单人心肺复苏.docx

单人心肺复苏术 老师好，我是二组考生xx，今天我演示的操作是单人心肺复苏术。 用物准备齐全，请求开始。 用物准备有:血压计、听诊器、手电筒，性能良好处于备用状态; 无菌纱布、一次性面罩、手消毒剂，均在有效期内;另备，弯盘、治 疗碗、按压板、脚踏板、护理记录单、医疗垃圾桶，桶内套双层黄色 垃圾袋。必要时备，除颤仪、吸氧装置、简易呼吸器。 护士在巡视病房时发现x床王丽突然发生病情变化，立即携用物至 患者床旁。 (环顾四周口述)环境安全，放下床挡。(轻拍重唤)“王丽，王丽”， 患者意识丧失。按床头呼叫器寻求帮助，“快来人啊，x床王丽突然 发生病情变化，请立即携除颤仪至床旁”。松解衣领，触摸颈动脉搏动同时判断呼吸7S,“1001.00....1007”患者颈动脉搏动及自主呼吸消失，记录抢救时间，2017年6月13日xx时xx分。去枕，掀被，摇平床头，软床，垫按压板，从床底抽出脚踏板，解开衣扣，松解腰带。定位，按压30次，“102....0.”(按压的同时操作者头稍偏，观察患者面部)。双手掰开下颌检查口腔有无义齿及分泌物，“口腔内无活动性义齿，有少量分泌物”将头偏向- -侧，清理口腔分泌物(用纱布将双手食指包住，先清理口腔再擦拭鼻腔，将脏纱布扔到弯盘内)，将头摆正，将弯盘撤走，左手持面罩，将面罩扣在患者面部(以鼻梁为参照物扣)，然后右手提住下颌，用仰头抬颌法开放气道，进行2次吹气，左手压住患者额头，右手将面罩放在治疗碗上，右手食指重新按压定位，左手掌跟落在按压点上，右手掌跟与左手掌跟重叠，十指相扣，再次按压30次，然后吹气2次，重复五个循环，最后以吹两口气结束。左手压住额头不动，右手食指与中指触摸患者颈动脉搏动同时看患者胸廓有无起伏(1001,1002， ..... 1007)， 患者颈动脉搏动及自主呼吸恢复，记录抢救结束时间，2017年6月13日xx时xx分。为患者整理衣物，撤去按压板，将面罩扔至黄色垃圾桶，治疗碗放至治疗车下层。评估，患者面色、口唇、甲床由紫绀转为红润，四肢转暖，为患者盖好被子;掀开被角，拉开衣袖，为患者测量右上肢血压(挂好听诊器，将听诊器末端放入口袋中，打开血压计开关，松小开关放余气，关小开关然后绑袖带，加压至肱动脉搏动消失时，继续加压20~30mmg,以每秒4mmg的速度下降，测得血压90/60mmg,解开袖带，关血压计);将听诊器和血压计放回治疗车，整理患者衣袖和被子，拿手电筒观察患者左右瞳孔，瞳孔由散大变缩小，对光反射灵敏，角膜湿润;最后再次判断患者意识“王丽，王丽”，患者意识尚未恢复，头偏向一侧取复苏体位，枕头立于床头，将床挡拉起，(口述)密切观察病情变化，给予高级生命支持。回治疗室处理用物。用物处置:①-次性用物放入入双层黄色垃圾袋内;②治疗碗、弯盘清洗晾干后送供应室高压蒸汽灭菌。③血压计、听诊器、手电筒外壳用75%酒精擦拭，血压计袖带用紫外线照射30分钟;④治疗盘、治疗车、按压板、脚踏板用1:500的含氯消毒液擦拭; 洗手:手消在有效期内，七步洗手法洗手。 补写抢救记录:X床，王丽，急性心肌梗死。于2017年6月13日XX时XX分突然意识丧失，呼吸心跳骤停，立即给予胸外按压和口对面罩人工吹气五个循环，于2017年6月13日XX时XX分患者呼吸心跳恢复。现患者意识尚未转清，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm,对光反应灵敏，角膜湿润，面色、口唇、甲床由紫绀转红润，四肢转暖。心率80次/分，呼吸20次/分，血压90/60mmHg,密切观察病情变化，操作者房莹莹，记录者房莹莹。报告老师，操作完毕。