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发热伴、登革热、疟疾培训试题测试附答案

一、单项选择题(每题2分,共30分)

1.以下关于发热伴血小板减少综合征(以下简称“发热伴”)病原体的描述,正确的是?

A.新型冠状病毒

B.汉坦病毒

C.新型布尼亚病毒(SFTSV)

D.登革病毒

答案:C

2.登革热的主要传播媒介是?

A.按蚊

B.库蚊

C.埃及伊蚊和白纹伊蚊

D.蜱虫

答案:C

3.疟疾的典型症状“寒战-高热-大汗”周期性发作,与哪种病理机制相关?

A.疟原虫在肝细胞内增殖

B.疟原虫红内期裂体增殖导致红细胞破裂

C.疟原虫配子体形成

D.宿主免疫复合物沉积

答案:B

4.发热伴患者最常见的实验室异常指标是?

A.白细胞和血小板减少

B.白细胞和中性粒细胞升高

C.血红蛋白显著降低

D.血肌酐明显升高

答案:A

5.登革热患者出现“束臂试验阳性”,主要提示?

A.凝血功能障碍

B.毛细血管脆性增加

C.血小板数量减少

D.维生素K缺乏

答案:B

6.间日疟的典型热型是?

A.稽留热(持续39℃以上)

B.弛张热(波动>2℃)

C.隔日发作的间歇热

D.不规则热

答案:C

7.以下哪项不是登革热重型病例的预警指征?

A.持续呕吐或腹痛

B.血小板计数<100×10?/L

C.血浆渗漏(胸腔积液、腹水)

D.意识改变(嗜睡、烦躁)

答案:B(预警指征包括血小板<50×10?/L)

8.发热伴患者出现多脏器衰竭时,最常受累的器官是?

A.心脏

B.肝脏

C.肾脏

D.肺脏

答案:B(肝脏损伤常见,表现为ALT/AST升高)

9.疟疾确诊的金标准是?

A.临床表现(周期性发热)

B.快速诊断试条(RDT)检测疟原虫抗原

C.血涂片镜检发现疟原虫

D.血清抗体检测

答案:C

10.登革热患者出现“三红征”(面红、颈红、胸红),主要与哪种病理改变相关?

A.毛细血管扩张充血

B.血小板减少导致出血

C.病毒血症引起的炎症反应

D.弥散性血管内凝血(DIC)

答案:A

11.以下关于发热伴传播途径的描述,错误的是?

A.主要通过蜱虫叮咬传播

B.可通过接触患者血液、分泌物传播

C.可通过呼吸道飞沫传播

D.目前未证实人传人是主要传播方式

答案:C

12.恶性疟患者最易出现的严重并发症是?

A.脾破裂

B.脑型疟(昏迷、抽搐)

C.黑尿热(急性溶血)

D.肾病综合征

答案:B

13.登革热患者病程第3-5天出现皮疹,其典型特点是?

A.出血性皮疹(压之不褪色)

B.充血性皮疹(压之褪色),分布于四肢、躯干

C.水疱样皮疹,伴瘙痒

D.荨麻疹样风团

答案:B

14.发热伴患者的隔离措施主要针对?

A.呼吸道隔离

B.虫媒隔离(防蜱虫)

C.接触隔离(血液/体液防护)

D.消化道隔离

答案:C

15.以下哪种抗疟药物适用于妊娠早期(孕3个月内)的间日疟患者?

A.氯喹

B.青蒿琥酯

C.伯氨喹

D.甲氟喹

答案:A(青蒿琥酯需权衡利弊,伯氨喹可能致溶血,甲氟喹妊娠禁用)

二、多项选择题(每题3分,共30分,少选、错选均不得分)

1.登革热的临床分型包括?

A.普通型

B.轻型

C.重型

D.危重型

答案:ACD(目前国内指南分为普通型、重型、危重型)

2.疟疾的传播途径包括?

A.按蚊叮咬(主要)

B.输入含疟原虫的血液

C.母婴垂直传播

D.接触患者汗液

答案:ABC

3.发热伴患者的常见临床表现包括?

A.发热(>38℃)伴乏力、肌肉酸痛

B.恶心、呕吐、腹痛

C.皮肤瘀点/瘀斑、消化道出血

D.淋巴结肿大

答案:ABCD

4.登革热患者出现血浆渗漏的评估指标包括?

A.血细胞比容(HCT)升高(较基础值↑>10%)

B.胸腔积液或腹水(超声可见)

C.心率增快、血压下降

D.血小板计数进行性下降

答案:ABC(血小板下降是预警指标,非血浆渗漏直接指标)

5.疟疾的实验室检查特点包括?

A.血涂片镜检可见疟原虫(环状体、滋养体等)

B.血常规提示贫血(尤其恶性疟)

C.C反应蛋白(CRP)显著升高

D.血培养阳性

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