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肾内科科考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题，20分）

1.下列哪项是急性肾炎最常见的临床表现？

A.少尿、水肿、蛋白尿

B.血尿、蛋白尿、高血压

C.水肿、高血压、肾功能衰竭

D.蛋白尿、低蛋白血症、水肿

答案：B

2.肾病综合征的主要临床表现不包括以下哪项？

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血症

C.高脂血症

D.血尿

答案：D

3.急性肾衰竭少尿期最主要的死亡原因是？

A.高钾血症

B.水中毒

C.代谢性酸中毒

D.尿毒症

答案：A

4.慢性肾衰竭最早出现的症状是？

A.消化系统症状

B.心血管系统症状

C.血液系统症状

D.呼吸系统症状

答案：A

5.诊断急性肾盂肾炎最重要的依据是？

A.尿频、尿急、尿痛

B.高热、寒战

C.肾区叩击痛

D.尿细菌培养阳性

答案：D

6.以下哪种药物对肾脏有较大损害？

A.青霉素

B.头孢菌素

C.氨基糖苷类抗生素

D.阿奇霉素

答案：C

7.引起肾性贫血最主要的原因是？

A.铁缺乏

B.叶酸缺乏

C.促红细胞生成素减少

D.慢性失血

答案：C

8.慢性肾炎治疗的主要目的是？

A.消除蛋白尿

B.消除血尿

C.防止或延缓肾功能进行性恶化

D.控制高血压

答案：C

9.肾结核最常见的症状是？

A.血尿

B.尿频、尿急、尿痛

C.腰痛

D.发热

答案：B

10.下列哪项指标对判断肾功能最有意义？

A.血肌酐

B.血尿酸

C.血尿素氮

D.内生肌酐清除率

答案：D

二、多项选择题（每题2分，共10题，20分）

1.肾病综合征的并发症包括（）

A.感染

B.血栓、栓塞

C.急性肾衰竭

D.蛋白质及脂肪代谢紊乱

答案：ABCD

2.急性肾小球肾炎的治疗原则包括（）

A.休息

B.对症治疗

C.控制感染灶

D.透析治疗（必要时）

答案：ABCD

3.慢性肾衰竭的常见病因有（）

A.原发性肾小球肾炎

B.糖尿病肾病

C.高血压肾小动脉硬化

D.多囊肾

答案：ABCD

4.急性肾盂肾炎的治疗措施包括（）

A.多饮水，勤排尿

B.抗菌药物治疗

C.调整尿液酸碱度

D.碱化尿液

答案：AB

5.以下哪些属于肾性高血压的特点（）

A.血压较高且难以控制

B.多为容量依赖型

C.多为肾素依赖型

D.常伴有肾功能损害

答案：ABCD

6.慢性肾炎的临床表现有（）

A.蛋白尿

B.血尿

C.水肿

D.高血压

答案：ABCD

7.肾结核的诊断依据包括（）

A.有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状

B.尿结核菌培养阳性

C.静脉肾盂造影显示肾盏虫蚀样破坏

D.肺部有结核病灶

答案：ABC

8.导致急性肾衰竭的肾前性因素有（）

A.大量失血

B.严重脱水

C.心力衰竭

D.双侧输尿管结石

答案：ABC

9.以下哪些药物可用于治疗慢性肾衰竭贫血（）

A.促红细胞生成素

B.铁剂

C.叶酸

D.维生素B12

答案：ABCD

10.肾病综合征应用糖皮质激素的原则是（）

A.起始足量

B.缓慢减药

C.长期维持

D.小剂量开始

答案：ABC

三、判断题（每题2分，共10题，20分）

1.急性肾炎患者一般需要绝对卧床休息至水肿消退、肉眼血尿消失、血压恢复正常。（）

答案：对

2.肾病综合征患者只要尿蛋白转阴就可以立即停用糖皮质激素。（）

答案：错

3.急性肾衰竭患者少尿期严格限制入水量，以“量出为入，宁少勿多”为原则。（）

答案：对

4.慢性肾衰竭患者均有不同程度的贫血。（）

答案：对

5.急性肾盂肾炎治愈后一般不会复发。（）

答案：错

6.肾性高血压患者降压治疗的目标是血压降至正常范围。（）

答案：错

7.慢性肾炎患者应严格限制蛋白质摄入，以减轻肾脏负担。（）

答案：错

8.肾结核患者早期常无明显症状。（）

答案：对

9.急性肾小球肾炎主要是由细菌感染直接引起的。（）

答案：错

10.尿常规检查发现大量白细胞管型提示肾盂肾炎。（）

答案：对

四、简答题（每题5分，共4题，20分）

1.简述肾病综合征的诊断标准。

答案：①大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d）；②低蛋白血症（血浆白蛋白＜30g/L）；③水肿；④高脂血症。其中①②为诊断的必备条件。

2.急性肾衰竭少尿期的主要临床表现有哪些？

答案：①少尿或无尿；②水钠潴留，表现为水肿、高血压、心力衰竭等；③高钾血症；④代谢性酸中毒；⑤氮质血症，血肌酐、尿素氮升高；⑥出血倾向。

3.简述慢性肾炎的治疗原则。

答案：防止或延缓肾功能