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2025年心理咨询师(二级)技能操作考试练习题及答案

案例问答题

案例一

一般资料：求助者，男性，28岁，外企员工。

案例介绍：求助者高大英俊，工作能力强，人际关系好，深受领导和同事的好评。求助者与女友是大学同学，大学毕业时确立恋爱关系，两人相恋5年，感情融洽，已谈及婚嫁。三个月前，求助者正准备为结婚购婚房的时候，女友却突然提出分手，理由是觉得两个人不适合。求助者竭力挽回这段感情，但女友坚持分手，这让求助者在感情上受到很大打击。两个多月来，求助者想起此事就郁郁寡欢，心情烦躁，最近食欲下降，经常失眠，工作时也无精打采，工作效率明显下降，有时还喝闷酒。时常向家人发脾气，说家人不能体会他的心情，不够理解他。家人担心他一直这样消沉下去，劝说他来寻求帮助。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者是独生子，家庭条件优越，父母比较溺爱，好强。

1.请对该求助者做出初步诊断并说明诊断依据。

初步诊断：严重心理问题。

诊断依据：

排除器质性病变：求助者身体检查无异常，排除由躯体疾病引发心理问题的可能。

区分精神病性问题：求助者主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格相对稳定，有自知力，主动求医，无幻觉、妄想等精神病性症状，因此可排除精神病性问题。

分析内心冲突性质：该求助者的内心冲突是与女友分手这一现实刺激引起的，属于常形冲突，可排除神经症性问题。

确定情绪反应强度：求助者情绪反应强烈，出现了郁郁寡欢、心情烦躁、发脾气等情绪症状，且对社会功能造成了一定影响，工作效率明显下降，向家人发脾气等。

分析病程：症状持续两个多月，超过一个月。

查看泛化情况：求助者的情绪反应已经泛化，不仅对与女友分手这件事感到痛苦，还对家人发脾气，说明情绪已经扩散到生活的其他方面。

综合以上情况，初步诊断为严重心理问题。

2.心理咨询师应怎样与求助者商定咨询方案，咨询方案的主要内容包括什么？

商定咨询方案的方式：

首先向求助者介绍咨询方案的内容及制定的原则。

与求助者共同协商咨询方案的各项内容，尊重求助者的意见和想法，确保求助者理解并同意方案内容。

在协商过程中，对求助者提出的疑问和不合理的要求进行解释和引导，以达成双方都能接受的方案。

最终形成书面的咨询方案，由双方签字确认。

咨询方案的主要内容包括：

咨询目标：近期目标是缓解求助者的不良情绪，改善睡眠和食欲，提高工作效率，减少向家人发脾气的次数；远期目标是帮助求助者调整认知，增强心理调适能力，完善人格。

咨询的具体方法、过程和原理：可采用合理情绪疗法，通过改变求助者的不合理信念来调整情绪和行为。过程包括心理诊断阶段、领悟阶段、修通阶段和再教育阶段。原理是ABC理论，即A（诱发事件）不是引起C（情绪和行为后果）的直接原因，B（个体对事件的看法、解释和评价）才是导致C的关键因素。

咨询的效果及评价手段：通过求助者的自我报告、他人评价、心理测验结果等方式评估咨询效果。

双方各自特定的责任、权利和义务：

求助者的责任：向咨询师提供真实资料；积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法；完成双方商定的作业。权利：有选择咨询师、确认咨询师执业资格、了解咨询方法和过程、提出转介或中止咨询等权利。义务：遵守咨询机构的相关规定；遵守和执行商定的咨询方案各方面的内容；尊重咨询师，按照约定时间进行咨询。

咨询师的责任：遵守职业道德和相关法律法规；帮助求助者解决心理问题；严格遵守必威体育官网网址原则。权利：有权了解与求助者心理问题有关的个人资料；有权选择合适的求助者；本着对求助者负责的态度，有权提出转介或中止咨询。义务：向求助者介绍自己的受训背景，出示执业资格等相关证件；遵守咨询机构的有关规定；遵守和执行商定的咨询方案各方面的内容；尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者。

咨询的次数与时间安排：一般每周咨询12次，每次咨询时间约5060分钟，具体次数根据咨询进展情况确定。

咨询的相关费用：按照咨询机构的收费标准收取费用。

其他问题及有关说明：如咨询过程中可能出现的特殊情况及处理方法等。

3.针对该求助者的情绪症状，咨询师在咨询中使用了合理情绪疗法，请写出合理情绪疗法的原理及工作程序。

原理：合理情绪疗法由美国心理学家阿尔伯特·艾利斯（AlbertEllis）创立，其核心理论是ABC理论。该理论认为