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2025年老年人健康管理服务规范测试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.根据2025年《老年人健康管理服务规范》，服务对象的年龄界定为：

A.60周岁及以上常住居民

B.65周岁及以上户籍居民

C.65周岁及以上常住居民

D.60周岁及以上户籍居民

答案：C

2.老年人健康档案中健康体检表的更新频率应为：

A.每半年至少1次

B.每年至少1次

C.每两年至少1次

D.首次建立后无需更新

答案：B

3.老年人认知功能初筛应首选的工具是：

A.简易智力状态检查量表（MMSE）

B.日常生活能力量表（ADL）

C.抑郁自评量表（SDS）

D.画钟试验（CDT）

答案：A（注：2025年规范明确MMSE为认知功能初筛首选工具，CDT作为补充）

4.老年人健康体检中必检的辅助检查项目不包括：

A.空腹血糖

B.尿常规

C.胸部CT

D.心电图

答案：C（注：规范规定必检项目为血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、心电图，胸部CT为备选项目）

5.对老年高血压患者进行生活方式干预时，每日食盐摄入量应控制在：

A.≤4克

B.≤5克

C.≤6克

D.≤8克

答案：B（注：2025年规范将老年高血压患者盐摄入标准调整为≤5克/日）

6.老年人中医药健康管理服务中，体质辨识应采用的量表是：

A.中医体质分类与判定自测表

B.老年人中医体质辨识表

C.中医健康状态评估量表

D.中医体质辨识简易量表

答案：A（注：沿用《中医体质分类与判定》标准量表）

7.对失能老年人进行健康管理时，首次评估应在多长时间内完成：

A.7个工作日

B.10个工作日

C.15个工作日

D.30个工作日

答案：A（注：规范要求对新纳入的失能老年人，社区卫生服务机构应在7个工作日内完成首次综合评估）

8.老年人健康管理服务中，健康指导的五期管理不包括：

A.健康维护期

B.疾病早期干预期

C.功能衰退期

D.临终关怀期

答案：D（注：五期管理为健康维护期、疾病早期干预期、稳定期管理、功能衰退期、康复期，临终关怀纳入专项服务）

9.老年人动态健康监测中，智能穿戴设备数据的有效采集频率应为：

A.实时采集

B.每日至少4次

C.每周至少3次

D.每月至少2次

答案：B（注：规范要求对高血压、糖尿病等慢性病老年人，智能设备需每日采集晨起、餐前、餐后、睡前4个时间点数据）

10.老年人健康档案中现存主要健康问题应记录的内容不包括：

A.诊断明确的慢性病

B.未确诊的异常指标

C.心理问题

D.社会支持问题

答案：B（注：规范规定仅记录已明确诊断的健康问题，未确诊的异常指标需在健康评价栏说明）

11.对独居老年人进行健康随访时，除常规内容外还应重点关注：

A.营养状况

B.居家安全

C.用药依从性

D.社交活动

答案：B（注：规范强调独居老人需重点评估跌倒风险、居家环境安全、紧急联络系统等）

12.老年人健康管理服务质量控制中，抽查比例应不低于：

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

答案：B（注：县级卫生健康行政部门每年抽查比例不低于10%，市级不低于5%）

13.老年人健康体检中，眼底检查的重点人群是：

A.有青光眼病史者

B.糖尿病患者

C.高血压患者

D.白内障术后患者

答案：B（注：规范明确糖尿病患者需每年进行眼底检查，其他人群根据风险评估确定）

14.老年人认知功能异常的临界值（MMSE量表）为：

A.≤20分（初中及以上）

B.≤22分（小学）

C.≤24分（文盲）

D.≤26分（所有文化程度）

答案：A（注：具体临界值为：文盲≤17分，小学≤20分，初中及以上≤24分）

15.老年人健康管理服务中，签约服务团队的核心成员不包括：

A.全科医生

B.公卫护士

C.家属照护者

D.中医医师

答案：C（注：核心成员为全科医生、公卫护士、中医医师、健康管理师，家属为参与方）

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选得1分，错选不得分）

1.老年人健康管理服务的主要内容包括：

A.建立和更新健康档案

B.年度健康体检

C.健康状况评估

D.个性化健康指导

E.动态健康监测

答案：ABCDE

2.老年人健康评估的维度应包括：

A.躯体健康

B.心理健康

C.社会适应能力

D.功能状态

E.环境因素

答案：ABCDE（注：规范要求采用多维健康评估模式）

3.老年人健康体检中，需要进行的物理检查项目包括：

A.身高体重测量

B.皮肤黏膜检查

C.甲状腺触诊

D.肺功能检测

E.腹部触诊

答案：ABCE（注：肺功能检测为备选项目）

4.对老年糖尿病患者进行健康指导时，