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2025年深圳市事业单位招聘考试（医疗类·临床医学）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者男，58岁，突发剧烈胸痛3小时，心电图显示V1-V4导联ST段弓背向上抬高，伴T波倒置。最可能的诊断是？

A.心绞痛

B.急性心肌梗死

C.肺栓塞

D.心包炎

【参考答案】B

【解析】急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的特征是心电图特定导联ST段持续抬高，该患者V1-V4导联表现符合此特征。心绞痛通常为压榨性胸痛，心电图无动态ST段改变；肺栓塞多表现为急性呼吸困难、D-二聚体升高；心包炎以心前区压榨痛为主，心电图呈现弥漫性ST段压低。

2、急性阑尾炎手术中，最常使用的引流管是

A.胃管

B.尿管

C.胃肠减压管

D.造瘘管

【参考答案】C

【解析】急性阑尾炎术后胃肠减压可减少肠胀气，促进恢复。胃管用于鼻饲或减压，尿管用于排尿监测，造瘘管用于肠功能不全者。

3、关于高血压危象的处理，错误的是？

A.立即使用硝普钠

B.控制收缩压＜140mmg

C.静脉使用呋塞米

D.监测血钾浓度

【参考答案】B

【解析】高血压危象需紧急降压，普钠是首选药物，收缩压应控制在＜180mmHg（非＜140mmHg）。呋塞米可减轻脑水肿，但需监测血钾。

4、妊娠期高血压疾病最严重的并发症是？

A.胎盘早剥

B.子痫前期

C.脑血管意外

D.肾功能衰竭

【参考答案】B

【解析】子痫前期可进展为子痫抽搐）及多器官衰竭，是孕产妇死亡主因。胎盘早剥、脑血管意外、肾功能衰竭均为子痫前期严重并发症，但最直接危及生命的是子痫本身。

5、关于急性胰腺炎的禁食时间，正确的是？

A.3天

B.5天

C.7天

D.10天

【参考答案】A

【解析】急性重症胰腺炎需禁食3-5天，待腹痛缓解、淀粉酶正常后逐步恢复饮食。禁食超过7天可能引发肠麻痹，10天则存在营养风险。

6、下列哪项是心肌梗死的并发症？

A.糖尿病

B.冠心病

C.心律失常.高脂血症

【参考答案】C

【解析】心律失常（如室颤）是心肌梗死的直接死因，糖尿病、冠心病、高脂血症均为危险因素而非并发症。

7、关于腰椎间盘突出症的非手术治疗，错误的是？

A.急性期绝对卧床

B.热敷缓解疼痛

C.脊柱支具固定

D.疼痛缓解后逐步康复训练

【参考答案】A

【】急性期应严格卧床休息不超过3天，固定可能加重神经根压迫。热敷、支具固定及康复训练均为正确措施。

8、下列哪项属于一级预防的范畴？

A.早期筛查肺癌

B.对高血压患者控制血压

C.对冠心病患者安装ICD

D.对脑卒中康复训练

【参考答案】B

【解析】一级预防针对未患病人群，如控制血压、戒烟等；二级预防针对早期病变，如肺癌筛查、ICD植入；三级预防针对已患病者，如康复训练。

9、急性心肌梗死的典型症状不包括以下哪项？A.持续性胸痛＞30分钟B.恶心呕吐C.呼吸困难D.意识丧失

【选项A.胸痛B.恶心C.呼吸困难D.意识丧失

【参考答案】D

【解析】急性心肌梗死主要表现为持续性胸痛（A正确），可能伴恶心呕吐（B正确）或呼吸困难（C正确），但意识丧失（D）通常见于脑卒中而非心肌梗死，需与急症鉴别。

10、根据《中国高血压防治指南》，高血压2级（高危）的收缩压范围为？A≥140mmHg且＜150mmHgB.≥160mmHgC.≥180mmHgD.≥200mmHg

A.≥140且＜150

B.≥160

C.≥180

D.≥200

【参考答案】A

【解析】高血压分级中，2级（高危）收缩压140-159mmHg（A正确），若合并舒张压≥90-99mmHg也属此分类，需综合评估心血管风险。

11、糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者最具特征性的体味是？A.烂苹果味B.尿骚味C.酒精味D.甜腥味

.烂苹果

B.尿骚

C.酒精

D.甜腥

【参考答案】A

【解析】DKA因酮体生成过多，呼气呈烂苹果味（A正确），尿骚味（B）多见于尿路感染，味（C）为戒酒硫醇反应，甜腥味（D）见于尿毒症。

12、青霉素过敏者首选的抗生素是？A.头孢曲松B.克林霉素C.阿莫西林.左氧氟沙星

A.头孢曲松

B.克林霉素

C.阿莫西林

D.左氧氟沙星

【参考答案】B

【解析】青霉素过敏者禁用β-内酰胺类（A、C错误），左氧氟沙星（D）属喹诺酮类，克林霉素（B正确）为非β-内酰胺类抗生素，过敏风险较低。

13、骨折固定原则中哪项不正确？A.优先解剖复位B.小关节脱位需手术复位C.开放性骨折需清创D.固定范围应超过上下关节

A.解剖复位

B.小关节手术复位

C.开放骨折清创

D.固定超过上下关节

【参考答案】D

【解析】骨折固定需超过上下关节（D错误），以稳定骨折端，但过度固定可能影响关节活