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医学临床三基训练护士分册第五版题库附答案

1.未使用的无菌包在打开后，未被污染的情况下，有效使用时间不超过（）

A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时

答案：D

2.测量血压时，若肱动脉高于心脏水平，测得的血压值会（）

A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低

答案：B

3.COPD患者长期氧疗的氧流量应控制在（）

A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/min

答案：A

4.急性左心衰竭患者应采取的体位是（）

A.平卧位B.半卧位C.端坐位D.侧卧位

答案：C

5.术后切口感染常发生在术后（）

A.1-2天B.3-5天C.7-9天D.10天以上

答案：B

6.胃肠减压期间，胃管堵塞时正确的处理方法是（）

A.立即拔除胃管重插B.用生理盐水10-20ml冲洗C.用注射器负压抽吸D.通知医生处理

答案：B

7.成人心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为（）

A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1

答案：B

8.过敏性休克首选的急救药物是（）

A.地塞米松B.肾上腺素C.多巴胺D.异丙嗪

答案：B

9.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从（）

A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.任意位置放入

答案：B

10.库存血在4℃环境下可保存（）

A.1-2天B.2-3天C.3-5天D.2-3周

答案：D

11.无菌持物钳的正确使用方法是（）

A.可夹取油纱布B.取放时钳端闭合C.浸泡时钳端向上D.到远处取物时应速去速回

答案：B

12.静脉注射时，针头斜面向上，与皮肤呈（）

A.5°-10°B.15°-30°C.35°-45°D.45°-60°

答案：B

13.慢性心力衰竭患者的饮食原则是（）

A.高热量、高盐B.低热量、低盐C.高蛋白、高盐D.低蛋白、低盐

答案：B

14.消化性溃疡患者最常见的并发症是（）

A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变

答案：A

15.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是（）

A.喉返神经损伤B.喉上神经损伤C.手足抽搐D.呼吸困难和窒息

答案：D

16.腹部手术后患者早期下床活动的主要目的是（）

A.促进伤口愈合B.防止肠粘连C.减少肺部感染D.减轻切口疼痛

答案：B

简答题

1.静脉输液过程中，发现茂菲滴管内液面过高，应如何处理？

答案：可将输液瓶从输液架上取下，倾斜液面，使输液管插入瓶内的针头露出液面，待滴管内液面降至所需高度时，再将输液瓶挂回输液架上。

2.简述糖尿病患者饮食护理的要点。

答案：①计算总热量：根据理想体重、活动量确定每日总热量；②合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪比例（通常碳水化合物占50-60%，蛋白质15-20%，脂肪20-30%）；③定时定量进餐，避免暴饮暴食；④限制单糖及双糖摄入，增加膳食纤维；⑤监测体重及血糖变化，调整饮食方案。

3.简述骨折患者石膏固定后的护理要点。

答案：①观察肢端血液循环（皮肤颜色、温度、感觉、肿胀程度）；②保持石膏清洁干燥，避免受压变形；③指导患者进行未固定关节的主动活动；④抬高患肢，促进静脉回流；⑤注意有无石膏压迫症状（如疼痛、麻木），及时处理；⑥告知患者避免石膏接触水或硬物碰撞。

4.简述压疮的分期及各期表现。

答案：①Ⅰ期（淤血红润期）：局部皮肤完整，出现压之不褪色的红斑，与周围组织界限清楚；②Ⅱ期（炎性浸润期）：皮肤部分缺损，表现为表浅的开放性溃疡，基底呈粉红色，无腐肉，也可表现为完整的或开放/破裂的血清性水疱；③Ⅲ期（浅度溃疡期）：全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但骨、肌腱或肌肉未暴露，可有腐肉，但未涉及深部组织；④Ⅳ期（深度溃疡期）：全层皮肤缺损，伴有骨、肌腱或肌肉暴露，常有腐肉或焦痂，可存在窦道或潜行。

5.简述中暑患者的急救措施。

答案：①立即将患者转移至阴凉通风处，解开衣物，平卧；②快速降温（用湿毛巾擦拭全身，扇风，冰袋置于颈部、腋窝、腹股沟等大血管处；严重者可进行冰盐水灌肠或静脉输注4℃生理盐水）；③补充水分和电解质（清醒者口服淡盐水或运动饮料，昏迷者静脉补液）；④监测生命体征（体温、心率、血压、呼吸），观察意识状态；⑤出现抽搐时，防止舌咬伤及坠床；⑥病情严重者（如热