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2025年安宁疗护护理培训试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共50分）

1.安宁疗护中，对终末期患者进行疼痛评估时，最适用于无法用语言表达的老年患者的评估工具是？

A.数字评分法（NRS）

B.面部表情量表（FPS-R）

C.文字描述评分法（VDS）

D.行为疼痛评估量表（BPS）

答案：B

2.某晚期肺癌患者主诉“胸口像压了一块大石头，吸气费力”，护士判断其呼吸困难类型为？

A.中枢性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.心源性呼吸困难

答案：C

3.关于安宁疗护中“症状控制优先顺序”的原则，正确的是？

A.疼痛＞恶心呕吐＞呼吸困难＞焦虑

B.呼吸困难＞疼痛＞恶心呕吐＞焦虑

C.焦虑＞疼痛＞呼吸困难＞恶心呕吐

D.恶心呕吐＞焦虑＞疼痛＞呼吸困难

答案：B（注：终末期患者中，呼吸困难常被视为最痛苦的症状，其次为疼痛）

4.针对终末期患者出现的“临终喉鸣”，最有效的护理措施是？

A.立即吸痰

B.调整头颈部体位，侧卧位或前倾位

C.静脉注射阿托品

D.进行气管插管

答案：B

5.某肝癌患者因腹胀拒绝进食，护士评估发现其腹部膨隆、叩诊呈鼓音，最可能的原因是？

A.腹水

B.肠梗阻

C.肠胀气

D.肿瘤压迫

答案：C

6.安宁疗护团队中，负责评估患者社会支持系统、协调社区资源的角色是？

A.医师

B.护士

C.社工

D.志愿者

答案：C

7.临终患者出现“时间感知紊乱”，表现为反复询问“现在几点了？”“还要多久？”，其心理需求核心是？

A.控制感缺失

B.对未知的恐惧

C.寻求陪伴

D.希望被重视

答案：A

8.针对终末期患者的“预立医疗照护计划（ACP）”，护士的核心职责是？

A.代替患者做出医疗决策

B.协助患者表达意愿并记录

C.说服家属接受患者选择

D.制定具体的治疗方案

答案：B

9.某晚期胃癌患者因疼痛频繁使用吗啡，出现便秘并发症，最合理的干预措施是？

A.立即停用吗啡

B.增加阿片类药物剂量

C.预防性使用缓泻剂（如聚乙二醇）+评估饮食结构

D.给予灌肠治疗

答案：C

10.安宁疗护中“全人照护”的核心是？

A.治愈疾病

B.缓解生理症状

C.关注患者身、心、社、灵整体需求

D.延长生存时间

答案：C

11.某患者临终前反复说“我还没完成儿子的婚礼”，护士最适宜的回应是？

A.“您放心，我们会帮您实现”

B.“您儿子会处理好的，别操心了”

C.“您很在意儿子的婚礼，能和我多说说吗？”

D.“现在最重要的是好好休息”

答案：C

12.关于终末期患者“睡眠-觉醒周期紊乱”的护理，错误的是？

A.白天增加光照，减少小睡

B.夜间保持环境安静，避免不必要的操作

C.常规使用镇静催眠药物

D.评估是否因疼痛、呼吸困难等症状影响睡眠

答案：C

13.安宁疗护伦理原则中，“双重效应”指的是？

A.治疗措施可能同时产生有益和有害的结果，但有益结果是主要目的

B.患者和家属的需求需要同时满足

C.团队成员需共同承担责任

D.症状控制需兼顾短期和长期效果

答案：A

14.某老年患者文化程度低，沟通时护士应避免使用的方式是？

A.用简单短句提问

B.结合肢体语言（如点头、握手）

C.使用专业术语（如“癌性疼痛”）

D.重复关键信息

答案：C

15.针对终末期患者家属的“anticipatorygrief（预期性哀伤）”，护士最应关注的是？

A.家属的身体健康（如失眠、食欲下降）

B.家属与患者的未了事宜（如道歉、告别）

C.家属的经济压力

D.家属对治疗的期望值

答案：B

16.终末期患者出现“皮肤完整性受损”（如压疮），最关键的预防措施是？

A.使用气垫床

B.每2小时翻身一次

C.评估营养状况并改善

D.保持皮肤清洁干燥

答案：C（注：营养不良是压疮发生的重要因素）

17.某患者因宗教信仰拒绝使用镇痛药物（认为疼痛是“赎罪”），护士的正确做法是？

A.强调疼痛控制的重要性，说服患者用药

B.尊重患者意愿，仅提供非药物镇痛（如按摩、音乐疗法）

C.联系其宗教领袖协助沟通

D.告知家属强制用药

答案：B（需在尊重患者信仰的前提下，提供替代方案）