2025年出血性痔疮个案护理题目及答案.docVIP

2025年出血性痔疮个案护理题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.对于出血性痔疮患者，以下哪种体位有利于减轻局部充血和疼痛？（）

A.平卧位

B.侧卧位

C.俯卧位

D.膝胸位

答案：B

解析：侧卧位可使肛门局部受压减小，有利于减轻局部充血和疼痛。平卧位不利于局部血液循环回流；俯卧位可能压迫胸部等；膝胸位会增加腹部压力，加重肛门局部充血，一般用于肛门检查等，不用于缓解疼痛。

2.出血性痔疮患者排便后，护士指导其进行坐浴，坐浴的水温应保持在（）

A.30-32℃

B.35-37℃

C.40-45℃

D.50-55℃

答案：C

解析：坐浴水温一般保持在40-45℃，这个温度范围既能促进局部血液循环，起到清洁、消炎、止痛作用，又不会因水温过高烫伤皮肤。

3.为预防出血性痔疮患者便秘，应指导患者增加摄入以下哪种食物？（）

A.精细面食

B.油炸食品

C.新鲜蔬菜和水果

D.高蛋白肉类

答案：C

解析：新鲜蔬菜和水果富含膳食纤维，可促进肠道蠕动，预防便秘。精细面食、油炸食品、高蛋白肉类相对缺乏膳食纤维，可能会加重便秘情况。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.以下哪些护理措施适用于出血性痔疮患者？（）

A.保持肛周清洁，便后用温水清洗

B.指导患者进行提肛运动

C.避免久坐、久站

D.饮食中增加辛辣食物以促进食欲

答案：ABC

解析：保持肛周清洁可防止感染；提肛运动能促进肛门局部血液循环，增强肛门括约肌功能；避免久坐、久站可减轻肛门局部压力，预防充血。而辛辣食物会刺激直肠和肛门黏膜，加重痔疮症状，应避免食用。

2.出血性痔疮患者可能出现的心理问题有（）

A.焦虑

B.自卑

C.恐惧

D.无所谓

答案：ABC

解析：出血性痔疮患者因疾病带来的疼痛、便血等不适，以及担心疾病影响生活质量、治疗效果等，容易出现焦虑、恐惧心理。部分患者可能因疾病涉及隐私部位，产生自卑心理。“无所谓”这种心理一般不符合患者面对疾病时的普遍心态。

3.对出血性痔疮患者进行健康教育的内容包括（）

A.养成定时排便习惯

B.避免用力排便

C.适当进行体育锻炼

D.定期复查

答案：ABCD

解析：养成定时排便习惯有助于规律肠道蠕动；避免用力排便可防止加重痔疮出血和疼痛；适当体育锻炼促进血液循环，有利于病情恢复；定期复查可及时了解病情变化，调整治疗和护理方案。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.出血性痔疮患者应尽量减少活动，以卧床休息为主。（）

答案：错误

解析：适当活动有助于促进血液循环，避免因长期卧床导致局部血液循环不畅加重痔疮症状。但要避免剧烈运动和久坐、久站。

2.为出血性痔疮患者换药时，应严格遵循无菌操作原则。（）

答案：正确

解析：肛门部位相对污染，但换药时严格遵循无菌操作原则可预防伤口感染，促进愈合。

3.出血性痔疮患者饮食应限制水分摄入，以减少排便次数。（）

答案：错误

解析：患者应保证充足水分摄入，以软化大便，利于排便，防止因大便干结加重痔疮出血和疼痛。

4.冷敷可用于缓解出血性痔疮患者的疼痛和肿胀。（）

答案：正确

解析：在痔疮发作初期，冷敷可使局部血管收缩，减轻充血、疼痛和肿胀。

四、简答题（每题15分，共30分）

1.简述出血性痔疮患者的护理要点。

答案：

-病情观察：密切观察患者便血的颜色、量、性质，以及有无头晕、心慌等贫血症状，监测生命体征变化。

-饮食护理：鼓励患者多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、粗粮等，多饮水，保持大便通畅，避免食用辛辣、刺激性食物和饮酒。

-肛周护理：保持肛周清洁，便后用温水清洗或遵医嘱进行坐浴，坐浴水温40-45℃，时间15-20分钟。勤换内裤，保持局部干燥。

-体位护理：指导患者采取舒适体位，避免久坐、久站，可适当活动，休息时可采取侧卧位，减轻局部压力。

-疼痛护理：评估患者疼痛程度，对于疼痛明显者，可通过听音乐、聊天等方式分散其注意力，必要时遵医嘱使用止痛药物。

-心理护理：关心、安慰患者，了解其心理状态，向患者解释疾病相关知识和治疗方法，消除患者的焦虑、恐惧等不良情绪。

2.阐述如何指导出血性痔疮患者进行提肛运动及其作用。

答案：

-提肛运动指导方法：患者可在站立、坐立或仰卧位时进行。站立时，双脚与肩同宽，全身放松，吸气时肛门用力内收上提，稍屏气3-5秒，然后呼气，肛门放松，如此反复进行，每次做10-15分钟，每日2-3次。坐立时，姿势与站立时类似，注意保持腰部挺直。仰卧位时，双膝屈