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护士执业资格考试模拟试题及答案详解

一、单选题（共20题，每题1分）

1.在执行医嘱时，发现医嘱违反患者病情，护士首先应采取的措施是

A.立即执行医嘱

B.与医师沟通确认医嘱是否正确

C.拒绝执行医嘱

D.向护士长汇报

答案：B

解析：护士发现医嘱可能存在问题时，应首先与开具医嘱的医师沟通，确认医嘱的合理性和安全性。只有在确认医嘱不合理或存在风险时，才可拒绝执行并报告护士长。

2.患者因急性阑尾炎入院，护士在术前准备中应重点关注

A.皮肤完整性

B.心理状态

C.饮食情况

D.肠道准备

答案：D

解析：急性阑尾炎术前需做好肠道准备，以减少术后并发症。皮肤完整性、心理状态和饮食情况虽重要，但非术前准备的重点。

3.患者输注葡萄糖溶液时出现发热、寒战，最可能的原因是

A.输液速度过快

B.液体温度过低

C.热原反应

D.脱水加重

答案：C

解析：葡萄糖溶液如未严格灭菌或储存不当，可能污染导致热原反应，表现为发热、寒战等症状。

4.长期卧床患者预防压疮的关键措施是

A.定时翻身

B.使用防压疮床垫

C.保持皮肤清洁干燥

D.按摩受压部位

答案：A

解析：预防压疮的核心是减轻局部压力和改善血液循环，定时翻身是最有效的方法。其他措施虽有帮助，但非首要措施。

5.患者术后出现切口感染，护士应首先采取的措施是

A.局部热敷

B.使用抗生素

C.更换敷料并记录

D.报告医师

答案：C

解析：切口感染时，应立即更换敷料，减少感染扩散，并记录情况。后续需遵医嘱使用抗生素，并报告医师。

6.患者长期使用激素治疗，护士应重点监测

A.血压

B.血糖

C.体重

D.血常规

答案：B

解析：长期使用激素易导致血糖升高，需密切监测血糖变化。血压、体重和血常规也需监测，但血糖监测最为关键。

7.静脉输液时出现空气栓塞，患者最早出现的症状是

A.心悸

B.呼吸困难

C.皮肤发绀

D.惊厥

答案：A

解析：空气栓塞时，气体进入血液循环，最早引起右心室负荷增加，表现为心悸。随后可能出现呼吸困难、发绀等症状。

8.患者发生失血性休克，首选的抢救措施是

A.快速补液

B.输血

C.使用升压药

D.抗感染治疗

答案：A

解析：失血性休克时，首要任务是补充血容量，快速补液是首选措施。输血、升压药等需在补液基础上进行。

9.患者因糖尿病足入院，护士在护理中应重点注意

A.足部温度

B.足部皮肤完整性

C.血糖控制

D.足部血液循环

答案：B

解析：糖尿病足患者易发生感染，需重点监测足部皮肤完整性，避免微小损伤导致严重后果。

10.患者因化疗出现恶心呕吐，护士应采取的措施是

A.抬高床头

B.给予止吐药

C.保持环境安静

D.鼓励多饮水

答案：B

解析：化疗引起的恶心呕吐需遵医嘱使用止吐药。抬高床头、保持环境安静和鼓励多饮水虽有助于缓解症状，但止吐药是关键措施。

11.患者因心力衰竭入院，护士应重点监测

A.肺部啰音

B.心率

C.尿量

D.肢体水肿

答案：C

解析：心力衰竭患者尿量变化反映心功能状态，需密切监测。肺部啰音、心率和肢体水肿也需关注，但尿量监测最为敏感。

12.患者因脑出血入院，护士应重点预防

A.压疮

B.应激性溃疡

C.关节挛缩

D.肺栓塞

答案：B

解析：脑出血患者因意识障碍和卧床，易发生应激性溃疡，需重点预防。其他并发症也需关注，但应激性溃疡风险最高。

13.患者因肾衰竭行血液透析，护士应重点监测

A.血压

B.尿量

C.电解质

D.皮肤瘙痒

答案：C

解析：血液透析患者易出现电解质紊乱，需密切监测电解质水平。血压、尿量和皮肤瘙痒也需关注，但电解质监测最为关键。

14.患者因肝衰竭行人工肝支持治疗，护士应重点监测

A.腹胀

B.黄疸

C.凝血功能

D.腹水

答案：C

解析：肝衰竭患者凝血功能差，人工肝治疗时需密切监测凝血功能。黄疸、腹胀和腹水也需关注，但凝血功能监测最为重要。

15.患者因胰腺炎入院，护士应重点监测

A.血淀粉酶

B.血糖

C.腹胀

D.腹痛

答案：A

解析：胰腺炎诊断和病情评估需依赖血淀粉酶水平，需密切监测。血糖、腹胀和腹痛也需关注，但血淀粉酶监测最为关键。

16.患者因肺栓塞入院，护士应采取的措施是

A.持续低流量吸氧

B.使用抗凝药物

C.抬高床头

D.鼓励活动

答案：B

解析：肺栓塞患者需使用抗凝药物防止血栓蔓延。低流量吸氧、抬高床头和鼓励活动虽有助于改善症状，但抗凝治疗是关键措施。

17.患者因骨盆骨折入院，护士应重点预防

A.关节挛缩

B.压疮

C.肺栓塞

D.应激性溃疡

答案：B

解析：骨盆骨折患者长期卧床，易