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2023年重庆主治医师(外科)考试真题卷（8）

本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100

分，60分及格。

一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，

只有一个最符合题意）

1.尿中脱落细胞学检查，应取（）。

A．任何时间的尿均可

B．24小时尿

C．12小时尿

D．晨起第一次尿

E．晨起第二次尿

2.男，72岁。排尿困难2年，有终末排尿痛，1月前因尿潴

留，留置导尿7天，拔除尿管后仍排尿困难。肛诊前列腺Ⅰ°

增生；B超可见中叶向膀胱内突出4cm左右，膀胱内有结石

3cm，双肾无积水，心肝功好，其最佳治疗（）。

A．耻骨后膀胱外前列腺切除术

B．经膀胱前列腺切除术

C．膀胱造瘘

D．前列腺尿道支架网置入

E．留置导尿管

3.病理改变主要在肾脏，但临床表现主要在膀胱的疾病是（）。

A．肾结石

B．肾结核

C．肾肿瘤

D．肾积水

E．多囊肾

4.男，35岁，查体发现阴囊有一肿块，质地坚硬，托起和掂

量有沉重感，透光试验阴性，诊断为（）。

A．睾丸鞘膜积液

B．附睾炎

C．精液囊肿

D．睾丸肿瘤

E．完全性腹股沟斜疝

5.男，40岁。左肾切除术2年，抗结核治疗后，尿频25次/

天，现恶心呕吐，B超见右肾积水，行右肾穿刺造影，可见

上段输尿管狭窄，尿常规：正常，血Cr620μmol/L，该患者

适合于哪样治疗？（）

A．结肠膀胱扩大术

B．输尿管狭窄切除对端吻合术

C．输尿管皮肤造口术

D．肾造口术

E．输尿管膀胱吻合术

6.男，42岁。被车撞伤致骨盆骨折，不能排尿一天。查：抬

入病室，BP：70/50mmHg，P：120次/分，该患者入院后紧急

治疗最好方法？（）

A．尿道会师术

B．膀胱造瘘术

C．抗休克治疗后膀胱造瘘术

D．止痛止血镇静消炎

E．尿道缝合术

7.女性，24岁，突然发热，一天后出现肉眼血尿，无尿频尿

痛，化验尿常规蛋白（+），红细胞30～40个/HP，白细胞10～

20个/HP。应考虑应用何种检查诊断？（）

A．尿细菌培养

B．血常规检查

C．尿蛋白定性

D．膀胱镜

E．肾盂造影

8.男，42岁。右腰痛5年，查B超：右肾积水中度；腹部平

片可见右中段输尿管结石1.2cm，肾盂静脉造影，左肾显示

正常，右肾盏显示扩张，肾盂未显示，行右肾穿刺造影右肾

中度积水，输尿管上段扩张2cm，结石下输尿管有狭窄，该

患最好治疗方法是（）。

A．右肾盂造瘘

B．经输尿管镜取石

C．右输尿管切开取石，输尿管成形

D．右肾切除术

E．继续中西药排石

9.膀胱肿瘤的T2期是指（）。

A．乳头状无浸润

B．局限于固有层内

C．肿瘤浸润肌层深度小于1／2

D．肿瘤浸润肌层深度大于1／2

E．已有局部淋巴结转移

10.男，75岁。进行性排尿困难6个月，直肠指诊发现前列

腺右侧有2cm×2cm硬结，一周后行PSA检查为120ng/ml，

核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统放射性浓聚区，诊断为前

列腺癌骨转移，此患现最适宜的治疗是（）。

A．根治性前列腺切除+放射治疗

B．根治性前列腺切除+化疗

C．根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清扫

D．前列腺切除+综合治疗

E．双睾丸切除+抗雄性激素药物+放射治疗

11.男，28岁。左阴囊内肿块半年，时有挤压痛，无热，不

影响活动，查：左阴囊肿大，触之睾丸上部有一鹅卵大小囊

性肿块，牵拉睾丸可随之活动，挤压不变小，睾丸可触之正

常大小，透光试验阳性，应诊断（）。

A．睾丸鞘膜积液

B．精索鞘膜积液

C．交通性鞘膜积液

D．左斜疝

E．精液囊肿

12.女，22岁。尿频尿急2年，有米汤样尿和终末血尿。尿

检；脓细胞（+++），红细胞（+）。尿细菌培养阴性，IVU：

左肾未显影，左肾区可见斑片状高密度阴影，右肾盂肾盏显

示光滑，有轻度积水，诊断应为（）。

A．左肾结核

B．右肾结核

C．双肾结核

D．左输尿管结石肾积水

E．左肾癌

13.烧伤休克最主要的原因（）。

A．烧伤组织的渗透压增高，加重组织水肿

B．细胞膜功能受损，细胞外液进人细胞内

C．毛细血管通透性增加，循环液渗出至细胞间质

D．伤后低蛋白血症，循环内液体渗出至组织间隙内

E．烧伤创面大量渗液

14.关于烧伤焦痂切开减张，正确的是（）。

A．只要确定为环形深度烧伤，应该尽早切开减张，愈早愈

好

B．非环匝形创面，无需行焦痂切开