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2025中医内科学考研真题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.感冒的病机主要是

A.肺气失宣

B.卫表失和

C.肺气上逆

D.肺卫不固

2.哮病的主要病位在

A.肺脾

B.肺肾

C.肺心

D.脾肾

3.心悸心虚胆怯证的治法是

A.补血养心，益气安神

B.镇惊定志，养心安神

C.滋阴清火，养心安神

D.温补心阳，安神定悸

4.胸痹心痛发作期以标实为主，其中最为常见的是

A.血瘀

B.气滞

C.痰浊

D.寒凝

5.胃痛的治疗原则是

A.理气和胃止痛

B.温胃散寒止痛

C.消食导滞止痛

D.养阴益胃止痛

6.泄泻的基本病机是

A.脾虚湿盛

B.脾胃虚弱

C.湿邪困脾

D.肠道功能失司

7.痢疾的主要病理因素是

A.湿热疫毒

B.气血瘀滞

C.寒湿之邪

D.脾虚湿盛

8.黄疸的重要病理因素是

A.湿邪

B.热邪

C.寒邪

D.风邪

9.水肿的病位主要在

A.肺脾肾

B.肺肝肾

C.心脾肾

D.肝脾肾

10.消渴的基本病机是

A.阴虚燥热

B.气阴两虚

C.阴阳两虚

D.气血亏虚

答案：1.B2.B3.B4.A5.A6.A7.A8.A9.A10.A

多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪些是咳嗽的辨证要点

A.辨外感内伤

B.辨虚实

C.辨寒热

D.辨脏腑

2.喘证的临床表现有

A.呼吸困难

B.张口抬肩

C.鼻翼煽动

D.不能平卧

3.不寐的常见病因有

A.饮食不节

B.情志失常

C.劳逸失调

D.病后体虚

4.眩晕的病因有

A.情志不遂

B.年高肾亏

C.病后体虚

D.饮食不节

5.中风的病理因素主要有

A.风

B.火

C.痰

D.瘀

6.胁痛的治疗原则是

A.疏肝理气

B.活血化瘀

C.清热利湿

D.滋阴柔肝

7.黄疸的辨证要点有

A.辨阳黄阴黄

B.辨湿热疫毒

C.辨轻重缓急

D.辨虚实

8.水肿的治疗原则是

A.发汗

B.利尿

C.泻下逐水

D.健脾

9.淋证的基本病理变化是

A.湿热蕴结下焦

B.肾与膀胱气化不利

C.气血瘀滞

D.脾肾亏虚

10.消渴的并发症有

A.肺痨

B.痈疽

C.中风

D.水肿

答案：1.ACD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABC9.AB10.ABCD

判断题（每题2分，共10题）

1.感冒只发生在冬春季节。（）

2.哮病发作时以邪实为主，缓解期以正虚为主。（）

3.心悸的辨证应首分虚实。（）

4.胸痹心痛的疼痛性质多为刺痛。（）

5.胃痛的治疗以理气和胃止痛为主。（）

6.泄泻的治疗以健脾益胃为主。（）

7.痢疾的治疗原则是清热解毒，凉血止痢。（）

8.黄疸的治疗大法是化湿邪，利小便。（）

9.水肿的治疗应遵循“开鬼门，洁净府”的原则。（）

10.消渴的治疗以养阴清热为主。（）

答案：1.×②√3.√4.×5.√6.×7.×8.√9.√10.×

简答题（总4题，每题5分）

1.简述感冒的辨证要点。

答：首辨普通感冒与时行感冒；次辨实证虚证，实证多属风寒、风热、暑湿，虚证多为气虚、阴虚。再辨感冒兼夹证，如夹湿、夹暑、夹燥等。

2.简述心悸的诊断依据。

答：自觉心慌不安，心跳异常，或伴有胸闷、气短、心前区不适等症状；脉象或数或迟，或乍疏乍数，或节律不齐；可由情志波动、劳累、饱食、寒冷等因素诱发。

3.简述胃痛的辨证要点。

答：辨虚实，实证多痛剧而拒按，虚证多痛缓而喜按；辨寒热，寒证得温痛减，热证胃脘灼痛；辨气血，气滞胀痛，血瘀刺痛。

4.简述水肿的辨证要点。

答：辨阳水阴水，阳水多由外感风邪、水湿浸渍所致，起病急，病程短，水肿先从头面开始；阴水多由脾肾亏虚引起，起病缓，病程长，水肿多从下肢开始。再辨虚实，实证多由外感、水湿、湿热、瘀血等引起，虚证多为脾肾亏虚。

讨论题（总4题，每题5分）

1.如何预防感冒？

答：注意增减衣物，适时添减；适度锻炼，增强体质；保持室内空气流通；避免劳累、熬夜；流行季节少去人员密集场所；可适当服用预防药物等。

2.谈谈胸痹心痛的调护要点。

答：注意休息，避免劳累、情绪激动；饮食宜清淡，忌肥腻、辛辣、烟酒；保持大便通畅；遵医嘱按时服药，定期复查；适度进行舒缓运动，如散步等。

3.泄泻患者饮食应注意什么？

答：饮食宜清淡易消化，如米粥、面条等；忌生冷油腻、辛辣刺激性食物；避免暴饮暴食；可适当食用健脾