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2025年传染病学资格考试试题库及答案

一、单选题

1.以下哪种病原体感染后可获得持久免疫力的是

A.流感病毒

B.痢疾杆菌

C.霍乱弧菌

D.麻疹病毒

E.大肠杆菌

答案：D。解析：麻疹病毒感染后人体可获得持久免疫力，一般很少再次感染。流感病毒容易发生变异，感染后免疫力不持久；痢疾杆菌、大肠杆菌感染后免疫时间较短且型别众多；霍乱弧菌感染后免疫力也不是绝对持久。

2.伤寒最严重的并发症是

A.肠出血

B.肠穿孔

C.中毒性心肌炎

D.中毒性肝炎

E.支气管肺炎

答案：B。解析：肠穿孔是伤寒最严重的并发症，多发生于病程第23周，穿孔部位多在回肠末段。肠出血较常见，但不是最严重的；中毒性心肌炎、中毒性肝炎、支气管肺炎相对肠穿孔来说，后果相对没那么严重。

3.艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是

A.白色念珠菌

B.结核杆菌

C.疱疹病毒

D.巨细胞病毒

E.肺孢子菌

答案：E。解析：肺孢子菌肺炎是艾滋病患者最常见的机会性感染和主要的死亡原因之一。白色念珠菌主要引起口腔、消化道等部位感染；结核杆菌在艾滋病患者中感染也较常见，但不是最常见的肺部机会性感染病原体；疱疹病毒、巨细胞病毒可引起多种感染，但在肺部机会性感染中不如肺孢子菌常见。

4.流行性乙型脑炎的主要传播途径是

A.呼吸道传播

B.消化道传播

C.虫媒传播

D.性传播

E.血液传播

答案：C。解析：流行性乙型脑炎主要通过蚊虫叮咬传播，蚊虫是传播媒介，属于虫媒传播。它不会通过呼吸道、消化道、性传播和血液传播等途径进行主要传播。

5.下列关于狂犬病临床表现的描述，错误的是

A.有恐水、怕风等症状

B.伤口处有麻木、蚁走感

C.患者神志始终清楚

D.吞咽肌和呼吸肌痉挛可导致呼吸困难

E.可出现多汗、流涎等自主神经功能紊乱症状

答案：C。解析：狂犬病患者在兴奋期可出现精神失常、谵妄等，神志并非始终清楚。恐水、怕风是狂犬病的典型症状；伤口处有麻木、蚁走感等异常感觉是前驱期的表现；吞咽肌和呼吸肌痉挛可导致呼吸困难；多汗、流涎等自主神经功能紊乱症状也较为常见。

二、多选题

1.下列属于乙类传染病，但采取甲类传染病的预防、控制措施的有

A.传染性非典型肺炎

B.肺炭疽

C.人感染高致病性禽流感

D.新型冠状病毒肺炎

E.艾滋病

答案：ABCD。解析：根据《中华人民共和国传染病防治法》，传染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感、新型冠状病毒肺炎虽属于乙类传染病，但按照甲类传染病的预防、控制措施进行管理。艾滋病属于乙类传染病，按乙类传染病管理措施处理。

2.关于病毒性肝炎的传播途径，正确的有

A.甲型肝炎主要经粪口途径传播

B.乙型肝炎主要经血液、母婴和性接触传播

C.丙型肝炎主要经血液传播

D.丁型肝炎主要经虫媒传播

E.戊型肝炎主要经粪口途径传播

答案：ABCE。解析：甲型和戊型肝炎主要通过粪口途径传播；乙型肝炎主要传播途径为血液、母婴和性接触传播；丙型肝炎主要经血液传播；丁型肝炎传播途径与乙肝相似，主要经血液传播，而非虫媒传播。

3.疟疾的典型临床表现包括

A.周期性寒战

B.高热

C.大汗

D.脾大

E.贫血

答案：ABCDE。解析：疟疾的典型发作表现为周期性寒战、高热、大汗，反复发作后可导致脾大、贫血等。

三、简答题

1.简述流行性脑脊髓膜炎的治疗原则。

答案：流行性脑脊髓膜炎的治疗原则如下：

一般治疗：强调早期诊断，就地住院隔离治疗，密切监护，及时发现病情变化。做好护理，预防并发症。保证足够液体量及电解质。

病原治疗：尽早、足量应用细菌敏感并能透过血脑屏障的抗菌药物。常选用青霉素、头孢菌素（如头孢曲松、头孢噻肟等）。

对症治疗：高热时给予物理降温及退热药物；如有颅内压升高，应及时应用脱水剂，如甘露醇等；惊厥时给予镇静药物，如地西泮等。

暴发型流脑治疗：

休克型：补充血容量，纠正酸中毒，应用血管活性药物；短期应用肾上腺皮质激素；抗DIC治疗等。

脑膜脑炎型：减轻脑水肿，防治脑疝及呼吸衰竭。及时应用脱水剂，必要时进行气管插管、机械通气等。

2.简述艾滋病的分期及各期特点。

答案：艾滋病分为以下三期：

急性期：通常发生在初次感染HIV后24周。部分患者出现HIV病毒血症和免疫系统急性损伤所产生的临床症状，如发热、咽痛、盗汗、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛等。此期血液中可检测到HIVRNA和P24抗原，而HIV抗体则在感染后数周才出现。

无症状期：可从急性期进入此期，或无明显的急性期症状而直接进入。此期持续时间一般为68年。患者临床上没有任何症状，但体内HIV持续复制，具有传染性。

艾滋病期：为感染HIV后的最终阶段。