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保险理赔合同

甲方（保险人）：[保险公司名称]，住所地：[保险公司注册地址]，统一社会信用代码：[保险公司统一社会信用代码]

乙方（被保险人/受益人）：[被保险人/受益人姓名或名称]，住所地：[被保险人/受益人地址]，身份证号/统一社会信用代码：[被保险人/受益人证件号码]

根据《中华人民共和国保险法》及相关法律法规，以及甲乙双方签订的编号为[主保险合同编号]的[主保险合同名称]（以下简称“主合同”），就主合同项下发生的保险事故所产生的理赔事宜，经双方协商一致，达成如下协议：

第一条参考合同与理赔依据

本理赔协议所依据的主合同为甲乙双方签订的编号为[主保险合同编号]的[主保险合同名称]。本次理赔依据的主合同保险事故为：[简述保险事故，包括时间、地点、事件性质等]。

第二条理赔请求

乙方就上述保险事故，向甲方提出理赔申请，请求按照主合同约定进行赔付。

第三条所需单证

乙方应在本协议签订之日起[具体天数]日内，向甲方提供以下必要的索赔单证或证明材料（但不限于）：

（一）经甲方认可的索赔申请书；

（二）有效的身份证明文件；

（三）主合同原件或复印件；

（四）证明保险事故发生及损失情况的文件，如事故证明、照片、视频、评估报告等；

（五）损失清单及费用原始发票；

（六）根据甲方要求提供的其他与确认保险事故性质、损失程度、费用支出等有关的证明和资料。

乙方保证所提供单证的真实性、合法性和完整性。如因乙方提供单证不实或不全，导致甲方无法准确核定赔付或产生后续损失的，乙方应承担相应责任。

第四条信息核实

甲方有权对乙方提交的理赔申请材料及保险事故情况进行核查。甲方核查方式包括但不限于：现场查勘、向相关单位或个人了解情况、委托公估机构进行评估等。乙方应积极配合甲方的核查工作，提供必要的协助与便利。

第五条理赔审核与决定

（一）甲方自收到乙方提交的完整理赔申请材料之日起[具体天数]日内，对理赔申请进行审核并作出核定。

（二）甲方应在核定之日起[具体天数]日内，以书面或甲方认可的电子方式将核定结果通知乙方。核定结果包括但不限于：同意赔付的金额、不同意赔付及理由、需要补充材料等。

第六条赔偿金额与支付

（一）如甲方核定同意赔付，赔偿金额将依据主合同约定的保险责任、保险金额、责任免除条款、损失情况及赔偿计算方法确定。本协议项下的赔偿金额以甲方最终核定为准。

（二）甲方根据核定结果，在收到乙方（或根据主合同约定）转付的追偿权转让文件及相关证明材料后[具体天数]日内，将赔偿款项支付至乙方指定的人民币银行账户。

（三）乙方指定的收款账户信息如下：

开户行：[银行名称及支行]

账户名称：[乙方姓名或名称]

账号：[乙方银行账号]

（四）支付方式为银行转账。如因乙方提供账户信息错误导致款项无法支付，相关责任由乙方承担。

第七条双方权利与义务

（一）乙方的义务：

1.如实向甲方陈述与保险事故及损失相关的全部重要情况，并保证所提供资料的真实性、有效性。

2.积极配合甲方的查勘、核实工作，根据甲方要求提供补充材料。

3.在甲方核定赔付前，采取一切必要的措施防止或减少损失扩大，由此产生的合理费用由[主合同约定承担方]承担。

4.在获得甲方赔偿款后，将依法应向第三方追偿的权利转让给甲方，并配合甲方进行追偿。如涉及人身保险，还需履行主合同约定的通知义务等。

5.履行主合同约定的其他义务。

（二）甲方的义务：

1.在约定期限内认真审核乙方提交的理赔申请材料，进行必要的调查核实。

2.在法定或约定期限内，就理赔事宜作出公平、合理的核定，并以书面形式通知乙方。

3.按照核定结果和本协议约定，及时、足额支付赔偿款项。

4.如对保险事故性质、损失程度有争议，应与乙方协商解决；协商不成的，可依法申请仲裁或提起诉讼。

5.履行主合同约定的其他义务。

第八条违约责任

（一）乙方违反本协议第三条约定，提供虚假信息或重要材料缺失，导致甲方无法正常履行理赔义务或产生损失的，甲方有权解除本协议，并可能拒绝赔付或扣减相应金额。乙方已获得的赔偿款，甲方有权追回。

（二）甲方无正当理由未按本协议第五条约定期限内核定结果并支付赔款的，每逾期一日，应按应付未付赔款金额的[具体比例]向乙方支付违约金。逾期超过[具体天数]日，乙方有权解除本协议，并要求甲方支付全部应付赔款及相应违约金。

第九条争议解决

因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决。协商不成的，任何一方均有权向[主合同约定有管辖权的人民法院或仲裁委员会名称]提起诉讼或申请仲裁。

第十条其他

（一）本协议自双方签字或盖章之日起生效。本协议是主合同不可分割的一部分，与主合同具有同等法律效