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2025年职中护理考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.下列哪种不属于医院感染的情况？

A.本次感染直接与上次住院有关

B.新生儿经产道时获得的感染

C.入院时已处于潜伏期的感染

D.医务人员在医院工作期间获得的感染

答案：C。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院时已处于潜伏期的感染。选项A符合医院感染中与住院相关的情况；选项B新生儿经产道获得感染属于医院感染；选项D医务人员在医院工作期间获得感染也属于医院感染范畴。

举一反三：判断医院感染的关键在于区分感染是否在医院内获得且排除入院时已有的潜伏期感染。比如患者入院后第3天出现的肺炎，若入院时无肺炎相关症状及潜伏期表现，就可能是医院感染；若入院时就有咳嗽等症状且处于肺炎潜伏期，就不属于医院感染。

2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压：

A.增高

B.降低

C.无影响

D.脉压差增大

答案：A。解析：袖带过窄时，为了阻断动脉血流，需要加大压力，所以测得的血压值会偏高。袖带过宽则会使测得的血压值偏低。

举一反三：在实际测量血压操作中，要根据患者手臂粗细选择合适袖带。如儿童要用儿童专用袖带，若用成人袖带测量儿童血压，因袖带过宽，测量值会低于实际血压；反之，成人用儿童袖带，测量值会高于实际血压。

3.最严重的输血反应是：

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

答案：C。解析：溶血反应是输血最严重的并发症，可引起休克、急性肾衰竭甚至死亡。发热反应是最常见的输血反应，多表现为发热、寒战；过敏反应可出现皮肤瘙痒、荨麻疹等；循环负荷过重主要是由于输血速度过快、量过多导致急性肺水肿。

举一反三：在输血过程中，护士要密切观察患者反应。一旦出现寒战、高热、腰痛等症状，要高度怀疑溶血反应，应立即停止输血并采取相应急救措施。对于发热反应，可先减慢输血速度，严重时停止输血并给予对症处理。

4.下列哪项不是压疮发生的主要原因：

A.力学因素

B.局部常受潮湿和排泄物的刺激

C.石膏绷带或夹板使用不当

D.肥胖的病人

答案：D。解析：压疮发生的主要原因包括力学因素（如压力、摩擦力、剪切力）、局部皮肤经常受潮湿或排泄物刺激、石膏绷带和夹板使用不当等。肥胖本身不是压疮发生的主要原因，但肥胖患者可能因活动不便、局部压力增加等间接增加压疮发生风险。

举一反三：对于长期卧床患者，要定时翻身，避免局部长期受压；保持皮肤清洁干燥，及时清理排泄物；使用石膏绷带或夹板时要注意观察局部皮肤情况。如截瘫患者长期卧床，骶尾部是压疮好发部位，护理人员要重点关注。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于护理诊断的是：

A.体温过高

B.潜在并发症：脑出血

C.焦虑

D.气体交换受损

答案：ACD。解析：护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。“体温过高”“焦虑”“气体交换受损”都符合护理诊断的定义。“潜在并发症：脑出血”属于合作性问题，是需要护士与医生共同合作处理的问题。

举一反三：在书写护理诊断时，要准确区分护理诊断和合作性问题。护理诊断侧重于患者对健康问题的反应，如“营养失调：低于机体需要量”“有感染的危险”等；合作性问题强调可能出现的并发症，如“潜在并发症：心律失常”。

2.无菌技术操作原则包括：

A.环境要清洁，操作前半小时减少人员走动

B.操作者衣帽整洁，洗手，戴口罩

C.无菌物品与非无菌物品分开放置

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD。解析：无菌技术操作原则要求操作环境清洁，操作前半小时应停止清扫地面等工作，减少人员走动，避免尘埃飞扬；操作者要保持衣帽整洁，洗手、戴口罩，防止自身污染；无菌物品与非无菌物品必须分开放置，并有明显标志；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。

举一反三：在进行无菌操作时，如铺无菌盘、取用无菌溶液等，都要严格遵循这些原则。例如，在取用无菌溶液时，要检查溶液有无变质、沉淀，倒溶液时瓶签朝向手心，不可将物品伸入瓶内蘸取溶液。

3.下列关于静脉输液的叙述正确的是：

A.长期输液者，应从远心端到近心端选择血管

B.需24小时连续输液者，应每天更换输液器

C.输入多巴胺时应调节较慢的速度

D.颈外静脉穿刺拔管后在穿刺点加压数分钟，避免空气进入

答案：ABC。解析：长期输液者从远心端到近心端选择血管，可保护血管，避免过早破坏大血管；24小时连续输液者每天更换输液器可防止感染；多巴胺是血管活性药物，输入速度过快可能导致血压急剧升高，应调节较慢速度。颈外静脉穿刺拔管后，应在穿刺点加压数分钟，防止出血，而空气