做好肿瘤登记的基本方法.ppt

各类诊断依据在恶性肿瘤诊断中所占百分比(%) 登记地区 年份 HV 理化+临床 临床 DCO UK 哈尔滨 1993-1997 58.9 28.2 11.9 0.9 0.0 北京 1996-1997 64.7 30.8 2.6 2.0 0.0 天津 1993-1997 52.2 36.2 11.3 0.0 0.3 上海 1993-1997 56.4 36.0 7.5 0.1 0.0 武汉 1993-1997 65.5 29.2 5.1 0.2 0.0 磁县 1993-1997 66.6 24.9 4.8 3.7 0.0 林州 1993-1997 59.4 34.7 4.6 1.3 0.0 临朐 1996-1997 46.6 50.5 0.5 0.0 0.0 启东 1993-1997 43.9 54.3 1.9 0.0 0.0 嘉善 1993-1997 64.4 34.8 0.8 0.0 0.0 长乐 1993-1997 51.5 39.8 8.5 0.2 0.0 扶绥 1993-1997 7.7 90.3 2.0 0.0 0.0 国内登记处恶性肿瘤死亡/发病比 登记地区 年份 死亡 M 发病 I M : I 哈尔滨 1993-1997 4 566 6 486 0.70 北京 1993-1997 14 556 22 371 0.65 天津 1993-1997 23 706 41 528 0.57 上海 1993-1997 63 721 89 489 0.71 武汉 1993-1997 22 570 31 307 0.72 磁县 1993-1997 5 151 6 809 0.76 林州 1993-1997 7 090 8 357 0.85 临朐 1996-1997 1 851 2 208 0.84 启东 1993-1997 9 166 10 828 0.85 嘉善 1993-1997 2 936 3 583 0.82 长乐 1993-1997 4 590 5 319 0.86 扶绥 1993-1997 1 698 1 738 0.98 逻辑检查 年龄/发病和出生日期； 年龄/部位/组织学； 部位/组织学； 性别/部位； 性别/组织学； 行为/组织学； 分化程度/组织学； 诊断依据/组织学。 可以借助 医学知识 实际经验 或者 采用软件 对肿瘤登记资料中 某些病例的 “不合逻辑” 或者 “可能有误”的 登记项目的组合 进行检查考察 客观指标 肿瘤月报表 死亡医学证明书 肿瘤与死因资料互核 卫生所台帐资料考核 村卫生室资料的考核 平时考核 对农村基层考核要点 --举例 仅供参考 客观指标 肿瘤发病 肿瘤死亡 全死因死亡 人口数 发病数 发病率 死亡数 死亡率 死亡数 死亡率 其中婴儿死亡 平均 ① 肿瘤发病率不低于240/10万，肿瘤死亡率不低于200/10万。每低20/10万，扣0.5分； ② 自然死亡率不低于7.5‰。每低于0.1‰，扣0.1分；高于此率，作相应加分计算； ③ 每上报1例婴儿死亡，加0.5分； 技术执行单位将肿瘤月报表中所发现的可疑问题打印后带到各乡镇，作为重点考核内容。 ① 重报病例，每例扣0.5分（同一单位的重报） ② 疾病名称填写不全（肿瘤亚部位应填而未填），每例扣0.5分； ③ 有缺项、错项，每项扣0.2分。 肿瘤月报表 随机抽查死亡医学证明书30张。 ① 重报病例，每例扣0.5分； ② 疾病名称填写不全每例扣0.5分； ③ 缺项、错项，每项扣0.2分。 死亡医学证明书 技术执行单位将两者各项进行全面核实，并将所发现的可疑问题打印后带到各乡镇，作为重点考核内容。 ① 肿瘤与全死因互核，任一漏报病例，每例扣 1.0分； ② 两者有不一致处，每项扣0.5分。 肿瘤与死因资料互核 查肿瘤登记帐和全死因登记账，要求两本帐有记录，保存完整，肿瘤登记帐和肿瘤月报表内容完全一致，全死因登记账和死亡医学证明书内容完全一致。 ① 漏登病例，每例扣1.0分； ② 有缺登、错登项目，每项扣0.2分。 卫生所台帐资料考核 随机抽取1~2个卫生室 （考核卫生所） 无台帐，扣3.0分； 有缺项、错项，每项扣0.2分； 每漏报1例扣1.0分； 肿瘤、死因两本帐不一致，每项扣0.2分。 村卫生室资料的考核 平时考核与年中、年底考核相结合 ① 月报迟报（设置时间期限，每月记录），迟报每次扣1.0分； ② 月报资料书写不清晰，酌扣0.5~ 1.0分。 平时考核 各地可以按照当地的具体情况增删考核内容。 肿瘤发病（死亡）率高低的评分标准根据当地或周边地区的平均水平，在没有参照时，参照全国平均水平。