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康复科管理制度合集

一、总则

康复医学科作为医疗机构中专注于功能障碍患者康复治疗与功能重建的重要临床科室，其管理制度的建立与完善是保障医疗质量、确保患者安全、提升服务效率的基石。本合集旨在规范科室各项工作流程，明确各级人员职责，营造严谨、高效、人文的工作氛围，最终促进患者功能最大化恢复，提高其生活质量，并回归家庭与社会。所有科室成员必须严格遵守本制度合集的各项规定，并在实践中不断优化与完善。

二、人员管理制度

（一）岗位职责制度

1.科主任/副主任：全面负责科室医疗、教学、科研、行政管理工作，制定科室发展规划，组织实施并监督各项制度的落实，定期进行科室绩效考核。

2.康复医师：负责患者的接诊、诊断、康复评估、制定个体化康复计划、开具康复处方、疗效评定及病情告知。指导康复治疗师进行治疗，并对患者的医疗安全负责。

3.康复治疗师（物理治疗师PT、作业治疗师OT、言语治疗师ST等）：在康复医师指导下，负责具体康复治疗技术的实施，包括但不限于运动疗法、物理因子治疗、作业疗法、言语吞咽治疗等。准确记录治疗过程，观察患者反应，及时与医师沟通调整治疗方案。

4.康复护士：负责康复患者的基础护理、病情观察、治疗性操作、康复护理指导、健康宣教、心理支持及病房管理工作。协助医师和治疗师进行康复评估与治疗。

5.行政与技术支持人员：负责科室日常行政事务、设备维护、耗材管理、信息录入与统计等辅助工作，保障科室运转顺畅。

（二）工作纪律与行为规范

1.严格遵守医院及科室各项规章制度，按时上下班，不迟到、早退、旷工。工作时间保持专注，不做与工作无关的事情。

2.着装整洁规范，佩戴胸牌，仪表端庄，语言文明，服务热情，尊重患者人格与隐私。

3.严格执行医疗核心制度，如三级查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度等，确保医疗行为的规范性与安全性。

4.禁止在工作场所吸烟、喧哗，保持工作环境安静有序。

（三）继续教育与培训制度

1.科室定期组织业务学习、专题讲座、技能培训及病例讨论，鼓励医护人员不断更新知识结构，提升专业技能。

2.支持并合理安排人员参加国内外学术会议、进修学习及专业资格认证考试。

3.建立个人继续教育档案，将学习成果与绩效考核挂钩。

三、患者评估与诊疗计划管理制度

（一）接诊与评估制度

1.患者入院/就诊后，康复医师应在规定时间内完成初步评估，包括病史采集、体格检查及相关辅助检查结果分析，明确功能障碍诊断。

2.根据患者具体情况，组织相关治疗师进行全面、系统的康复功能评估，包括运动功能、平衡功能、日常生活活动能力、言语功能、认知功能、心理状态等。评估应客观、量化、可重复。

3.评估结果需详细记录于病历，并向患者及家属进行必要解释。

（二）康复诊疗计划制定与实施

1.基于全面评估结果，由康复医师主导，治疗师、护士参与，共同为患者制定个体化康复诊疗计划。计划应包括短期与长期康复目标、治疗措施、治疗频率与疗程、预期效果等。

2.康复诊疗计划需与患者及家属充分沟通，征得其理解与同意。对于特殊或复杂病例，应组织科内讨论或院内会诊。

3.治疗师严格按照康复处方及诊疗计划实施治疗，密切观察患者反应，及时调整治疗方案。医师定期查房，评估治疗效果，修订诊疗计划。

（三）出院与随访制度

1.当患者达到预期康复目标或病情稳定，符合出院标准时，康复医师应及时开具出院医嘱，制定出院后康复指导方案。

2.详细告知患者出院后的注意事项、家庭康复训练方法、复诊时间及联系方式。

3.建立患者随访制度，通过电话、门诊复查等方式了解患者出院后的功能恢复情况，提供必要的指导，持续改进康复服务质量。

四、康复治疗操作规范与安全管理制度

（一）治疗前准备与核对制度

1.治疗师在每次治疗前，必须严格核对患者信息（姓名、性别、年龄、病历号）、治疗项目、部位及剂量，确认无误后方可开始治疗。

2.治疗前应向患者解释治疗目的、方法、可能出现的不适及注意事项，取得患者配合。

3.检查治疗设备是否完好，参数设置是否正确，治疗环境是否安全舒适。

（二）康复治疗操作规范

1.严格遵守各项康复治疗技术的操作规范和适应症、禁忌症，严禁违规操作。

2.治疗过程中，治疗师应密切观察患者的反应和生命体征变化，如出现异常情况，应立即停止治疗，采取相应措施，并及时报告医师。

3.治疗师应根据患者的耐受程度和功能恢复情况，适时调整治疗强度、时间和方法。

4.治疗结束后，指导患者进行后续的自我练习和注意事项，并做好治疗记录。

（三）康复治疗安全管理制度

1.建立健全康复治疗安全风险评估机制，对高龄、体弱、合并严重基础疾病、平衡功能差的患者，应重点关注，采取必要的防护措施，防止跌倒、坠床、烫伤等意外事件发生。

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