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2025年医院《病案信息学管理技术师》专业知识试卷（含答案）（名校卷）

一、选择题（每题2分，共40分）

1.病案信息学管理技术师的主要职责不包括以下哪项？

A.病案的收集、整理和归档

B.病案信息的统计分析

C.病案信息系统的设计与维护

D.患者病情的救治

答案：D

2.我国《医疗机构病案管理规定》规定，医疗机构应当建立病案信息管理系统，下列哪项不属于病案信息管理系统的功能？

A.病案的收集与整理

B.病案的查询与统计

C.病案的信息共享

D.患者的家属探访

答案：D

3.病案首页信息的填写，以下哪项是错误的？

A.真实、准确、完整

B.用规范的医学术语

C.由患者本人填写

D.由经治医师审核

答案：C

4.电子病历系统应当具备以下哪项功能？

A.病历的查阅与修改

B.病历的打印与输出

C.病历的在线编辑与审批

D.病历的加密与安全保护

答案：D

5.以下哪项不属于病案信息管理技术师的职业素养？

A.严谨的工作态度

B.良好的沟通能力

C.高度的责任心

D.精通医学知识

答案：D

6.病案信息管理技术师在处理病案信息时，应遵循以下哪项原则？

A.真实性

B.完整性

C.可靠性

D.所有以上选项

答案：D

7.以下哪种病案信息不属于病案首页信息？

A.患者姓名

B.患者性别

C.患者疾病诊断

D.患者手术名称

答案：D

8.病案信息管理技术师在病案整理过程中，以下哪项操作是错误的？

A.按照病案编号顺序排列

B.按照患者姓名首字母排序

C.按照患者住院日期排序

D.按照患者疾病种类排序

答案：D

9.以下哪种情况下，病案信息管理技术师可以拒绝提供病案信息？

A.患者本人要求查阅

B.医疗机构内部需要

C.法律法规规定

D.患者家属要求查阅

答案：D

10.病案信息管理技术师在处理病案信息时，以下哪项操作是正确的？

A.将病案信息泄露给第三方

B.未经过患者同意，将病案信息用于科研

C.将病案信息用于商业用途

D.按照规定程序，将病案信息提供给相关部门

答案：D

二、填空题（每题2分，共20分）

1.病案信息学管理技术师负责对病案信息进行______、______、______。

答案：收集、整理、归档

2.电子病历系统主要包括______、______、______等功能。

答案：病历查阅、病历编辑、病历审批

3.病案首页信息包括患者的基本信息、疾病诊断、______、______等内容。

答案：治疗方法、治疗效果

4.病案信息管理技术师在进行病案整理时，应遵循______、______、______等原则。

答案：真实性、完整性、可靠性

5.病案信息管理技术师在提供病案信息时，应确保信息的______、______、______。

答案：安全性、必威体育官网网址性、准确性

三、判断题（每题2分，共20分）

1.病案信息学管理技术师主要负责病案信息的收集、整理和归档。（对/错）

答案：对

2.病案信息管理技术师有权拒绝提供不符合法律法规规定的病案信息。（对/错）

答案：对

3.电子病历系统可以替代纸质病案，具有同等法律效力。（对/错）

答案：对

4.病案信息管理技术师可以随意修改病案信息。（对/错）

答案：错

5.病案信息管理技术师应具备一定的医学知识，以便更好地进行病案信息管理。（对/错）

答案：对

6.病案信息管理技术师在处理病案信息时，应确保信息的安全性、必威体育官网网址性和准确性。（对/错）

答案：对

7.病案信息管理技术师可以未经患者同意，将病案信息用于科研。（对/错）

答案：错

8.病案信息管理技术师在提供病案信息时，可以泄露患者隐私。（对/错）

答案：错

9.病案信息管理技术师应具备良好的沟通能力，以便与患者和医务人员进行有效沟通。（对/错）

答案：对

10.病案信息管理技术师在病案整理过程中，可以按照自己的喜好进行排序和归档。（对/错）

答案：错

四、简答题（每题10分，共30分）

1.简述病案信息学管理技术师的职业素养。

答案：病案信息学管理技术师的职业素养包括严谨的工作态度、良好的沟通能力、高度的责任心和精通医学知识。

2.简述电子病历系统的优势。

答案：电子病历系统的优势包括便于查阅、编辑和审批病历，提高工作效率；减少纸质病案的使用，降低成本；便于病案信息的统计和分析，为科研提供数据支持。

3.简述病案信息管理技术师在处理病案信息时应遵循的原则。

答案：病案信息管理技术师在处理病案信息时应遵循真实性、完整性、可靠性、安全性、必威体育官网网址性和准确性等原则。

五、案例分析题（每题10分，共