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护士三基考试试题及答案

护士三基考试试题

一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）

静脉输液时，发现溶液不滴，以下哪项不是常见原因（）

A.针头阻塞B.静脉痉挛C.输液瓶位置过高D.针头脱出血管外

测量血压时，袖带过松会导致测量结果（）

A.偏高B.偏低C.无影响D.忽高忽低

无菌操作中，戴无菌手套的正确顺序是（）

A.戴手套→洗手→消毒手B.洗手→戴手套→消毒手套C.洗手→消毒手→戴手套D.消毒手→洗手→戴手套

为成人进行鼻饲时，胃管插入的长度一般为（）

A.35-40cmB.45-55cmC.55-65cmD.65-75cm

护士在执行口头医嘱时，以下做法错误的是（）

A.复述医嘱内容确认无误后执行B.执行后及时补写医嘱单C.紧急情况可直接执行，无需确认D.保留空安瓿以备查对

某患者血气分析结果为：pH7.32，PaCO?58mmHg，HCO??24mmol/L，该患者属于（）

A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒

压疮分期中，表皮完整但出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后皮肤颜色不能恢复正常，属于（）

A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期

输液过程中发生空气栓塞，患者应采取的体位是（）

A.仰卧位B.左侧卧位，头低足高C.右侧卧位，头高足低D.半坐卧位

成人脉率的正常范围是（）

A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分

为患者进行吸痰操作时，吸痰管插入的深度是（）

A.气管插管内5-8cmB.气管插管内8-10cmC.插入至遇到阻力后退回0.5-1cmD.插入至气管插管顶端即可

下列哪种药物使用前需做皮肤过敏试验（）

A.生理盐水B.维生素C注射液C.青霉素钠注射液D.葡萄糖注射液

患者发生高热惊厥时，护士首要的护理措施是（）

A.降温B.保持呼吸道通畅C.吸氧D.建立静脉通路

导尿操作中，男性患者导尿管插入的长度为（）

A.12-14cmB.14-16cmC.16-18cmD.20-22cm

预防坠床的措施不包括（）

A.床栏拉起B.告知患者及家属风险C.患者躁动时使用约束带D.保持地面湿滑以减少行走

护士在为患者进行静脉穿刺时，止血带应扎在穿刺点上方（）

A.3-5cmB.5-8cmC.8-10cmD.10-15cm

二、多项选择题（共5题，每题4分，共20分，多选、少选、错选均不得分）

无菌技术的操作原则包括（）

A.操作前洗手、戴口罩和帽子B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包打开后有效期为24小时D.操作时手臂保持在腰部以上、胸前以下

常见的输液反应有（）

A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.空气栓塞

护理记录的要求包括（）

A.及时、准确B.客观、真实C.内容完整、简洁D.字迹清晰、无涂改

属于一级护理的患者有（）

A.病情危重，需绝对卧床休息B.手术后或治疗期间需严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

吸氧的注意事项包括（）

A.严格遵守操作规程，注意用氧安全B.吸氧过程中观察患者的病情变化C.湿化瓶内的湿化液应每日更换D.停氧时先关流量表，再拔吸氧管

三、判断题（共10题，每题2分，共20分，正确的打“√”，错误的打“×”）

测量体温时，腋下温度测量时间为5-10分钟。（）

静脉输液时，茂菲氏滴管内液面过低，可挤压茂菲氏滴管使液面上升。（）

为患者进行皮下注射时，进针角度为30°-40°。（）

患者发生过敏性休克时，首要的抢救措施是皮下注射肾上腺素。（）

压疮的好发部位包括骶尾部、髋部、足跟部等。（）

鼻饲液的温度应保持在38-40℃。（）

护士在执行医嘱时，对有疑问的医嘱应先执行再向医生核实。（）

成人24小时尿量少于400ml称为少尿。（）

为患者进行雾化吸入时，雾量越大效果越好。（）

输血前后及两袋血之间应输入少量生理盐水。（）

四、简答题（共3题，每题10分，共30分）

简述静脉输液时预防液体外渗的护理措施。

简述压疮的