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2025年卫生专业技术资格考试（职业病学-相关专业知识·主治医师）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、根据《职业病分类和目录（2022年版）》，下列哪项属于物理因素职业病？A.生产性聋B.职业性尘肺病C.紫外线光眼病D.化学性灼伤

A.生产性噪声聋

B.职业性尘肺病

C.紫外线眼病

D.化学性灼伤

【参考答案】C

【解析】紫外线光眼病属于物理因素职业病，由长期或反复接触紫外线引起。生产性噪声聋（A）和化学性灼伤（D）分别属于职业性听力损伤和化学中毒；职业性尘病（B）属于粉尘作业相关疾病。

2、矽肺分期中，II期病变主要表现为：A.肺门淋巴结肿大B.肺组织纤维化呈网格状C.肺野出现类圆形小阴影D.胸膜增厚

A.肺门淋巴结肿大

B.肺组织纤维化呈网格状

C.肺野出现类圆形小阴影

D.胸膜增厚

【参考答案】B

【解析】矽肺病II期以两肺野出现类圆形小（C）为特征，III期病变扩展至大范围，纤维化呈网格状B）。肺门淋巴结肿大（A）多见于早期，胸膜增厚（D）与肺胸膜受累相关。

3、下列哪种物质被世界卫生组织列为1类致癌物？A.苯B.甲醛C.铅D.噪音

A.苯

B.甲醛

C.铅

D.噪音

【参考答案】A

【解析】苯（A）被国际癌症研究机构（IARC）明确列为1类致癌物，与白血病密切相关。甲醛（B）为2A类可能致癌物，铅（C）和噪音（D）属职业危害因素但非直接致癌物。

4、职业性尘肺病的主要病因是：A.生产性化学毒物B.生产性放射性物质C.生产性粉尘D.生产性噪声

A.生产性化学毒物

B.生产性放射性物质

C.生产性粉尘

D.生产性噪声

【参考答案】C

【解析】职业性尘肺病（如矽肺、煤工尘肺）主要由长期吸入生产性粉尘（C）导致肺组织纤维化。化学毒物（A）、放射性物质（B）和噪声（D）分别引起中毒、辐射损伤和听力障碍。

5、职业性中暑的诊断标准中，体温超过38℃且出现意识障碍属于：A.热痉挛B.热衰竭C.热射病D.热应激

A.热痉挛

B.热衰竭

C.热射病

D.热应激

【参考答案】C

【解析】热射病（C）是中暑最严重类型，表现为核心体温＞40℃或＞39.5℃伴意识障碍。热痉挛（A）以肌肉抽搐为主，热衰竭（B）有体温升高但神志清醒，热应激（D）为生理性适应反应。

6、职业性噪声聋的早期诊断依据不包括：A.高频听力下降B.耳鸣C.耳闷胀感D.耳道出血

A.高频听力下降

B.耳鸣

C.耳闷胀感

D.耳道出血

【参考答案】D

【解析】噪声聋早期表现为高频听力下降（A）和耳鸣（B），伴耳闷胀感（C）。耳道出血（D）多见于外伤或耳部感染，非噪声聋典型症状。

7、职业性化学性眼炎的常见病因是：A.酸类B.有机溶剂C.气体D.粉尘

A.酸类

B.有机溶剂

C.气体

D.粉尘

【参考答案】A

【解析】酸类（A）直接腐蚀眼结膜和角膜，是职业性化学性眼炎最常见。有机溶剂（B）可能致角膜溶解，气体（C）多引起角膜灼伤，（D）致结膜炎而非化学性损伤。

8、职业尘肺病患者出现进行性呼吸困难，最可能提示的分期是：A.0期B.I期C.II期D.III期

A.0期

B.I期

C.II期

D.III期

【参考答案】D

【解析】III期（D）肺组织纤维化广泛，肺功能显著下降，呼吸困难进行性加重。0期（A）无病理变化，I期（）为肺门淋巴结肿大，II期（C）出现类圆形小阴影。

9、接触苯系物后出现再生障碍性贫血，其致病机制主要是：A.骨髓抑制B.致癌作用C.神经毒性D.免疫抑制

A.骨髓抑制

B.致癌作用

C.神经毒性

D.免疫抑制

【参考答案】A

【解析】苯系物（如苯）通过抑制骨髓造血干细胞分化（A），导致再生障碍性贫血。其致癌作用（）与白血病相关，神经毒性（C）多见于甲苯，免疫抑制（D）非主要机制。

10、职业性尘肺病合并肺结核的死亡率显著高于单纯尘肺，主要因为：A.炎症反应增强B.营养不良C.肺功能下降D.凝血功能障碍

A.炎症反应增强

B.营养不良

C.肺功能下降

D.凝血功能障碍

A.炎症反应增强

B.营养不良

C.肺功能下降

D.凝血功能障碍

【参考答案】A

【解析】尘肺合并肺结核（A）时，慢性炎症反应加重，导致肺组织破坏和全身性消耗。营养不良（B）和肺功能（C）均为影响因素，但直接致死原因为感染加重。

11、某化工厂工人长期接触苯系物，出现再生障碍性贫血，其尿液中检测到的主要代谢产物是？

A.苯酚

B.马钱子碱

C.苯并芘

D.苯甲醛

【参考答案】B

【解析】苯在体内代谢为马钱子碱（苯芘亚胺），其具有强骨髓抑制作用，导致再生障碍性贫血。尿液中检测到马钱子碱是诊断依据，苯酚和苯甲醛为早期代谢产物但无，苯并芘为致癌物但与血液病无关。

12、矽肺患者胸片显示两肺野出