慢性肝炎2医学课件.pptVIP

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2025-11-29 发布于北京
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慢性肝炎2医学课件.ppt

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慢性丙型肝炎的治疗进展

慢性丙型肝炎的现状丙型肝炎的感染呈全球性，目前的感染者大概1.7到2亿，我国有3，800万人感染。丙型肝炎感染后可以多年没有症状，导致病情延误诊断和治疗，感染者多数呈慢性进展性肝病。丙型肝炎病毒易变异，生产疫苗难度大。

慢性丙肝抗病毒治疗的目的最终清除丙型肝病病毒，获得完全治愈。获得临床治愈，成为无症状病毒携带者。获得组织学的改善，延缓疾病的进展。对于晚期肝病提高生存质量。减少肝硬化和肝癌的发生。

慢性丙型肝炎的治疗进展干扰素仍是治疗丙型肝炎的最有效的药物，与利巴韦林联合治疗仍是标准治疗方案。长效干扰素(聚乙二醇干扰素)的临床应用是丙型肝炎治疗的最主要进展，将慢性丙型肝炎的治疗提高到一个崭新的水平。

普通干扰素与长效干扰素疗效评价治疗方案SVR标准方案(IFN+RBV)IFN3MU，TIW＋RBV1000～1200mg/日35～45％HCV-2/3型：24周66％HCV-1型：48周30％PEG-IFN-a2b单用PEG-IFN1mcg/kg/week×48周25％HCV-1型15％HCV-2/3型47％联合治疗(＋RBV)PegIntron1.5mcg/kg/week×48周Ribavirin10.6mg/kg/day×48周54％HCV-1型42％HCV-2/3型82％PEG-IFN-a2a单用PEG-IFN180mcg/week×48周30～38％HCV-1型28％HCV-2/3型57％联合治疗(＋RBV)Pegasys180mcg/week×48周Ribavirin1000~1200mg/day×48周56%HCV-1型