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2025年护理题目及答案知识点散乱
一、单项选择题(每题5分,共15分)
1.测量血压时,若袖带过紧会导致测量值()
A.偏高B.偏低C.无影响D.波动较大
答案:B
解析:袖带过紧,会使血管在未充气前已受压,导致测得的血压值偏低。举一反三:袖带过松,会使气袋呈气球状,有效的测量面积变窄,测得的血压值偏高;手臂位置高于心脏水平,测得血压值偏低;手臂位置低于心脏水平,测得血压值偏高。
2.下列哪种食物适合缺铁性贫血患者食用()
A.牛奶B.浓茶C.动物肝脏D.咖啡
答案:C
解析:动物肝脏富含铁元素,适合缺铁性贫血患者食用。牛奶、浓茶、咖啡等会抑制铁的吸收,不利于缺铁性贫血患者。拓展知识点:除了动物肝脏,瘦肉、豆类、绿叶蔬菜等也是铁的良好来源;而含磷、草酸高的食物,如菠菜等,会影响铁的吸收。
3.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球B.吸水管C.开口器D.压舌板
答案:B
解析:昏迷患者意识不清,不能配合使用吸水管。棉球用于清洁口腔;开口器在必要时辅助张口;压舌板可用于协助观察口腔情况。知识点延伸:为昏迷患者进行口腔护理时,要特别注意防止误吸,棉球不宜过湿。
二、多项选择题(每题5分,共15分)
1.下列属于长期医嘱的有()
A.一级护理B.青霉素80万Uimbid
C.地塞米松5mgivst
D.低盐饮食
答案:ABD
解析:长期医嘱是指医生开医嘱时起,至医生停医嘱止,有效时间在24小时以上的医嘱。一级护理、青霉素80万Uimbid(每日两次肌肉注射)、低盐饮食都属于长期医嘱。地塞米松5mgivst是临时医嘱,st表示立即执行。总结:临时医嘱有效时间在24小时以内,一般只执行一次。
2.下列哪些属于护理工作中的风险因素()
A.生物性因素B.化学性因素C.物理性因素D.心理社会性因素
答案:ABCD
解析:护理工作中的风险因素包括生物性因素(如细菌、病毒等)、化学性因素(如消毒剂、化疗药物等)、物理性因素(如锐器伤、辐射等)、心理社会性因素(如工作压力、护患关系等)。相关知识点:护士应采取相应的防护措施来降低这些风险,如正确使用防护用品、合理安排工作等。
3.下列关于静脉输液的注意事项正确的是()
A.严格执行无菌操作B.注意药物配伍禁忌
C.防止空气进入血管D.密切观察患者反应
答案:ABCD
解析:静脉输液时严格执行无菌操作可防止感染;注意药物配伍禁忌可避免药物不良反应;防止空气进入血管可避免空气栓塞;密切观察患者反应能及时发现并处理输液过程中的问题。知识点拓展:输液过程中还需注意调节输液速度,根据患者年龄、病情、药物性质等合理调整。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.患者发生青霉素过敏休克时,应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。()
答案:正确
解析:青霉素过敏休克时,立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml是关键的急救措施,能收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量、松弛支气管平滑肌,缓解过敏性休克症状。知识点关联:除了注射肾上腺素,还需采取其他急救措施,如保持呼吸道通畅、吸氧等。
2.测量体温时,若患者不慎咬破体温计,应立即催吐。()
答案:错误
解析:患者不慎咬破体温计,不能催吐,应立即清除玻璃碎屑,再口服蛋清或牛奶,以延缓汞的吸收。若病情允许,可服用富含膳食纤维的食物,促进汞的排出。注意事项:护士要向患者做好解释和健康教育,避免患者过度紧张。
3.压疮的预防关键在于消除其发生的危险因素。()
答案:正确
解析:压疮的发生与力学因素(压力、摩擦力、剪切力)、局部潮湿或排泄物刺激、营养状况、年龄等多种因素有关,消除这些危险因素能有效预防压疮。例如,定时翻身可减少局部受压时间;保持皮肤清洁干燥可避免潮湿刺激。
4.留置导尿管的患者,为防止逆行感染,应每周更换导尿管一次。()
答案:错误
解析:目前不主张频繁更换导尿管,应根据导尿管的材质等决定更换时间,一般乳胶导尿管可2周更换一次,硅胶导尿管可4周更换一次。同时,要做好尿道口护理,保持引流通畅等预防逆行感染。
四、简答题(每题15分,共30分)
1.简述高热患者的护理措施。
答案:
-病情观察:密切观察体温变化,每4小时测量一次体温,同时观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压等生命体征及伴随症状,做好记录。
-降温措施:可根据医嘱采用物理降温或药物降温的方法。物理降温有局部和全身冷疗两种,局部冷疗可采用冰袋、冰帽等,全身冷疗可采用温水擦浴
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