马作镪博士科室精细化经营管理医院中层主管应具备的管理技能.pptVIP

资本预算方法净现值法(Netpresentvalue)适用于capitalfinancingalternative利润指数法(Profitabilityindex)适用于capitalexpenditureswithfinancialbenefits均等年金成本法(Equivalentannualcost)适用于capitalexpenditureswithnonfinancialbenefits单一步骤流程所有的作业都被压缩成单一的步骤可用一个周期时间来代表机器的速度投入单一步骤产出多重步骤流程步骤一步骤二步骤三由许多活动透过流向相互连接当两个步骤间没有缓冲，则此两步骤成为链接作业，此流程最常出现阻塞或停工待料之问题当后步骤造成前步骤的活动必须暂停

当后步骤没有可进行的工作，使活动必须暂停之情况阻塞停工待料多重步骤流程投入步骤一缓冲步骤二产出缓冲●可视为步骤间的储存机制，暂时储存前一个步骤的产出，等待下一个步骤的继续使用●缓冲可使各步骤独立接单生产流程接单生产(Make-to-order)流程只依实际订单进行生产，可将半成品与制成品库存降至最低较长的响应时间，例如服务业温迪汉堡原料烹调顾客点餐组合送餐蔬菜汤存货生产流程存货生产(Make–to-stock)为一高效率之流程，透过标准化产品的生产，快速的将产品提供给顾客首重成品存量的控制，顾客需求是直接以库存来满足麦当劳—旧流程原料烹调组合送餐顾客点餐完成品同步/异步流程同步流程(pacing)是指在作业流程中，产品移动的间隔时间是固定的，为了协调生产线的作业，运用机械装置达到同步效果。流程分析范例5-5流程分析范例─面包制作作业已知的条件面包作业的步骤Step1.制作面包Step2.包装面包一次只能制作100个面包一小时烤100个面包包装100个面包需0.75小时流程分析范例─面包制作作业100个面包周期时间：30分钟瓶颈：限制整体产能B.两条并行线的面包制作科室设备资本预算资本费用分类资本费用乃为今日之投入，可在未来(2年或2年以上)帮助机构提供利益。资本费用的分类，可分为下列四种：投资所发生的期间(periodduringwhichtheinvestmentoccurs)投资资源的形态(typesofresourcesinvested)资本费用的金额(dollaramountsofcapitalexpenditures)所得利益的形态(typesofbenefitsreceived)投资所发生的期间当我们在决定要投资多少金额至资本项目中时，期间的定义会显著影响到我们的决策。例如一个投资计划于刚开始时，有较低的投资成本，但往后的数年，皆需极高的费用，则需作不同的考虑。考虑方法有下列几种：只考虑原始投资费用考虑在所有期间所发生的总费用折现率应如何选择投资资源的形态当我们提到资本费用时，大部分的投资者多把注意力放在有形的资本上，可能使我们的资本费用决策，因下列二项原因，变得没有效率：在医疗照护体系中，医疗照护的设备，多为租赁方式取得，所以租赁的费用应被当成资本费用来考虑。投资资源的形态在资本费用中，资本成本只为其中的一部分。在人力密集的医疗产业中，资本成本可能只为冰山一角。一个资本计划的形成及继续营运的所有相关费用，均需被考虑在内。生命周期的成本会计法(Lifecyclecostingmethod)，应被用来预估资本计划的成本。资本费用的金额资本计划规模大小不同，控制及评估的系统亦应有所不同：小的计划不应使用太复杂的系统；反之亦然。在大部分的健康照护产业之中，控制资本费用多遵循下列三种方式：所有的资本费用都必须经过核准。事先建立金额上限，超过者需先经核准。低于某一特定金额者，完全都不必经过核准。所得利益的形态由于不同的投资计划案，会有不同的利益：例如投资在medicalofficebuilding与投资在中途之家，会产生不同的利益。若我们只采用一种方法评估计划案的优劣，会使我们的评估有所偏差。传统的利益评估方式，可能不适用于医疗照护产业。因医疗照护产业所产生的利益，可能不只局限于减少成本或增加财务收入。所得利益的形态投资于医疗照护产业，所