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发热伴、登革热、疟疾培训试题测试附答案
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.以下关于发热伴血小板减少综合征(以下简称“发热伴”)病原体的描述,正确的是?
A.新型冠状病毒
B.汉坦病毒
C.新型布尼亚病毒(SFTSV)
D.登革病毒
答案:C
2.登革热的主要传播媒介是?
A.按蚊
B.库蚊
C.埃及伊蚊和白纹伊蚊
D.蜱虫
答案:C
3.疟疾的典型症状“寒战-高热-大汗”周期性发作,与哪种病理机制相关?
A.疟原虫在肝细胞内增殖
B.疟原虫红内期裂体增殖导致红细胞破裂
C.疟原虫配子体形成
D.宿主免疫复合物沉积
答案:B
4.发热伴患者最常见的实验室异常指标是?
A.白细胞和血小板减少
B.白细胞和中性粒细胞升高
C.血红蛋白显著降低
D.血肌酐明显升高
答案:A
5.登革热患者出现“束臂试验阳性”,主要提示?
A.凝血功能障碍
B.毛细血管脆性增加
C.血小板数量减少
D.维生素K缺乏
答案:B
6.间日疟的典型热型是?
A.稽留热(持续39℃以上)
B.弛张热(波动>2℃)
C.隔日发作的间歇热
D.不规则热
答案:C
7.以下哪项不是登革热重型病例的预警指征?
A.持续呕吐或腹痛
B.血小板计数<100×10?/L
C.血浆渗漏(胸腔积液、腹水)
D.意识改变(嗜睡、烦躁)
答案:B(预警指征包括血小板<50×10?/L)
8.发热伴患者出现多脏器衰竭时,最常受累的器官是?
A.心脏
B.肝脏
C.肾脏
D.肺脏
答案:B(肝脏损伤常见,表现为ALT/AST升高)
9.疟疾确诊的金标准是?
A.临床表现(周期性发热)
B.快速诊断试条(RDT)检测疟原虫抗原
C.血涂片镜检发现疟原虫
D.血清抗体检测
答案:C
10.登革热患者出现“三红征”(面红、颈红、胸红),主要与哪种病理改变相关?
A.毛细血管扩张充血
B.血小板减少导致出血
C.病毒血症引起的炎症反应
D.弥散性血管内凝血(DIC)
答案:A
11.以下关于发热伴传播途径的描述,错误的是?
A.主要通过蜱虫叮咬传播
B.可通过接触患者血液、分泌物传播
C.可通过呼吸道飞沫传播
D.目前未证实人传人是主要传播方式
答案:C
12.恶性疟患者最易出现的严重并发症是?
A.脾破裂
B.脑型疟(昏迷、抽搐)
C.黑尿热(急性溶血)
D.肾病综合征
答案:B
13.登革热患者病程第3-5天出现皮疹,其典型特点是?
A.出血性皮疹(压之不褪色)
B.充血性皮疹(压之褪色),分布于四肢、躯干
C.水疱样皮疹,伴瘙痒
D.荨麻疹样风团
答案:B
14.发热伴患者的隔离措施主要针对?
A.呼吸道隔离
B.虫媒隔离(防蜱虫)
C.接触隔离(血液/体液防护)
D.消化道隔离
答案:C
15.以下哪种抗疟药物适用于妊娠早期(孕3个月内)的间日疟患者?
A.氯喹
B.青蒿琥酯
C.伯氨喹
D.甲氟喹
答案:A(青蒿琥酯需权衡利弊,伯氨喹可能致溶血,甲氟喹妊娠禁用)
二、多项选择题(每题3分,共30分,少选、错选均不得分)
1.登革热的临床分型包括?
A.普通型
B.轻型
C.重型
D.危重型
答案:ACD(目前国内指南分为普通型、重型、危重型)
2.疟疾的传播途径包括?
A.按蚊叮咬(主要)
B.输入含疟原虫的血液
C.母婴垂直传播
D.接触患者汗液
答案:ABC
3.发热伴患者的常见临床表现包括?
A.发热(>38℃)伴乏力、肌肉酸痛
B.恶心、呕吐、腹痛
C.皮肤瘀点/瘀斑、消化道出血
D.淋巴结肿大
答案:ABCD
4.登革热患者出现血浆渗漏的评估指标包括?
A.血细胞比容(HCT)升高(较基础值↑>10%)
B.胸腔积液或腹水(超声可见)
C.心率增快、血压下降
D.血小板计数进行性下降
答案:ABC(血小板下降是预警指标,非血浆渗漏直接指标)
5.疟疾的实验室检查特点包括?
A.血涂片镜检可见疟原虫(环状体、滋养体等)
B.血常规提示贫血(尤其恶性疟)
C.C反应蛋白(CRP)显著升高
D.血培养阳性
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