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医疗救援车辆应急方法

一、医疗救援车辆应急方法概述

医疗救援车辆是保障突发公共卫生事件和日常医疗急救的重要工具，其应急方法的掌握对于提高救援效率、降低事故风险具有关键作用。本指南旨在系统阐述医疗救援车辆在应急情况下的操作流程、注意事项及应急处理措施，确保车辆在关键时刻能够稳定运行，为伤员提供及时有效的医疗支持。

二、应急准备与响应机制

（一）日常维护与检查

1.定期检查车辆性能，包括发动机、刹车系统、转向系统等关键部件。

2.确保应急照明、通讯设备、医疗设备处于良好状态。

3.备足应急物资，如急救药品、防护用品、备用电源等。

4.制定详细的应急预案，并进行定期演练。

（二）应急启动流程

1.接到急救任务后，迅速评估现场情况，确认救援需求。

2.按照预案启动应急响应，通知相关人员和单位。

3.确认车辆状态良好，携带必要物资，快速赶赴现场。

4.到达现场后，迅速评估伤员情况，进行初步救治。

三、应急操作与救援措施

（一）伤员转运操作

1.根据伤员伤情选择合适的转运方式，如担架、轮椅等。

2.使用安全带、固定装置等设备，确保伤员在转运过程中的安全。

3.注意保持伤员体位，避免二次伤害。

4.实时监测伤员生命体征，及时调整救治措施。

（二）紧急医疗处置

1.对伤员进行快速评估，确定伤情等级和救治优先级。

2.根据伤情进行紧急处置，如止血、包扎、固定、心肺复苏等。

3.使用便携式医疗设备进行生命体征监测，如心电监护仪、呼吸机等。

4.与医院保持通讯，提前告知伤员情况，做好接收准备。

（三）特殊情况应对

1.遇到道路拥堵或交通事故时，及时调整路线，确保救援时间。

2.在恶劣天气条件下，采取防滑、防风等措施，确保行车安全。

3.如遇车辆故障，立即启动备用车辆或请求支援，确保伤员得到及时救治。

四、应急结束与后续处理

（一）救援结束评估

1.确认伤员已安全转运至医院，无遗漏。

2.对救援过程进行总结，评估效果和不足。

3.做好现场清理工作，确保无安全隐患。

（二）资料整理与报告

1.整理救援过程中的相关资料，如伤员信息、救治记录等。

2.按要求向相关部门报告救援情况，做好后续衔接工作。

3.对应急预案进行修订和完善，提高未来救援效率。

**（一）伤员转运操作**

1.**根据伤员伤情选择合适的转运方式，并确保固定到位：**

(1)**意识清醒、伤情较轻者：**可考虑使用普通担架。操作时，协助伤员自行或由救援人员搀扶登车，放置于车厢内平稳位置，必要时使用约束带防止移动。

(2)**意识不清、怀疑有脊柱损伤者：**必须使用硬质脊柱板（或颈胸腰骶板）。操作步骤：

a.确保有至少两名救援人员参与操作。

b.在伤员背部铺设脊柱板，确保板体覆盖整个脊柱区域（从枕骨粗隆至髂嵴）。

c.使用颈托（如有）稳定头部，或使用沙袋、卷起的衣物在头侧对称放置，防止头颈移动。

d.使用固定带（至少三处：额部/颏部、腋前线、髂嵴处）将伤员牢固固定在脊柱板上，松紧适度，以允许呼吸为准。

e.小心、平稳地将脊柱板与伤员一同搬运至担架（如救护车内置担架），或直接利用滑轮、担架床等设备移至车辆固定位置。

(3)**肢体骨折者：**在使用担架或脊柱板的同时，需对骨折部位进行简单固定（称为“夹板固定”）。操作步骤：

a.使用长度合适的夹板（木板、塑料板或卷起的杂志等），夹在骨折肢体两侧。

b.在夹板与皮肤之间垫上软布或棉花，防止压伤。

c.使用绷带或布条分段缠绕固定夹板，松紧适度，以能放入一指为宜，注意不要过紧影响血液循环。

d.如有开放性骨折伴随出血，先进行止血处理再进行固定。

2.**使用安全带、固定装置等设备，确保伤员在转运过程中的安全：**

(1)**车辆固定：**对于使用担架床的车辆，确保担架床锁止装置已启动，并将担架床牢固固定在车辆底盘或指定挂点上。

(2)**伤员约束：**对于意识清醒但可能因疼痛或不适躁动的伤员，可在其身体两侧或身上使用约束带（如肘部约束带、束缚带），但需定时松解检查，防止勒伤或影响血液循环。约束带应松紧适度，以不妨碍呼吸和基本活动为原则。

3.**注意保持伤员体位，避免二次伤害：**

(1)**脊柱损伤者：**始终保持头部、颈部与躯干成一条直线，避免扭曲、弯曲。搬运过程中保持平稳，避免震动。

(2)**休克者：**将伤员置于休克体位，即头和脚均抬高约30度（若怀疑脊柱损伤则平卧），以利于静脉回流。

(3)**呼吸困难者：**确保伤员气道通畅，必要时进行头部后仰，并注意观察呼吸状况。

4.**实时监测伤员生命体征，及时调整救治措施：**

(1)**配备设备：**车上必须配备便携式生命体征监测设备，如