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2025年精神卫生知识技能理论考试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.根据ICD-11精神与行为障碍分类，以下哪项属于“抑郁障碍”的核心症状？

A.注意力不集中

B.兴趣丧失

C.睡眠障碍

D.食欲改变

答案：B

解析：ICD-11规定抑郁障碍的核心症状为心境低落、兴趣或愉悦感丧失、精力减退或易疲劳，其余为伴随症状。

2.患者主诉“大脑像生了锈的机器，转不动”，最可能对应的精神症状是？

A.思维迟缓

B.思维贫乏

C.思维中断

D.思维云集

答案：A

解析：思维迟缓表现为联想速度减慢、反应迟钝，患者常描述“脑子变慢了”；思维贫乏指联想数量减少、内容空洞；思维中断为思维过程突然终止；思维云集为大量无关联思想强制涌入。

3.对疑似精神分裂症患者进行初步评估时，优先使用的筛查工具是？

A.PHQ-9（患者健康问卷）

B.GAF（总体功能评估量表）

C.PANSS（阳性和阴性症状量表）

D.SCL-90（症状自评量表）

答案：C

解析：PANSS专门用于评估精神分裂症的阳性、阴性及一般精神病理症状，是临床和研究中常用的核心评估工具；PHQ-9用于抑郁筛查，GAF评估功能损害程度，SCL-90为综合症状自评工具。

4.以下哪种情况符合“惊恐发作”的诊断标准？

A.持续1个月以上的过度担忧，伴随肌肉紧张

B.突然出现心悸、出汗、濒死感，持续15分钟自行缓解

C.对特定社交场景的恐惧，回避行为超过6个月

D.反复回忆创伤事件，伴随睡眠障碍

答案：B

解析：惊恐发作的核心特征是突然发生的强烈恐惧或不适，在数分钟内达到高峰，至少伴随4项躯体或认知症状（如心悸、出汗、濒死感等），持续时间通常不超过1小时。

5.某患者坚信“同事在饭菜里下毒”，但无法提供任何证据，且经反复解释仍坚信不疑，此症状属于？

A.关系妄想

B.被害妄想

C.夸大妄想

D.嫉妒妄想

答案：B

解析：被害妄想指患者坚信自己或亲友受到恶意迫害（如下毒、监视）；关系妄想指将无关事物视为与己相关；夸大妄想指自我夸大；嫉妒妄想指坚信配偶不忠。

6.依据《精神卫生法》，非自愿住院治疗的前提是患者？

A.存在自杀未遂史

B.有伤害自身或危害他人安全的风险

C.家属强烈要求

D.诊断为重性精神障碍

答案：B

解析：《精神卫生法》第三十条规定，非自愿住院需满足“已经发生伤害自身的行为，或者有伤害自身的危险；或者已经发生危害他人安全的行为，或者有危害他人安全的危险”。

7.儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）的核心症状不包括？

A.注意力持续时间短

B.冲动行为（如打断他人）

C.社交恐惧

D.过度活动（如坐立不安）

答案：C

解析：ADHD核心症状为注意缺陷、多动/冲动，社交恐惧属于焦虑障碍范畴。

8.对双相情感障碍患者进行药物治疗时，若当前为抑郁发作，优先选择的药物是？

A.选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRI）

B.心境稳定剂（如碳酸锂）

C.抗精神病药物（如奥氮平）

D.苯二氮?类（如地西泮）

答案：B

解析：双相抑郁需避免单一使用抗抑郁药（可能诱发躁狂），应联合心境稳定剂；心境稳定剂是治疗双相障碍的基础药物。

9.以下哪项是“自知力”的核心表现？

A.能正确识别常见精神症状

B.承认自己存在精神问题并愿意接受治疗

C.准确回忆发病过程

D.理解精神疾病的病因

答案：B

解析：自知力指患者对自身精神状态的认识能力，核心是承认患病并主动求治，而非单纯认知症状或病因。

10.危机干预中，对自杀风险评估的“四维度”不包括？

A.自杀意图的强度

B.过往自杀史

C.社会支持系统

D.文化背景

答案：D

解析：自杀风险评估的核心维度为：自杀意图（如计划的具体性）、过往行为（自杀未遂史）、当前状态（如急性应激事件）、支持系统（有无可信赖的求助对象）。

11.阿尔茨海默病早期最突出的认知损害是？

A.执行功能障碍

B.视空间能力下降

C.近期记忆减退

D.语言功能障碍

答案：C

解析：阿尔茨海默病早期以近记忆减退为核心（如记不住刚发生的事），中晚期逐渐出现执行功能、视空间、语言等多领域损害。

12.以下哪种症状属于“阴性症状”？

A.幻听

B.情感淡漠

C.思维奔逸

D.被害妄想

答案：B

解析：阴性症状指正常心理功能的减退或缺失（如情感淡