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2025年卫生专业技术资格考试（外科护理-专业实践能力·主管护师）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者术后出现持续性腹痛、腹胀伴呕吐，首先应考虑的并发症是？

A.肠梗阻

B.肠粘连

C.胰腺炎

D.腹膜炎

【参考答案】A

【解析】肠梗阻表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便。胰腺炎多表现为突发剧烈腹痛向背部放射，腹膜炎则以全腹压痛、反跳痛为特征。B选项肠粘连通常为术后暂时性症状，而非持续性。

2、术后早期活动的时间建议是？

A术后6小时

B.术后12小时

C.术后24小时

D.术后48小时

【参考答案】A

【解析】术后6小时可开始床上活动，24小时内下床活动可降低深静脉血栓和肺部感染风险。过早下床可能伤口出血或吻合口张力。

3、关于术后疼痛评估，哪种工具最常用？

A.视觉模拟评分法（VAS）

B.面部表情评分法

C.数字评分法

D.主观描述法

【参考答案】A

【解析】VAS法通过0-10分直观量化疼痛程度，适用于术后多维度评估。数字评分法（C）因易混淆被淘汰，面部表情法（B）多用于儿童评估。

4、术后伤口拆线的时间一般从？

A.术后7天

B.术后10天

C.术后14天

D.术后21天

【参考答案】C

【解析】皮肤张力高峰在术后14天，此时拆线可降低切口裂开风险。面部或关节处伤口需至21天。

5、术后抗生素使用最佳时机是？

A.术前3天

B.术前2小时

C.6小时

D.术后24小时

【参考答案】B

【解析】术前2预防性给药可最大程度减少术中细菌定植。术后用药多用于治疗或预防感染。

6、患者术后出现发热、脉速，首要措施是？

A.静脉补液

B.检查伤口渗液

C.血培养

D.遵医嘱使用退热药

【参考答案】C

【解析发热伴脉速提示感染可能，血培养是明确感染源的关键步骤。早期经验性抗生素治疗需在培养结果前启动。

7、关于术后饮食指导，正确的是？

A.术后2小时即可进食流质

B.肠蠕动恢复后立即进食半流质

C.胃肠吻合术后24-48小时进流质

D.术后禁食至排气后

【参考答案】C

【解析】胃肠吻合术后过早进食易导致吻合口瘘。正确流程为：禁食→术后24小时静脉补液→肠鸣音恢复后进流质→逐步过渡。

8、患者术后出现高热伴寒战，首先应考虑的感染类型是？

A.切口裂开

B.肺炎

C.腹腔脓肿

D.血栓性静脉炎

【参考答案】C

【解析】术后高热伴寒战常见于腹腔脓肿，因肠道菌群移位易引发感染。肺炎多表现为咳嗽、咳痰，血栓性静脉炎以局部红肿热痛为特征，切口裂开通常伴剧烈疼痛及渗液。

9、处理腹部外伤合并内脏出血时，优先采取的急救措施是？

A.包扎止血

B.穿刺排气

C.胃肠减压

D.胸腔闭式引流

【参考答案】A

【解析】内脏出血需立即止血，优先包扎伤口控制外出血。胃肠减压适用于腹胀或肠梗阻，胸腔闭式引流用于气胸或血胸

10、术后患者出现下肢深静脉血栓，预防再次发生的最佳措施是？

A.抬高下肢

B.静脉滴注低分子肝素

C.指导早期下床活动

D.口服华法林

【参考答案】C

【解析】早期活动可促进血液循环，降低血栓形成风险。低分子肝素为治疗药物，华法林需监测INR值。

11、关于糖尿病足护理，错误的做法是？

A.每日检查足部皮肤

B.使用热水泡脚

C.保持足部干燥

D.避免赤脚行走

【参考答案】B

【解析】糖尿病患者末梢神经敏感，热水易烫伤。正确做法是用温水泡脚并控制水温。

12、术中患者出现颤，首要处理措施是？

A.静脉注射肾上腺素

B.按压胸外心脏

C.电除颤

D.氧气吸入

【参考答案】B

【解析】室颤需立即胸外按压建立循环，肾上腺素用于心室颤动伴泵功能不全时。

13、关于术前肠道准备，错误的是？

A.碘伏清洁灌肠.禁食12小时

C.灌肠后2小时禁食水

D.术前2小时禁食

【参考答案】A

【解析】术前肠道准备需用肥皂水灌肠，碘伏用于皮肤消毒。

14、术后患者出现黄绿色脓液，提示感染类型为？

A.绿脓杆菌感染

B.链球菌感染

C.大肠杆菌感染

D.金黄色葡萄球菌感染

【参考答案】A

【解析】绿脓杆菌感染脓液呈黄绿色，链球菌为灰白色，大肠杆菌为黄白色。

15、处理急性胃扩张时，首选的减压措施？

A.穿刺抽吸

B.胃肠减压

C.胃肠吻合术

D.针刺疗法

【参考答案】B

【解析】胃肠减压通过鼻胃管抽吸胃内容物，针法治愈率低。

16、关于术后疼痛评估，正确的方法是

【选项A.观察患者表情B.记录疼痛时间C.让患者自述疼痛程度D.评估生命体征

【参考答案】C

【解析】疼痛评估需结合患者自述（0-10分）和观察，生命体征仅反映部分情况。

17、患者术后出现深静脉血栓，护士应首先采取的预防