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药房科科室操作规程

一、总则

药房科作为医院药品供应与管理的重要部门，必须严格执行标准化操作规程，确保药品质量安全、服务规范、流程高效。本规程旨在规范药房科各项操作，提高工作效率，保障患者用药安全。

二、药品入库管理

（一）药品验收

1.核对采购订单与到货药品信息，确保品名、规格、批号、生产日期、有效期等一致。

2.检查药品外包装是否完好，有无破损、污染或变形。

3.核对数量与送货单是否相符，如有差异需立即记录并报告。

4.对特殊药品（如冷链药品）需检查温度记录，确保符合储存要求。

（二）入库登记

1.使用电子或纸质台账记录入库药品信息，包括采购批次、供应商、入库时间等。

2.药品按分类（如处方药、非处方药、冷藏品等）分区存放，粘贴标签清晰标注品名、规格、批号。

三、药品储存管理

（一）分区分类储存

1.处方药与非处方药分开存放。

2.普通药品与冷藏药品、高危药品（如胰岛素）分区存放。

3.药品按批号或有效期先进先出原则排列。

（二）储存条件控制

1.普通药品储存温度：0℃～30℃，湿度≤75%。

2.冷藏药品（如疫苗、生物制品）需置于2℃～8℃冰箱，定期监测温度并记录。

3.易燃药品（如酒精）需存放于阴凉通风处，远离火源。

四、处方调配流程

（一）处方审核

1.核对处方医师签名、日期、患者信息是否完整。

2.检查药品名称、规格、用法用量是否符合规范。

3.重点关注配伍禁忌、剂量限制及特殊人群用药（如孕妇、儿童）。

（二）药品调配

1.按处方顺序拣选药品，使用扫码枪核对条码确保准确无误。

2.调配完成后，药师再次复核，双人核对高危药品。

3.包装药品时，粘贴标签清晰注明患者姓名、药品名称、用法用量、有效期。

（三）发药交代

1.向患者说明药品用法、不良反应及注意事项。

2.强调特殊药品（如冷藏药、需避光药）的储存要求。

3.解答患者疑问，并记录用药教育内容。

五、药品效期管理

（一）效期监控

1.每月开展药品效期排查，重点关注近效期药品（如距效期3个月内）。

2.近效期药品需设置红色预警标签，优先调配。

（二）效期处理

1.对无法使用的近效期药品，按规定流程报备并隔离存放。

2.药品报废需经双人确认，并记录报废原因、数量及处理方式。

六、药品盘点与追溯

（一）定期盘点

1.每季度开展全面药品盘点，重点核对高危药品与库存差异药品。

2.盘点结果需与电子台账或系统数据比对，差异需追溯原因并整改。

（二）追溯管理

1.建立药品追溯码体系，记录药品从入库到出库的全流程信息。

2.如发生药品召回，需按批次快速定位并隔离受影响药品。

七、卫生与安全管理

（一）环境卫生

1.每日清洁药品储存区、操作台，保持地面无药品残留。

2.定期消毒操作工具（如扫码枪、称重仪），避免交叉污染。

（二）安全措施

1.操作高危药品时佩戴手套、口罩，必要时穿防护服。

2.定期检查消防设施、电源线路，确保用电安全。

八、记录与报告

（一）记录规范

1.完整记录药品验收、储存、调配、盘点等环节的操作信息。

2.特殊事件（如药品污染、近效期预警）需即时记录并上报。

（二）报告流程

1.每月提交药品使用分析报告，包括库存周转率、近效期药品比例等。

2.安全事件需按流程上报，并制定改进措施。

一、总则

药房科作为医院药品供应与管理的重要部门，必须严格执行标准化操作规程，确保药品质量安全、服务规范、流程高效。本规程旨在规范药房科各项操作，提高工作效率，保障患者用药安全。

二、药品入库管理

（一）药品验收

1.核对采购订单与到货药品信息，确保品名、规格、批号、生产日期、有效期等一致。

(1)逐箱核对药品实物与采购订单的品名、规格、数量是否一致，记录差异情况。

(2)检查药品外包装是否完好，有无破损、污染、变形或渗漏，特别关注瓶身、盒体是否密封。

(3)核对批号、生产日期、有效期，确保在效期内，优先选择生产日期较近的批次。

(4)对特殊药品（如冷链药品）需检查运输过程中的温度记录，确认符合2℃～8℃的要求，并核对温度监控数据。

2.检查数量与送货单是否相符，如有差异需立即记录并报告。

(1)使用扫码枪或手动清点方式核对每箱药品的数量，与送货单逐一比对。

(2)记录差异项（多/少），拍照留存证据，并填写《药品到货差异报告》，通知采购部门与供应商协调。

3.对入库药品进行初步质量检查，确保无变质、变色、异物等现象。

(1)打开部分包装检查药品性状，如片剂是否完整、胶囊是否软化、液体是否浑浊。

(2)发现异常药品立即隔离，并通知质量管理员进行鉴定。

4.验收合格后，在药品外包装上粘贴入库标签，注明入库日期、批号、供应商等信息。

(1)使用专用打印标签，确保信息清晰、不易脱落。

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