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关于医院信息化建设工作总结

过去一年，我院以“构建安全、高效、智能的医疗信息生态体系”为核心目标，围绕国家《医院信息化建设应用技术指引》《电子病历系统应用水平分级评价标准》等政策要求，结合“以患者为中心”的服务理念，系统推进信息化建设工作。通过统筹规划、分步实施、协同攻坚，在基础设施升级、核心业务系统优化、数据整合共享、智慧服务拓展及信息安全保障等方面取得阶段性成效，为医院高质量发展提供了坚实的技术支撑。

一、建设背景与目标定位

随着医疗行业数字化转型加速，患者对便捷就医、精准诊疗的需求日益增长，医院传统信息系统已难以满足临床、管理、服务的协同需求。具体表现为：部分业务系统功能分散，数据互通性不足；患者就诊环节仍存在“多次排队、重复登记”现象；临床决策支持能力薄弱，医疗质量控制依赖人工；信息安全防护体系需适应新技术应用带来的风险变化。基于此，我院明确信息化建设三大目标：一是实现核心业务系统全面互联互通，消除信息孤岛；二是构建“线上+线下”一体化服务模式，将患者平均就诊时间缩短30%；三是通过数据驱动优化管理流程，支撑医疗质量、运营效率双提升；四是完成信息安全等级保护三级备案，确保关键信息系统安全稳定运行。

二、重点工作推进与实施

（一）基础设施升级：筑牢数字化底座

针对原有网络带宽不足、存储容量受限、机房环境老化等问题，我院投入专项经费开展基础设施重构。一方面，完成万兆核心网络升级，新增无线AP覆盖至所有诊室、病房及公共区域，实现“诊疗区域Wi-Fi无缝漫游”；部署混合云存储平台，存储容量从200TB扩展至1PB，支持影像、病理等大数据量业务的长期存储需求；升级机房精密空调、UPS电源及消防系统，通过国标B级机房认证，确保核心设备持续运行率达99.99%。另一方面，构建“双活数据中心”架构，主数据中心与灾备中心实现实时数据同步，关键业务系统切换时间缩短至30秒以内，有效应对突发故障风险。

（二）核心业务系统优化：打通诊疗服务全流程

以电子病历系统升级为核心，联动HIS（医院信息系统）、LIS（实验室信息系统）、PACS（医学影像存档与通信系统）、EMR（电子病历系统）、手术麻醉系统等12个业务系统进行集成改造。电子病历系统完成结构化升级，覆盖门诊、住院、急诊全场景，支持2000+项临床术语标准化录入，与LIS、PACS实现“检查申请-执行-结果回传”全流程闭环管理，检验报告平均回传时间从4小时缩短至1.5小时，影像调阅响应速度提升60%。同时，引入临床决策支持（CDSS）模块，嵌入药品配伍禁忌、检验值异常提醒、合理用药监测等功能，上线以来拦截潜在用药错误事件1200余例，减少非必要检查2300余次。

在护理管理方面，推广移动护理系统全覆盖，护士通过PDA设备即可完成患者身份核查、医嘱执行、生命体征录入等操作，护理记录电子化率达100%，执行错误率从0.12%降至0.03%。手术麻醉系统与电子病历、LIS深度集成，实现麻醉计划、术中监测、术后复苏数据的自动采集与智能分析，麻醉记录书写时间缩短40%，为围手术期安全提供了有力保障。

（三）数据整合与平台建设：激活信息资产价值

针对长期存在的“数据孤岛”问题，我院构建医院数据中心（HDC），制定《医院数据标准与编码规范》，统一患者主索引（EMPI）、检查项目编码、药品目录等12类核心数据标准，整合28个业务系统数据，形成涵盖患者基本信息、诊疗行为、运营管理的全维度数据仓库。同时，开发数据可视化分析平台，为管理层提供“医疗质量、运营效率、患者服务”三大主题的动态监测看板。例如，通过门诊科室号源使用效率分析，调整热门科室号源投放策略，号源利用率从78%提升至92%；通过住院患者平均住院日（ALOS）趋势分析，优化多学科会诊流程，ALOS缩短1.2天；通过药占比、耗占比实时监控，辅助医保控费管理，相关指标均优于同级医院平均水平。

（四）智慧服务拓展：构建便捷就医新体验

以“让信息多跑路、患者少跑腿”为导向，全面升级互联网医院服务平台，整合微信公众号、小程序、APP等多渠道入口，提供“在线预约、智能导诊、线上问诊、检查缴费、报告查询、药品配送”等20项服务功能。其中，分时段预约精确至15分钟，预约率从58%提升至82%，患者候诊时间平均缩短40分钟；检查检验报告通过“云胶片”形式推送，支持在线调阅、下载及外院共享，上线以来累计服务患者12万人次；线上问诊覆盖内科、儿科、全科等15个科室，由主治及以上医师提供服务，年服务量达3.2万次，其中60%为复诊患者，有效缓解了门诊压力。

针对老年患者等特殊群体，在保留传统挂号、缴费渠道的同时，在门诊大厅设置“智慧就医引导岗”，由志愿者协助完成扫码、查询等操作；开发“语音交互”功能，支持通过方言语音查询