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2025年跌倒坠床考试及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.患者术后第一晚，护士评估其跌倒风险为“高危”，下列哪项措施最优先？

A.每2小时巡视一次

B.立即启用床栏并放置呼叫铃于枕边

C.嘱家属24小时陪护

D.给予镇静药物助眠

答案：B

解析：床栏与呼叫铃的即时可用是防止坠床最直接、最经济的物理干预，优于巡视频率、家属陪护或药物干预。

2.老年人夜间如厕频次增多，最主要的相关生理改变是：

A.肾小球滤过率升高

B.膀胱容量感受器敏感性下降

C.抗利尿激素昼夜分泌节律减弱

D.膀胱逼尿肌张力增高

答案：C

解析：老化使夜间抗利尿激素分泌峰值降低，导致夜尿量占比升高，是夜间跌倒的重要诱因。

3.下列哪种药物组合跌倒风险最高？

A.氨氯地平+美托洛尔

B.曲马多+奥氮平

C.阿莫西林+布洛芬

D.雷尼替丁+多潘立酮

答案：B

解析：曲马多致头晕、奥氮平致体位性低血压与镇静，双重中枢抑制，跌倒风险呈指数级上升。

4.跌倒风险评估量表中，需“步态测试”的项目是：

A.Morse量表

B.HendrichⅡ量表

C.STRATIFY量表

D.TimedUpandGo

答案：D

解析：TUG通过计时从坐位站起、行走3米、折返、坐下，直接量化步态稳定性。

5.关于“跌倒后综合征”的描述，错误的是：

A.表现为跌倒后活动减少、肌力下降、抑郁

B.可出现在无骨折的轻微跌倒后

C.仅发生于80岁以上老人

D.早期康复介入可降低发生率

答案：C

解析：跌倒后综合征与年龄无绝对界限，65岁以上即可出现。

6.病区走廊地面刚擦拭完毕，应首选：

A.放置“小心地滑”警示牌并封锁通道

B.加快通风，5分钟后开放

C.嘱保洁员守在旁边提醒

D.用干拖把快速二次拖干

答案：A

解析：封锁通道并警示是最符合JCI标准的“物理隔离+警示”双重策略。

7.患者拒绝使用床栏，护士最佳沟通话术是：

A.“这是医院规定，必须服从。”

B.“您不用床栏，出事我们不负责任。”

C.“我尊重您的选择，但让我告诉您三个真实案例，再一起决定好吗？”

D.“那您签字放弃治疗吧。”

答案：C

解析：以共享决策模式降低患者抵触，案例类比比强制命令更有效。

8.跌倒伤害分级中，需立即上报护理部的是：

A.0级：无伤害

B.1级：轻微瘀青

C.2级：需缝合的裂伤

D.3级：骨折或硬膜下血肿

答案：D

解析：3级属严重不良事件，须2小时内口头上报，24小时内书面报告。

9.下列哪项不是“安全起床三步曲”内容？

A.醒后平躺30秒

B.坐起30秒

C.双腿下垂30秒

D.站立后原地踏步30秒

答案：D

解析：原地踏步并非标准步骤，增加头晕风险。

10.夜间照明亮度推荐值为：

A.10lux

B.50lux

C.100lux

D.500lux

答案：B

解析：50lux可让老年人识别障碍物且不抑制褪黑素过度分泌。

11.使用轮椅转运时，防止跌倒的关键顺序是：

A.先踩刹车→收脚踏板→协助站起

B.先收脚踏板→踩刹车→协助站起

C.先协助站起→收脚踏板→踩刹车

D.直接搀扶站起

答案：A

解析：刹车第一，防止轮椅滑动；收踏板第二，避免绊倒；站起最后。

12.跌倒质量改进PDCA循环中，“C”指：

A.Control

B.Check

C.Change

D.Create

答案：B

解析：Check阶段需对比数据与目标值，分析偏差。

13.老年人鞋具最佳跟高为：

A.0cm

B.1.5–2cm

C.3–4cm

D.5cm

答案：B

解析：1.5–2cm鞋跟可缓冲足跟着地冲击，提高稳定性。

14.关于跌倒“环境审计表”，错误的是：

A.包含光线、地面、家具高度

B.满分100分，70分需整改

C.由护士单独完成即可

D.每季度复评一次

答案：C

解析：环境审计需多部门协同，护士、后勤、患者代表共同参与。

15.患者跌倒后主诉腰部剧痛，双下肢活动正常，护士首要：

A.立即扶回床上

B.评估腰椎是否叩痛并呼叫医生

C.给予止痛药

D.让其尝试行走

答案：B

解析：先评估潜在骨折，避免二次损伤。

16.下列哪项属于“内在跌倒危险因素”？

A.走廊有台阶

B.地