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抢救车药物应用试题（附答案）

1.单选题

题目：在抢救心跳骤停的患者时，首选的药物是什么？

A.肾上腺素

B.阿托品

C.利多卡因

D.纳洛酮

答案：A.肾上腺素

2.多选题

题目：以下哪些药物常用于治疗急性心肌梗死？

A.阿司匹林

B.肝素

C.硝酸甘油

D.地塞米松

答案：A.阿司匹林,B.肝素,C.硝酸甘油

3.填空题

题目：在抢救过敏性休克时，首选的药物是__________，其作用机制是__________。

答案：肾上腺素，通过激动α和β受体，增加心肌收缩力，升高血压，缓解支气管痉挛。

4.简答题

题目：简述阿托品在抢救有机磷中毒中的作用机制及其常用剂量。

答案：阿托品在抢救有机磷中毒中的作用机制主要是通过阻断乙酰胆碱对M受体的作用，从而减轻或消除毒蕈碱样症状。常用剂量为每次12mg，静脉注射，根据病情每隔510分钟重复给药，直至达到“阿托品化”状态，即患者出现口干、皮肤干燥、心率增快等表现。

5.案例分析题

题目：患者男性，45岁，突发呼吸困难，胸痛，心电图显示ST段抬高，诊断为急性心肌梗死。请问在抢救过程中，应如何合理应用药物？

答案：

1.立即给予阿司匹林：嚼服300mg，以抗血小板聚集。

2.硝酸甘油：舌下含服0.5mg，必要时每隔5分钟重复一次，总量不超过3mg，以缓解胸痛。

3.肝素：静脉注射5000U，随后以1000U/h的速度持续静脉滴注，以抗凝。

4.β受体阻滞剂：如无禁忌症，可给予美托洛尔5mg静脉注射，以减慢心率，降低心肌耗氧量。

5.ACE抑制剂：如卡托普利，初始剂量6.25mg口服，逐渐加量，以改善心肌重构。

6.镇痛药物：如吗啡，静脉注射25mg，以缓解剧烈胸痛。

7.其他支持治疗：包括吸氧、维持水电解质平衡等。

6.判断题

题目：利多卡因是治疗室性心律失常的首选药物。（）

答案：√

7.配对题

题目：将下列药物与其主要适应症配对。

A.肾上腺素

B.阿托品

C.利多卡因

D.纳洛酮

1.心跳骤停

2.有机磷中毒

3.室性心律失常

4.阿片类药物中毒

答案：

A1

B2

C3

D4

8.论述题

题目：详细论述在抢救急性心力衰竭时，利尿剂的应用原则及其注意事项。

答案：

应用原则：

1.早期应用：在确诊急性心力衰竭后，应尽早使用利尿剂，以迅速减轻肺水肿和全身水肿。

2.剂量个体化：根据患者的病情和肾功能情况，选择合适的利尿剂剂量，避免过度利尿导致电解质紊乱。

3.联合用药：对于顽固性水肿，可联合应用不同类型的利尿剂，如袢利尿剂和噻嗪类利尿剂。

4.监测反应：密切监测患者的尿量、体重、电解质和肾功能，及时调整用药剂量。

注意事项：

1.防止电解质紊乱：利尿剂可能导致低钾血症、低钠血症等电解质紊乱，需定期监测电解质水平，必要时补充电解质。

2.避免过度利尿：过度利尿可能导致血容量不足、低血压等并发症，需注意维持适当的血容量。

3.肾功能监测：利尿剂可能影响肾功能，尤其是袢利尿剂，需定期监测肾功能指标。

4.药物相互作用：注意利尿剂与其他药物的相互作用，如与ACE抑制剂合用时，可能增加高钾血症的风险。

9.计算题

题目：某患者体重70kg，需静脉滴注硝酸甘油，初始剂量为5μg/min，若使用浓度为10mg/50ml的硝酸甘油溶液，计算每小时所需的硝酸甘油溶液体积。

答案：

首先计算每小时所需的硝酸甘油剂量：5μg/min×60min=300μg/h

将μg转换为mg：300μg=0.3mg

计算每小时所需的硝酸甘油溶液体积：0.3mg÷(10mg/50ml)=0.3mg×(50ml/10mg)=15ml/h

10.操作题

题目：描述在抢救过敏性休克时，如何正确配制和使用肾上腺素注射液。

答案：

1.药物准备：取1mg/ml的肾上腺素注射液。

2.稀释：将1mg/ml的肾上腺素注射液稀释至10ml