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儿童休克诊疗指南理论考核试题

一、单选题

1、儿童休克最常见的类型是（）[单选题]*

A、低血容量性休克

B、感染性休克√

C、心源性休克

D、过敏性休克

2、儿童感染性休克的核心病理生理改变是（）[单选题]*

A、有效循环血量减少

B、微循环障碍√

C、心肌收缩力下降

D、血管过度收缩

3、儿童休克早期的主要表现不包括（）[单选题]*

A、心率增快

B、四肢湿冷

C、血压下降√

D、尿量减少

4、评估儿童循环状态最敏感的指标是（）[单选题]*

A、血压

B、心率

C、毛细血管再充盈时间√

D、意识状态

5、儿童休克液体复苏的首选液体是（）[单选题]*

A、5%葡萄糖溶液

B、0.9%氯化钠溶液√

C、低分子右旋糖酐

D、白蛋白

6、儿童感染性休克液体复苏的初始剂量为（）[单选题]*

A、5ml/kg

B、10-20ml/kg√

C、20-30ml/kg

D、30-40ml/kg

7、儿童休克时，中心静脉压（CVP）的理想范围是（）[单选题]*

A、2-5cmH?O

B、5-10cmH?O√

C、10-15cmH?O

D、15-20cmH?O

8、下列哪种情况提示儿童休克为代偿期（）[单选题]*

A、血压正常，心率增快√

B、血压下降，心率减慢

C、血压下降，心率增快

D、血压正常，心率正常

9、儿童心源性休克的常见病因不包括（）[单选题]*

A、重症心肌炎

B、先天性心脏病

C、严重心律失常

D、严重脱水√

10、儿童过敏性休克的首选治疗药物是（）[单选题]*

A、肾上腺素√

B、地塞米松

C、苯海拉明

D、多巴胺

11、儿童休克时，维持正常血糖的目标是（）[单选题]*

A、3.9-6.1mmol/L

B、5.0-10.0mmol/L√

C、7.0-11.1mmol/L

D、10.0-15.0mmol/L

12、儿童感染性休克使用血管活性药物的指征是（）[单选题]*

A、液体复苏后循环仍不稳定√

B、立即使用，无需等待液体复苏

C、血压正常时预防性使用

D、尿量正常时使用

13、儿童休克时，反映组织灌注的重要指标是（）[单选题]*

A、动脉血氧分压

B、血乳酸水平√

C、血红蛋白浓度

D、血小板计数

14、儿童低血容量性休克的常见原因不包括（）[单选题]*

A、严重呕吐腹泻

B、大面积烧伤

C、败血症√

D、消化道大出血

15、儿童休克液体复苏过程中，应每多少分钟评估一次循环状态（）[单选题]*

A、5-10分钟√

B、10-15分钟

C、15-20分钟

D、20-30分钟

16、下列哪种血管活性药物适用于儿童感染性休克伴血管阻力降低的情况（）[单选题]*

A、多巴胺

B、多巴酚丁胺

C、去甲肾上腺素√

D、硝酸甘油

17、儿童休克时，机械通气的指征不包括（）[单选题]*

A、呼吸衰竭

B、严重低氧血症

C、意识清醒，自主呼吸良好√

D、呼吸肌疲劳

18、儿童休克合并代谢性酸中毒时，碳酸氢钠使用的指征是（）[单选题]*

A、任何程度的酸中毒

B、pH7.2且对液体复苏无反应√

C、pH7.3

D、血乳酸5mmol/L

19、儿童感染性休克的诊断标准不包括（）[单选题]*

A、体温38.5℃或36℃

B、心率增快

C、血压下降√

D、白细胞计数异常

20、儿童休克时，尿量维持在多少以上提示循环改善（）[单选题]*

A、0.5ml/kg/h√

B、1ml/kg/h

C、1.5ml/kg/h

D、2ml/kg/h

21、下列哪种药物不宜用于儿童心源性休克（）[单选题]*

A、多巴酚丁胺

B、肾上腺素

C、去甲肾上腺素√

D、硝酸甘油

22、儿童休克液体复苏时，若出现肺水肿，应（）[单选题]*

A、继续快速补液

B、减慢补液速度，使用利尿剂

C、立即停止补液

D、改用高渗盐水√

23、儿童感染性休克的“黄金一小时”指的是（）[单选题]*

A、发病后一小时内明确诊断

B、一小时内完成液体复苏

C、一小时内使用抗生素

D、一小时内达到血流动力学稳定√

24、儿童休克时，中心静脉血氧饱和度（ScvO?）的目标值是（）[单选题]*

A、≥50%

B、≥60%

C、≥70%√

D、≥80%

25、下列哪种情况不属于儿童休克的并发症（）[单选题]*

A、多器官功能障碍综合征

B、弥散性血管内凝血

C、代谢性碱中毒√

D、急性肾衰竭

26、儿童休克时，首次肾上腺素静脉注射的剂量是（）[单选题]*

A、0.01mg/kg（1:10000）√

B、0.1mg/kg（1:10000）

C、0.01mg/kg（1:1000）

D、0.1mg/kg（1:1000）

27、儿童感染性休克使用抗生素的原则是（）[单选题]*

A、等待培养结果后再使用

B、尽早使用广谱抗生素√

C、先使用窄谱抗生素

D、体温正常后即可停药

28、儿童休克时，下列哪种情况提示脑灌注