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2025年工伤与商业保险衔接考试试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.工伤认定的申请主体不包括以下哪一项?()
A.职工本人
B.职工所在单位
C.职工的朋友
D.工会组织
答案:C。工伤认定申请主体一般为职工本人、职工所在单位以及工会组织,职工朋友不在此列。
2.商业保险中,以下哪种保险通常可以作为工伤保障的补充?()
A.人寿保险
B.医疗保险
C.财产保险
D.农业保险
答案:B。医疗保险可以在工伤医疗费用等方面对工伤保险进行补充,人寿保险主要是在被保险人死亡、伤残等情况提供给付;财产保险保障财产利益;农业保险针对农业生产,均与工伤保障补充关联不大。
3.职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起()日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
A.10
B.20
C.30
D.60
答案:C。根据规定,单位应在30日内提出工伤认定申请。
4.以下属于工伤保险基金支付范围的是()。
A.治疗工伤期间的工资福利
B.五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴
C.终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤残就业补助金
D.治疗工伤的医疗费用和康复费用
答案:D。治疗工伤的医疗费用和康复费用由工伤保险基金支付;治疗工伤期间的工资福利、五级六级伤残职工按月领取的伤残津贴、终止或解除劳动合同时的一次性伤残就业补助金由用人单位支付。
5.商业保险的理赔流程一般不包括()。
A.报案
B.调查核实
C.行政处罚
D.赔付
答案:C。商业保险理赔流程通常有报案、调查核实、赔付等环节,行政处罚不属于理赔流程。
6.职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,保留劳动关系,退出工作岗位,从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,一级伤残为()个月的本人工资。
A.27
B.25
C.23
D.21
答案:A。一级伤残的一次性伤残补助金为27个月的本人工资。
7.当工伤保险和商业保险都可以对某一工伤事故进行赔付时,以下说法正确的是()。
A.只能选择其中一种保险进行赔付
B.可以同时获得两种保险的赔付,但医疗费用部分不能重复报销
C.商业保险赔付后,工伤保险不再赔付
D.工伤保险赔付后,商业保险不再赔付
答案:B。在符合条件下可以同时获得两种保险赔付,但对于医疗费用部分遵循补偿原则,不能重复报销。
8.以下哪种情况不能认定为工伤?()
A.在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的
B.工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的
C.在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的
D.职工在上班途中因个人原因与他人发生斗殴受伤
答案:D。职工在上班途中因个人原因与他人发生斗殴受伤,不属于因工作原因或履行工作职责等符合工伤认定的情形;A、B、C选项均符合工伤认定条件。
9.商业保险合同中,投保人应履行的基本义务不包括()。
A.如实告知义务
B.缴纳保费义务
C.协助调查义务
D.获得赔付义务
答案:D。获得赔付是投保人的权利,如实告知、缴纳保费、协助调查是投保人应履行的义务。
10.工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的,从工伤保险基金按月支付生活护理费,生活完全不能自理的生活护理费标准为统筹地区上年度职工月平均工资的()。
A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
答案:C。生活完全不能自理的生活护理费标准为统筹地区上年度职工月平均工资的50%。
11.以下关于工伤保险和商业保险的区别,说法错误的是()。
A.工伤保险是强制性的,商业保险是自愿性的
B.工伤保险的保障范围比商业保险窄
C.工伤保险的费率是根据行业风险等因素确定,商业保险费率根据保险产品和风险评估确定
D.工伤保险由政府组织实施,商业保险由保险公司经营
答案:B。工伤保险的保障范围是法定的,商业保险的保障范围根据不同险种和合同约定,不能简单说工伤保险保障范围比商业保险窄。
12.职工被借调期间受到工伤事故伤害的,由()承担工伤保险责任。
A.原用人单位
B.借调单位
C.原用人单位和借调单位共同
D.职工本人
答案:A。职工被借调期间受到工伤事故伤害的,由原用人单位承担工伤保险责任,但原用人单位与借调单位可以约定补偿办法。
13.商业保险中,以下哪种保险产品可能会对工伤导致的收入损失进行补偿?()
A.意外伤害保险
B.重大疾病保险
C.车险
D.家庭财产保险
答案:A。意外伤害保险可
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