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护理文书的考试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.护理记录单PIO记录方式中，“I”代表（）

A.问题B.措施C.结果D.诊断

答案：B

2.长期医嘱是指有效时间在（）以上的医嘱

A.4hB.8hC.12hD.24h

答案：D

3.书写病室报告时，首先应写的是（）

A.新入院患者B.出院患者C.手术患者D.危重患者

答案：B

4.体温单40～42℃填写的内容不包括（）

A.入院时间B.手术时间C.转科时间D.测量体温时间

答案：D

5.医嘱执行后在医嘱本上标记正确的是（）

A.长期医嘱转抄后在医嘱本上划红勾B.临时医嘱执行后在医嘱本上划蓝勾

C.长期备用医嘱每次执行后在医嘱本上划蓝勾D.临时备用医嘱未执行，在医嘱本上划红叉

答案：C

6.特别护理记录单一般不用于（）

A.大手术后患者B.抢救患者C.一般瘫痪患者D.需严密观察病情者

答案：C

7.医嘱“安定5mg，sos”，护士正确执行该医嘱的方法是（）

A.可执行多次B.需立即执行C.过期尚未执行即失效D.24小时以内都视为有效

答案：C

8.住院患者护理评估单记录的频率是（）

A.每日一次B.每周一次C.入院时评估一次D.根据病情需要决定

答案：B

9.护理文书书写应遵循的原则不包括（）

A.客观B.真实C.随意D.准确

答案：C

10.下列关于护理文书保管要求错误的是（）

A.医疗护理文件应按规定放置B.住院期间由病房负责保管

C.出院或死亡后由病案室保管D.可以随意带出病区

答案：D

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.护理文书包括（）

A.体温单B.医嘱单C.护理记录单D.病室报告E.护理评估单

答案：ABCDE

2.体温单底栏可填写的内容有（）

A.大便次数B.尿量C.体重D.血压E.出入液量

答案：ABCDE

3.长期医嘱包括（）

A.一级护理B.低盐饮食C.安定5mgqnD.速尿20mgimstE.青霉素80万Ubid

答案：ABCE

4.下列关于医嘱的处理正确的是（）

A.医嘱必须经医生签名后方为有效

B.一般情况下不执行口头医嘱

C.需下一班执行的临时医嘱要交班

D.长期备用医嘱每次执行后应在临时医嘱栏内记录

E.临时备用医嘱12小时内未执行须注明“未用”

答案：ABCDE

5.护理记录单记录的内容包括（）

A.患者生命体征B.病情变化C.护理措施D.饮食情况E.用药后的反应

答案：ABCE

6.病室报告书写的要求包括（）

A.应在巡视和了解病情的基础上书写

B.内容要全面、真实

C.字迹清楚，不得随意涂改

D.简要记录病情、治疗和护理情况

E.书写要简明扼要，重点突出

答案：ABCDE

7.护理文书的作用有（）

A.提供患者的信息资料B.为护理教学与科研提供资料

C.提供法律依据D.评价护理质量的依据E.沟通医护患之间的信息

答案：ABCDE

8.对医嘱种类描述正确的是（）

A.长期医嘱有效时间在24小时以上

B.临时医嘱一般只执行一次

C.长期备用医嘱有效时间在24小时以上，必要时用

D.临时备用医嘱12小时内有效，必要时用

E.长期医嘱医生注明停止时间后失效

答案：ABCDE

9.护理评估单收集资料的内容包括（）

A.一般资料B.生活状况及自理程度C.健康检查D.心理社会状况E.护理体检

答案：ABCD

10.下列关于护理文书书写规范正确的有（）

A.用蓝黑墨水或碳素墨水笔书写

B.文字工整，字迹清晰

C.表述准确，语句通顺

D.内容完整，不得重复

E.不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹

答案：ABCE

三、判断题（每题2分，共20分）

1.体温单中体温、脉搏、呼吸的绘制均用蓝笔。（）

答案：错

2.临时医嘱有效时间在24小时以内，一般只执行一次。（）

答案：对

3.护理记录单应及时、准确、完整地记录患者的病情变化及护理措施。（）

答案：对

4.病室报告应先写新入院患者，再写离开病室的患者。（）

答案：错

5.长期备用医嘱和临时备用医嘱的区别在于有效时间不同。（）

答案：对

6.医嘱不得涂改，需要取消时，医生只需在医