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2025年住院医师规培-辽宁-辽宁住院医师规培(临床病理科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于细胞凋亡的描述，错误的是：

A.凋亡过程不引发炎症反应；

B.凋亡细胞常表现为核固缩、染色质边集；

C.凋亡是被动的细胞死亡方式；

D.凋亡小体可被邻近细胞吞噬；

【参考答案】C

【解析】细胞凋亡是受基因调控的主动、程序性死亡过程，与细胞坏死不同，不引起炎症反应。典型形态学特征包括细胞皱缩、核固缩、染色质边集及凋亡小体形成。这些小体被巨噬细胞或邻近细胞吞噬清除。选项C错误地将凋亡描述为“被动”死亡，实为“主动”过程，故答案为C。

2、下列哪种组织固定液最适合用于免疫组织化学检测？

A.95%乙醇；

B.10%中性缓冲福尔马林；

C.Bouin液；

D.Zenker液；

【参考答案】B

【解析】10%中性缓冲福尔马林是病理常规固定首选，能较好保存组织形态和抗原活性，适用于免疫组化。乙醇虽可固定，但易导致抗原丢失；Bouin液和Zenker液含苦味酸或汞，可能封闭抗原表位，影响染色效果。因此，B为最佳选择。

3、下列哪项是良性肿瘤的典型病理特征？

A.核分裂象多见；

B.浸润性生长；

C.细胞异型性明显；

D.膨胀性生长，有包膜；

【参考答案】D

【解析】良性肿瘤通常表现为膨胀性生长，边界清晰，常有完整包膜，细胞异型性小，核分裂象少见，不侵犯周围组织。而浸润性生长、明显异型性和频繁核分裂象多见于恶性肿瘤。因此D为正确答案。

4、下列哪种病变属于癌前病变？

A.慢性浅表性胃炎；

B.结肠腺瘤性息肉；

C.十二指肠溃疡；

D.肝脂肪变性；

【参考答案】B

【解析】癌前病变是指具有较高癌变潜能的良性病变。结肠腺瘤性息肉尤其是绒毛状腺瘤，癌变风险显著升高，属于典型癌前病变。慢性胃炎、十二指肠溃疡和脂肪变性癌变风险极低，不属于癌前病变，故选B。

5、下列关于原位癌的描述，正确的是：

A.已突破基底膜；

B.仅限于上皮层内；

C.可发生淋巴结转移；

D.属于良性病变；

【参考答案】B

【解析】原位癌指异型增生细胞累及上皮全层，但未突破基底膜，无间质浸润，不具备转移能力，不属于浸润性癌。因其具有发展为浸润癌的潜能，属恶性病变范畴。A、C、D均错误，故正确答案为B。

6、下列哪种染色方法常用于显示淀粉样物质？

A.HE染色；

B.PAS染色；

C.刚果红染色；

D.银染色；

【参考答案】C

【解析】刚果红染色是检测淀粉样物质的特异性方法，染色后在偏振光下呈苹果绿色双折光。PAS染色用于显示糖原和基底膜，银染用于网状纤维或神经内分泌颗粒，HE染色为常规染色，不能特异识别淀粉样物。故选C。

7、下列哪项是坏死的基本病理变化？

A.细胞肿胀；

B.核固缩、核碎裂、核溶解；

C.线粒体空泡化；

D.脂滴沉积；

【参考答案】B

【解析】细胞坏死的典型形态学标志是细胞核的改变，包括核固缩（pyknosis）、核碎裂（karyorrhexis）和核溶解（karyolysis）。细胞肿胀和线粒体空泡化属于变性早期表现，脂滴沉积为脂肪变性特征，非坏死特异性改变。故选B。

8、下列哪种情况最易发生湿性坏疽？

A.脾梗死；

B.肾梗死；

C.肠扭转；

D.心肌梗死；

【参考答案】C

【解析】湿性坏疽常发生于与外界相通且伴有腐败菌感染的内脏器官，如肠、肺、子宫等。肠扭转导致肠段缺血、淤血、细菌繁殖，易发生湿性坏疽。脾、肾、心肌梗死多为干性坏疽或单纯凝固性坏死，因环境干燥、细菌不易滋生。故选C。

9、下列关于肉芽组织的描述，错误的是：

A.含大量新生毛细血管；

B.含成纤维细胞；

C.具有抗感染能力；

D.肉眼呈苍白色、质地坚硬；

【参考答案】D

【解析】肉芽组织由新生毛细血管、成纤维细胞和炎性细胞组成，肉眼呈鲜红色、颗粒状、柔软湿润，易出血。具有修复和抗感染功能。选项D描述“苍白色、质地坚硬”为瘢痕组织特征，非肉芽组织，故错误，应选D。

10、下列哪种细胞属于永久性细胞？

A.肝细胞；

B.表皮细胞；

C.神经元；

D.淋巴细胞；

【参考答案】C

【解析】永久性细胞指出生后基本无分裂能力的细胞，包括神经元、心肌细胞和骨骼肌细胞。肝细胞属稳定细胞，具有较强再生能力；表皮细胞和淋巴细胞属持续分裂细胞。神经元受损后难以再生，故选C。

11、下列关于干酪样坏死的描述，正确的是：

A.常见于结核病；

B.属于液化性坏死；

C.组织结构保持清晰；

D.无钙化倾向；

【参考答案】A

【解析】干酪样坏死是结核病特征性病变，属凝固性坏死的特殊类型，肉眼呈干酪样，镜下组织结构完全破坏，呈无定形颗粒状物质。常继发钙化，但不液化。B、C、D均错误，故正确答