医护人员或家属帮助进行关节的屈伸、内收外展等活动,以防止关节僵硬和肌肉萎缩。
主动关节活动
鼓励病人进行主动的关节活动,如握拳、伸指、屈肘、伸膝等,以促进关节滑液的分泌和关节软骨的营养。
等长收缩训练
在不引起明显疼痛的前提下,让病人进行肌肉的等长收缩训练,如绷紧大腿、小腿肌肉等,以增强肌肉力量。
等张收缩训练
根据病人的实际情况,逐渐增加负荷,进行等张收缩训练,如举哑铃、沙袋等,以提高肌肉力量和耐力。
1
2
3
指导病人进行穿衣、吃饭、洗漱等日常生活自理能力的训练,以提高其独立生活能力。
生活自理能力训练
根据病人的实际情况,指导其进行适当的家务劳动,如扫地、擦桌子等,以增强其家庭责任感和自信心。
家务劳动能力训练
鼓励病人参加社交活动,如参加兴趣小组、社区活动等,以提高其社会适应能力和人际交往能力。
社会适应能力训练
心理护理与情感支持
06
对患者表达理解和同情,让他们感受到被关心和支持。
表达理解和同情
鼓励患者积极面对疾病,提供必要的支持,如陪伴、安慰和鼓励等。
给予鼓励和支持
引导患者培养乐观的心态,积极面对治疗过程中的挑战和困难。
培养乐观心态
向患者提供成功治疗的案例,增强他们战胜疾病的信心。
提供成功案例
鼓励患者参加社交活动,与他人交流分享经验,减轻孤独感和压力。
鼓励参与社交活动
THANKS.
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