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执业医师资格证之临床助理医师题库附答案(典型题)

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

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一、单选题(共10题)

1.患者，男性，35岁，因发热、咳嗽2周入院。查体：体温38.5℃，右下肺呼吸音减低。血常规：白细胞计数10.0×10^9/L，中性粒细胞比例85%。根据症状和体征，最可能的诊断是？()

A.肺炎球菌肺炎

B.支气管炎

C.肺结核

D.肺炎支原体肺炎

2.患者，女性，50岁，因反复咳嗽、咳痰5年，加重伴气促2个月入院。查体：双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。血气分析：PaO255mmHg，PaCO240mmHg。该患者最可能的诊断是？()

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管哮喘

D.肺炎

3.患者，男性，40岁，因突发胸痛、呼吸困难2小时入院。查体：血压90/60mmHg，双肺呼吸音粗糙。心电图：ST段抬高。最可能的诊断是？()

A.肺炎

B.胸膜炎

C.肺栓塞

D.急性心肌梗死

4.患者，女性，30岁，因月经失调、不规则出血2年入院。查体：双附件区无异常。超声检查：子宫内膜增厚。最可能的诊断是？()

A.子宫内膜炎

B.子宫肌瘤

C.子宫内膜异位症

D.功能失调性子宫出血

5.患者，男性，45岁，因突发头痛、恶心、呕吐1天入院。查体：血压180/120mmHg。头颅CT：蛛网膜下腔出血。最可能的诊断是？()

A.脑膜炎

B.脑出血

C.蛛网膜下腔出血

D.脑梗死

6.患者，女性，28岁，因产后发热、腹痛3天入院。查体：下腹部压痛、反跳痛。白细胞计数12.0×10^9/L。最可能的诊断是？()

A.胎盘残留

B.盆腔炎

C.胎盘植入

D.子宫内膜炎

7.患者，男性，70岁，因心悸、气促2个月入院。查体：血压130/80mmHg，心率100次/分。心电图：房颤。最可能的诊断是？()

A.心肌梗死

B.心力衰竭

C.房颤

D.心律失常

8.患者，女性，45岁，因反复发作性腹痛、腹泻5年入院。查体：腹部压痛，无反跳痛。粪便检查：脂肪球阳性。最可能的诊断是？()

A.肠易激综合征

B.溃疡性结肠炎

C.克罗恩病

D.肠结核

9.患者，男性，50岁，因头痛、呕吐、视物模糊1周入院。查体：血压180/120mmHg。眼底检查：视乳头水肿。最可能的诊断是？()

A.脑出血

B.蛛网膜下腔出血

C.脑梗死

D.脑肿瘤

10.患者，女性，32岁，因反复发作性呼吸困难、乏力1年入院。查体：心脏扩大，心尖部可闻及收缩期杂音。超声心动图：主动脉瓣狭窄。最可能的诊断是？()

A.主动脉瓣狭窄

B.二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.肺动脉瓣狭窄

11.患者，男性，60岁，因咳嗽、咳痰、气促2年入院。查体：双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。肺功能检查：肺活量下降。最可能的诊断是？()

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管哮喘

D.肺炎

二、多选题(共5题)

12.患者，男性，45岁，因突发胸痛、呼吸困难2小时入院。以下哪些检查结果提示可能为急性心肌梗死？()

A.血清肌钙蛋白升高

B.心电图ST段抬高

C.胸部X光片正常

D.血压升高

E.肌酸激酶升高

13.患者，女性，28岁，因反复腹痛、腹泻、便秘交替出现3年入院。以下哪些症状和体征支持肠易激综合征的诊断？()

A.腹痛与排便相关

B.排便习惯改变

C.腹部压痛

D.肠鸣音亢进

E.腹部包块

14.患者，男性，70岁，因慢性咳嗽、咳痰、活动后气促5年入院。以下哪些治疗方法适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）？()

A.吸入性糖皮质激素

B.抗生素治疗

C.吸入性长效β2受体激动剂

D.短效β2受体激动剂

E.肺康复训练

15.患者，女性，35岁，因发热、寒战、咳嗽、咳痰入院。以下哪些病原体可能引起肺炎？()

A.肺炎链球菌

B.支原体

C.真菌

D.病毒

E.结核杆菌

16.患者，男性，50岁，因头晕、乏力、心悸入院。以下哪些检查结果可能提示贫血？()

A.血红蛋白降低

B.红细胞计数降低

C.红细胞体积减小

D.白细胞计数降低

E.血小板计数降低

三、填空题(共5题)

17.在急性左心衰竭患者中，降低心脏前负荷的主要措施包括？

18.肝性脑病的临床分期，其中昏迷前期的主要临床表现是？

19.肾综合征出血热的早期诊断依据之一是？

20.胃溃疡的主要临床症状是？

21.风湿性心脏瓣膜病的最常见病因是？

四、判断题(共5题)

22.肺炎球菌肺炎的治疗首