输卵管炎的护理个案.docx

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输luan管炎的护理个案

一、案例背景与评估

(一)患者基本信息

患者女性,32岁,已婚,育有1子,职业为公司职员。因“下腹部持续性疼痛3天,加重伴发热1天”于2025年9月15日10:00入院。患者自述3天前无明显诱因出现下腹部隐痛,呈持续性,无放射痛,伴阴道分泌物增多,呈黄色脓性,有异味。自行口服“阿莫西林胶囊”2天,症状无明显缓解。1天前疼痛加重,呈绞痛样,伴发热,体温最高达38.9℃,伴乏力、食欲减退,无恶心呕吐、腹泻便秘,无尿频尿急尿痛。为求进一步诊治来我院就诊,门诊以“急性盆腔炎?输luan管炎?”收入妇科病房。

(二)病史采集

1.既往史:否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史

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