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病案编码试卷及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.某患者因急性阑尾炎入院治疗，出院后需要随访。该患者的病案编码为多少？()

A.I10.9

B.K92.5

C.R10.9

D.N39.8

2.以下哪项不是病案首页必须填写的信息？()

A.患者姓名

B.性别

C.年龄

D.病程

3.某患者入院诊断为肺炎，治疗过程中发现合并有糖尿病。在病案记录中，下列哪种情况属于并发症？()

A.并发症

B.合并症

C.并发病

D.合并病

4.病案首页的入院时间应填写为当地时间还是北京时间？()

A.当地时间

B.北京时间

C.患者所在地区时间

D.医院所在地区时间

5.患者出院后，下列哪项工作不属于病案管理部门的职责？()

A.病案的归档

B.病案信息的整理

C.病案的查询

D.病案的销毁

6.病案首页中，患者职业的分类依据是什么？()

A.就业情况

B.收入水平

C.学历水平

D.社会保险

7.患者住院期间，下列哪项工作不属于病案管理人员的工作内容？()

A.病案信息的录入

B.病案首页的填写

C.病案的整理

D.病案的质量检查

8.病案首页中，患者婚姻状况的填写应遵循什么原则？()

A.按照患者自述填写

B.按照患者户口本填写

C.按照患者身份证填写

D.按照患者家庭成员意见填写

9.患者出院后，病案管理部门应将病案保存多久？()

A.1年

B.5年

C.10年

D.永久保存

二、多选题(共5题)

10.以下哪些属于病案首页必须填写的信息？()

A.患者姓名

B.性别

C.年龄

D.患者职业

E.患者住址

11.在病案编码中，ICD-10编码体系主要包括哪些内容？()

A.外科手术编码

B.内科疾病编码

C.损伤和中毒编码

D.药物编码

E.老年病编码

12.病案首页中的出院诊断应包括哪些内容？()

A.主要诊断

B.并发症

C.合并症

D.操作名称

E.出院时间

13.病案管理过程中，以下哪些工作属于病案质量检查的范畴？()

A.病案信息的准确性

B.病案格式的规范性

C.病案内容的完整性

D.病案字迹的清晰度

E.病案首页的填写完整性

14.以下哪些情况可能影响病案的归档时间？()

A.患者出院后未办理出院手续

B.病案首页信息填写不完整

C.病案信息录入错误

D.病案首页填写不规范

E.病案字迹过于潦草

三、填空题(共5题)

15.ICD-10编码体系中的第1位数字代表的是

16.病案首页中的住院号是用来

17.在病案编码中，第3、4位数字代表的是

18.病案首页中的入院日期应填写为

19.病案编码中的“-”符号表示

四、判断题(共5题)

20.病案首页的填写必须使用统一的模板，不得随意更改格式。()

A.正确B.错误

21.患者出院后，病案应立即归档，不得拖延。()

A.正确B.错误

22.病案编码中的第5位数字表示疾病的并发症或伴随症状。()

A.正确B.错误

23.病案首页中患者的职业应填写具体的工作岗位。()

A.正确B.错误

24.病案编码中的第2位数字代表的是疾病的严重程度。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.请简要说明病案编码在医疗管理中的作用。

26.在病案首页中，如果患者有多个诊断，应该如何进行编码？

27.请解释ICD-10编码体系中，第1位数字和第3、4位数字分别代表什么意义。

28.在病案管理过程中，如何确保病案信息的准确性和完整性？

29.请说明病案归档后，病案管理部门应如何进行病案信息的维护和管理？

病案编码试卷及答案

一、单选题(共10题)

1.【答案】A

【解析】急性阑尾炎的ICD-10编码为I10.9，因此选项A正确。

2.【答案】D

【解析】患者姓名、性别、年龄均为病案首页必须填写的信息，而病程不是必须的。

3.【答案】B

【解析】并发症是指在原发病的基础上，又发生新的疾病，此处糖尿病是在肺炎基础上发生的，因此属于合并症。

4.【答案】A

【解析】病案首页的入院时间应填写为患者所在地的当地时间。

5.【答案】D

【解析】病案管理部门负责病案的归档、整理和查询等工作，病案的销毁通常由医院相关部门负