邵逸夫医院影像中心介绍.pptVIP

**心尖四腔图(theapicalfour-chamberview,AP-4CV)探头置于心尖搏动处,指向右侧胸锁关节显示室间隔起于扇尖,向远端延伸与房间隔连接,至于心房穹隆十字交叉位于中心处,向两侧伸出二尖瓣前叶及三尖瓣隔叶,二尖瓣口及三尖瓣口均可显示室间隔房间隔连线与二尖瓣三尖瓣连线呈十字形交叉将左右室与左右房清晰地划分为四个腔室,故称为心尖四腔图将探头稍向上倾斜,扫查平面经过主动脉根部,使四腔之间又出现一半圆环形的主动脉口,此即五腔心切面*胸骨旁四腔图(theapicalfour-chamberview,AP-4CV)在心尖四腔图的基础上,将探头内移,置于左侧第四肋间胸骨旁线与锁骨中线之间,并减小倾斜度(45o左右),此时仍见上述结构及四个心腔,但室间隔不在扇尖，而偏向旁侧,右室占据图象的上半部,与心腔图不同,因此称为胸骨旁四腔图(theparasternalfour-chamberview).*心尖二腔图(theapicaltwo-chamberview,AP-2CV)探头位置同心尖四腔图,稍向外移沿左心长轴取纵轴切面,声束与室间隔走向平行着重显示左室与左房,因而称心尖位二腔图此切面用于1.观察左室的长径,估计其大小并进一步计测心脏功能2.探测心壁的厚度,活动度,有无节段性室壁运动异常,及局部室壁膨出3.确定二尖瓣口血流频谱及彩色多普勒的变化,测定二尖瓣狭窄及关闭不全的程度*探头置于剑下,指向左肩,接近冠状切面在图像近区扇尖处为肝脏,再为右房,右室,左房,左室等此切面重点观察下列结构：1.观察房间隔的连续性,判断有无连续中断(缺损)及其所在部位，类型和大小2.房间隔的运动特征,有无膨出,波动及其与心脏舒缩的关系3.室壁特别是心尖区的活动状态,有无节段性运动异常或局限性室壁膨出4.肺静脉回流的入口部位及其与左房的关系,上腔静脉及其与右房的关系.5.探测肺静脉、腔静脉回流血流及左右心房间有无分流剑下四腔图(thesubcostalfour-chamberview)**胸骨上主动脉弓长轴切面(thesuprasternallongaxisviewoftheaorticarch)探头置于胸骨上凹,指向心脏探测平面通过主动脉弓长轴(接近矢状切面)显示主动脉弓及其分支,是判定和识别大动脉的重要切面对于诊断动脉导管未闭、主动脉缩窄和离断有重要价值显示右肺动脉及上腔静脉等结构*正常超声心动图正常M型超声心动图的基本图像心底波群(theechopatternoftheheartbase)于胸骨左缘第3肋间扫查自前至后分别为胸壁、右室流出道、主动脉根部及左房由于上述结构均在心底部,故称心底波群*心底波群中有两条明亮且前后同步活动的曲线上线代表右室流出道后壁与主动脉前壁下线代表主动脉后壁及左房前壁主动脉根部曲线(theechocurveoftheaorticroot)**主动脉瓣曲线(theechocurveoftheaorticvalve)主动脉根部前后二曲线间,可见一六边形盒样结构的主动脉瓣活动曲线收缩期两线分开,分别靠近主动脉前后壁舒张期则迅速闭合成一单线,位于中心处上方曲线代表右冠状动脉瓣(右瓣),下方曲线代表无冠状动脉瓣(后瓣).心底波群(theechopatternoftheheartbase)*二尖瓣波群(theechopatternofthemitralvalve)在胸骨左缘第3~4肋间探查时,可见一组比较特异的波群其内有一条活动迅速,幅度较大的曲线,经解剖定位与声学造影证实为二尖瓣前叶的反射,以此为标志,可以向前或向后逐层识别其他解剖结构由于二尖瓣在这些结构中特异性最强,故命名为二尖瓣波群*正常人呈双峰曲线各点与尖峰依次称A